Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Очаги глиоза в левой лобной доле
37 ответовПодскажите, пожалуйста, при таком многоочаговом поражении головного мозга можно рассчитывать на восстановление когнитивных функций до исходного состояния? Чем грозят эти очаги? Размеры одиозных образований в левой лобной доле: 6 мм х 2 мм, 3 мм х 3 мм, 3 мм х 3 мм, 2 мм х 2...
Здравствуйте Кроме нарушения памяти , какие симптомы беспокоят ? Опишите с чем связываете начало заболевания ?
Лигаментоз и армия
9 ответовДобрый. Недели 2-3 назад надорвал, либо потянул связки на тренировке. До этого 2 года назад был ушиб того же колена, которое травмировал на тренировке. Сделал мрт. Вот что в нём: Высота и форма менисков не изменены. МР-структура заднего рога латерального мениска неоднородная...
Да, в Армию берут. Могут заставить (предложить) пролечиться перед призывом и дать категорию Г "временно не годен" и отправят на лечение, если придете с опухшим суставом во время обострения. А вообще - это Категория Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Там есть подкатегории, но это уже зависит от функции сустава во время мед комиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 43 года. Вчера на первой тренировке по спортивной гимнастике для взрослых, при приземлении после высокого прыжка на надувную гимнастическую дорожку (AirTrack), почувствовал небольшой хруст в колене. Отёк появился умеренный, боль тоже не сильная. Сегодня...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается нарушение анатомической структуры хряща, т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки) После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на ПКС.
Мрт поясничного отдела
1 ответПри подъеме тяжелого груза была резкая боль в пояснице и продолжалась несколько дней, при длительном наклоне было больно разгибаться сделал МРТ вот заключение. Вопрос можно ли продолжить заниматься спортом(фитнес зал) Какого будет лечение? Спасибо! На серии МР-томограмм...
Добрый день, ничего критичного по результатам МРТ не обнаружено. Из лечения при обострении можно принимать Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день, а также Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день. При неэффективности можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно. ЛФК можно проводить вне обострения болевого синдрома.
Сделала МРТ
18 ответовЗдравствуйте, очень сильно и постоянно болит голова. Кружится все вокруг, особенно когда встаю. Голова на половину как заложена, правое ухо не слышит уже 3 недели. Слабость, тошнота. Низкое давление. В голове киста, повышенный т2 и flair сигнал 0,2-0,3см. Усилен сигнал т2 ВИ...
Ферритин низкий, он должен тыть равен массе тела. Головокружение все таки больше от уха. Потому что при снижении ферритина головокружение по типу опьянения и оно постоянное, слабость да, на фоне и нигкого ферритина и патологии уха, остальное с ухом связано. Поэтому сейчас нужно дообследоваться, аудиограмма обязательно. Если головокружение мешает то можно начать бетагистин 24 мг 2р/д месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 21 год и у меня тревожный тип личности, два года лечила депрессию, была на учете у психиатра. Стресс присутствует часто в моей жизни. После недавних событий, произошедших две недели назад, начало болеть сердце. Боль тупая, ноющая, не постоянная. При малейшей...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Метаболические изменения на фоне дефицита микроэлементов. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Добрый день! 3 недели назад получил травму колена, при борьбе.Через 3 дня нога перестала болеть.Сейчас уже почти разгибается до конца, болей нет, колено стабильно. Сходил на МРТ, дали заключение.После сходил к травматологу, сказал что оторван ПКС и нужно делать пластику.Но в...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Кроме ПКС имеется разрыв тела и заднего рога медиального мениска с выходом на суставную поверхность - это 3а степень. Так же имеется параменисковая киста. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, проверят очно состоятельность ПКС и сделают пластику, если нужно, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес (если пластика ПКС, то 6 мес). Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. С учетом возможной пластики ПКС, операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
По результатам МРТ обнаружено: собственная связка надколенника, также латеральная и медиальная поддерживающие связки надколенника не изменены. Надколенник II типа по Wiberg. Коэффициент отношения длины собственной связки надколенника к продольному размеру надколенника 1,5...
Здравствуйте! По МРТ есть небольшие изменения (синовит, отек клетчатки Гоффа), которые обусловлены спортивными нагрузками на коленный сустав, а при высоком стоянии надколенника (как у ребенка по МРТ) спортивные травмы быстрее реализуются. Синовит - это небольшое количество жидкости в суставе. Главное, что все связки и хрящи не повреждены. Вам нужно обратиться на очный осмотр к детскому травматологу-ортопеду, чтоб ребенка осмотрели очно и назначили курс реабилитационных мероприятий. Лечением заболеваний костно-суставной системы занимаются именно травматологи-ортопеды. Тренировки на время нужно исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте заключение МРТ плеча
2 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях, визуализируются структуры левого плечевого сустава. Внутрисуставные соотношения не нарушены. В полости...
Здравствуйте, описанные изменения: > тендиноза сухожилия надостной мышцы - это из за хронического воспаления, дегенеративное изменение сухожилия надостной мышцы (оно тоньше, чем должно быть), отвечает именно за отведение плеча (элемент вращательной манжеты) > Теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. - это воспаление, сухожилия бицепса, частое явление, воспаляется конгломератом со структурами плеча, так как проходит через сам сустав. > Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1ст. - артроз 1й ст по возрасту у всех есть, ничему не угрожает, и жить не мешает.