Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня ни чего не болит но на плановой ФГДС обнаружили гастрит и язву 12перстной кишки
4 ответаХронический хеликобактерный диффузный атрофический аутоиммунный гастрит с выраженной активностью, очаговой толстокишечной метаплазией в антральном отделе, очаговой тонко- и толстокишечной метаплазией в теле желудка. Стадия и степень хронического гастрита по системе OLGA:...
Александр, необходимо пролечить хеликобактер, при эффективном лечении прогрессирование заболевания остановится. 1. Амоксициллин 1000мг по 1 таб 2 раза в день 2. Кларитромицин 500мг по 1 таб 2 раза в день 3. Рабепразол 20мг по 1 таб за 30 мин до еды 2 раза в день 4. Де-нол 120мг по 1 таб 2 раза в день Лечение согласуйте с лечащим врачом. Препараты необходимо принимать все одновременно, в течение 14 дней. После лечения через 4-8 недель необходимо сдать кал или сделать дыхательный тест на определение хеликобактер, чтобы оценить эффективность лечения. Скажите по крови нет отклонений? Гемоглобин в норме?
Заключение КТ
12 ответовЗдравствуйте. Имеется заключение кт: Дилатация портальной и селезеночной вены. Мезентеральный панникулит. Простая киста печени. Простые кисты левой почки. Органической патологии надпочечников, поджелудочной железы, селезенки не определяется. Данное заключение опасно для...
Здравствуйте. загрузите результат обследования. что ВАс беспокоит?
Здравствуйте. Заранее извиняюсь за объемный текст. Я обратилась к гастроэнтерологу с жалобами: метеоризм, боли в кишечнике, периодическая тошнота и изменения цвета стула на зеленый, бурление в животе. Иногда появлялись рези в желудке. Сдавала много анализов. Биохимия в...
От альфа нормикса ничего не будет. Амоксиклав с пробиотиками принимали? Все нпвс под прикрытием ипп, но лучше после лечения эрозий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение рентгена
3 ответаЗдравствуйте! У ребенка в 6 мес стали нессемитричные сладки на ножках. Сделали рентген. Но непонятно заключение. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это указывает на дисплазию ТС или все в норме? «На Р.- грамме тазобедренных суставов от 07.02.24г. определяется: снимок с...
Такой снимок и продавать стыдно. Больше в этом ЛПУ рентгенографию не делайте. Мало того, что снимок не резкий, так и ребёнок завален на левый бок. Поэтому многие параметры искажены и не поддаются оценке. Пол ребёнка неизвестен. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены, Ядра окостенения опаздывают. Больше ничего оценить не представляется возможным. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры для мальчика. Если девочка, я бы надевал ортезы на время сна только. Окончательно по ортезом решать с ортопедом очно после проверки клинических симптомов дисплазии. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. В середине августа появился желтый налет на языке, жжение на языке и в горле (подумала, что кандидоз после приема антибиотика Клацид). Пошла к терапевту назначили Флуконазол и Ребепрозол. Налет начал проходить, но через две недели появился снова. Сделала...
Здравствуйте! По ФГДС есть признаки атрофического гастрита, но так как не было забора биопсии, это лишь визуальное предположение, биопсия уже подтверждает диагноз. Относительно хеликобактера, экспресс тест во время ФГДС нередко дает ложноположительные результаты, поэтому если терапию Вы еще не начали рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены Н пилори (данные методы являются точными и информативными) При подтверждении хеликобактера, эрадикационная схема выглядит следующим образом: 1. ИПП (рабепразол) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) -Де-нол действительно нужен для бОльшей эффективности эрадикационной терапии согласно протоколу клин рекомендаций 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. ФГДС контроль через год, но обязательно с биопсией для уточнения наличия атрофии в желудке
Здравствуйте! Я парень, 27 лет. В августе 2024г. в результате обследования диагностирован: Хронический поверхностный гастрит (обострение) и Дуоденогастральный рефлюкс (эндоскопист при ФГДС сказал, что у меня полный желудок желчи) Еще тогда меня изнуряла ежедневная тошнота,...
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями и анамнезом У Вас хорошие показатели, что указывает на отсутствие грубой органической патологии, единственное, повышен холестерин, это не связано с симптомами, которые Вас на данный момент беспокоят, но учитывая Ваш возраст, на этот момент стоит обратить внимание. Из дополнительной диагностики можно рекомендовать- - дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой ( есть косвенные его признаки по жалобам) - экг, возможно, суточное мониторирование - при отклонениях в ЭКг - липидограмма - для уточнения причин повышения холестерина По лечению на этапе диагностики можно рекомендовать: - Ипп (разо/нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - тримедат или дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4-6 недель Понаблюдать за питанием, можно вести пищевой дневник, отслеживать какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их убрать из рациона После доп обследований терапия корректируется и дополняется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический аппендицит
1 ответЗдравствуйте! Меня беспокоят боли справа в подвздошной области. Обострение началось с сентября 23 года. Думала проблема из-за ГЭРБ и дискинезии желчевыводящих путей. Пила и альфанормикс и энтерол, но боли то проходят, то снова возвращаются. Я очень боюсь что это хронический...
Здравствуйте Хронический аппендицит встречается крайне редко. Для его диагностики используется рентгенконтрастная ирригоскопия толстого кишечника, узи так же. Дополнительно сдать: анализ кала общий, анализ кала на фекальный кальпротектин Не замечали ли реакцию на какие-то продукты, молочные например? Для диагностики нужно сдать анализ крови на непереносимость лактозы Не связана ли боль с серединой менструального цикла (овуляция)? По гинекологии нет ли хронических заболеваний?
Хронический цистит
14 ответовМне 42 года. 2 недели назад возник острый цистит, первый раз в жизни, ранее не страдала. Пропила курс лечения(фосфомицин,затем цефиксим, канефрон), вроде все нормализовалось, но вот буквально дня 3 назад опять начался дискомфорт в мочевом пузыре, частые позывы, ощущение...
Здравствуйте , возникновение цистита может быть связано с нарушением микрофлоры и развития воспалительного процесса мочеполовой системы , в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи , как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Здравствуйте. На днях сдала анализ крови на хеликобактерии, так как беспокоят умеренные боли в желудке, легкая тошнота до или сразу после еды ( в анамнезе удаление ЖП в 2023 году). Результат крови пришел положительный >200 , записалась на фгдс желудка сразу . По...
Здравствуйте! В слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний , поэтому описанные в заключении эндоскописта изменения не могут быть причиной тех жалоб, что вы описываете. Нервные окончания расположены активно в мышечном слое и поэтому болевой синдром часто бывает в следствии нарушения моторики ( двигательной активности) желудка или в рамках гипер чувствительности. Это состояние можно лечить и оно не несет в себе угрожающего прогноза. Единственное, что при наличии грудного вскармливания , выбор препаратов ограничен. Обычно в таких случаях рекомендуют фосфалюгель 1 саше , 3 р/день , после еды, он не противопоказан на ГВ . Обязательное и срочное лечение хеликобактерной инфекции показано при наличии опухолей желудка, при наличии язв и гистологически доказанной атрофии. В вашем случае этих проявлений нет. Правда , вам сделали не гистологическое исследование, а цитологическое , оно является менее информативным для выявлении атрофии . Но тяжелую степень можно было бы увидеть. Так что, если ребёнок маленький, нет срочности прерывать грудное вскармливание из-за хеликобактера. Сдавать антитела на аутоимунный гастрит и гастропанель без однозначно выявленной атрофии и до лечения хеликобактера не имеет смысла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит лечение
5 ответовБыл на ФГДС поставили диагноз Недостаточность кардии. Антральный рефлюкс-гастрит. Очаговый бульбит. Косвенные признаки изменений в панкреатобилиарной зоне. Какие лекарства принимать
Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Уже начали принимать какие-то препараты?