Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи межпозвоночных дисков
2 ответаЗдравствуйте. Прошлым летом началась очень острая боль в пояснице, отдающая в правую ногу, с онемением пальцев на стопе, мог только лежать, обратился к неврологу, сделал МРТ, врач поставил диагноз грыжа L5s1 11мм. Назначен курс препаратов. После курса консервативного лечения...
Здравствуйте. Могу сказать, что ситуация сейчас лучше, чем год назад. В прошлом году Вы серьёзно рисковали. Обычно такие большие грыжи, как в 23 году вызывают не только боль, а полностью блокируют корешки с парезом нижних конечностей и тазовыми расстройствами. Очень редко, такие большие грыжи подвергаются резорбции. Управлять этим процессом медицина пока не умеет. Повезло. Сейчас ситуация не такая критичная, грыжи умеренных размеров и можно снова консервативно лечить. Нового ничего в лечении нет. Повторяйте то, что делали в 23 году, выбирайте те процедуры и препараты, какие показали большую эффективность. Относительные показания к оперативному лечению сохраняются. Когда и если надоест постоянно " на аптеку работать", Вас прооперируют. Нужно или нет - сами решайте. Сегодня ситуация не такая критичная, как год назад.
Грыжи межпозвоночные
4 ответаЗдравствуйте. Прошлым летом началась очень острая боль в пояснице, отдающая в правую ногу, с онемением пальцев на стопе, мог только лежать, обратился к неврологу, сделал МРТ, врач поставил диагноз грыжа L5s1 11мм. Назначен курс препаратов. После курса консервативного лечения...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк по Маккензи, плавание или любой другой на выбор
Головные боли, онемение конечностей
14 ответовДобрый день! Нахожусь на 14 неделе беременности. Часто беспокоят сильные головные боли, пью ношпу боль не проходит, пару дней назад когда находилась на работе в сидячем положении онемела сначала кисть правой руки, далее рот и губы, ухудшилось зрение на несколько минут, после...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга и мрт головного мозга беременным Во все триместры беременности можно принимать парацетамол по 500 мг 2 раза в день. Во втором триместре также можно пить ибупрофен по 400 мг ситуативно. Либо суматриптан 50 мг- не разрешено по инструкции , но применяется во всем мире и тератогенный эффект не доказан. Использовать немедикаментозные методы рекомендуют: Сон/Прогулка Кола, кофе, крепкий сладкий чай Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж Дыхательная гимнастика, релаксационные методики БОС -терапия в начале приступа Нейромодуляция: Cefaly. Queen Crown (не зарегистрован для терапии М) При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периоральный дерматит
14 ответовДобрый день, уважаемые Доктора. Просто молю о помощи! С февраля месяца обострился дерматит на лице. Не могу вылечить. 1. после приема в феврале у дерматолога Нулевая терапия -не помогла 2.Розамет+Элидел не помогло 3. Просто Элидел не помогло. 4. Аллерголог в мае назначил...
Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периоральный дерматит. Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д) В таких случаях обычно рекомендуют: Гель Азелик 15% 2 раза в день на 4 недели и более Крем UriagePERI-ORAL 2 раза в день, в течение дня, до заживления. - Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу. - Ограничить использование фторированной зубной пасты. - Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.
Желчь проблемы
18 ответовЗдравствуйте! Я задавала свой вопрос уже. По узи более менее нормально, есть жировой гепатоз, я подключила диету, ходьбу, на ночь урсосан 500 мг. Также по анализам у меня повышены АЛТ, АСТ, ГГГТ, гепатиты отрицательно, понаблюдаю как будет после диеты и спорта. Но правый бок...
Понимаю ваше беспокойство, но оснований для паники сейчас нет)картина укладывается в длительный застой желчи на фоне жирового гепатоза, и это состояние не угрожает жизни, хоть Урсосан вы пьёте правильно это он понемногу разжижает желчь, защищает клетки печени и помогает снижать ГГТ, но ГГТ всегда падает медленнее, чем АЛТ, может потребоваться 2–3 месяца непрерывного приёма. К нему часто добавляют фосфолипиды (например, Эссенциале или Фосфоглив), но они скорее вспомогательные ,укрепляют мембраны печёночных клеток, на сам застой желчи почти не влияют, поэтому их можно подключить для поддержки, Удалять желчный пузырь при дискинезии без камней не рекомендуется конечно Итоприд рекомендуют по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в день за 30 минут до еды минимум 4 недели. В качестве спазмолитика при приступах лучше использовать Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день курсом до 2 недель, а при острых спазмах Но‑шпу разово. Урсосан продолжайте вечером, не бросайте. В питании придерживайтесь дробного режима (5–6 раз маленькими порциями), исключите жирное, жареное, копчёности и алкоголь
Тошнота и тревога
10 ответовДобрый день! Все началось в августе отравилась едой, рвало всю ночь, потом вроде восстановилась и все стало хорошо, теперь каждый раз есть переживание что снова отравлюсь, боюсь есть, так же появилось тошнота после каждого приема пищи, иногда проходит, позавчера еще и...
здравствуйте! По общему анализу крови критичных отклонений нет, все хорошо. Что касается тошноты, это может быть функциональная диспепсия после перенесенной инфекции и ее усугубляет тревога. В подобных ситуациях может быть эффективным прием Ганатон курсом до 4х недель, но его нельзя при ГВ. Если жалобы не пройдут, пройти ФГДС обследование и Узи органов брюшной полости, биохимия крови, кал на паразитов методом Парасеп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родила 4 месяца назад, роды прошли успешно, быстро, без разрывов, роды были первые. Восстановилась очень быстро - через три недели был первый ПА, через месяц после после родов начались месячные, кормление было смешанное, молока очень мало. Через 2 месяца сходила...
Здравствуйте . В первые два — три месяца может наблюдаться адаптация организма к гормональным препарату. Если жалобы сохраняются на четвертой упаковке тогда может говорить что препарат не подходит .
Добрый день! Маме за 80 лет, она перенесла в июле-августе 2021 г. ковид-19 год назад и до сих пор не восстановилась до конца, так как передвигается в пределах квартиры при помощи трости из-за мучительных болей в спине и ноге. Она пьет ксарелто из-за операций с тромбами на...
Здравствуйте, Наталия. 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат, можно принимать его продолжительный период ) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн (миорелаксант) 4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели (вит гр б). 5.Покой, ограничение физической нагрузки на тазобедренный сустав. 6.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 7. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 8. Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген тазобедренного сустава с последующей консультацией невролога и травматолога. 9.при отсутствии противопоказаний физиолечениие на тбс-магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 % по 12 сеансов. Будьте здоровы!
Странный Тремор в конечностях
8 ответовДобрый день. В октябре 2024 года сделала маммопластику. После тщательно восстановилась и начала потихоньку возвращаться в спорт. Полноценно заниматься я начала относительно недавно. Но после нового года я заметила странные изменения в своем теле, а точнее в его состоянии и...
Добрый день! Мышечный тремор - часто возникает на фоне нервной астении ( фоном выступает тревожное расстройство, какой-то общий стресс )+ низкая адаптация самих мышц к физической нагрузке( из-за накопления молочной кислоты) + часто какие-то дефицитные состояния По обследованию, сдать анализы крови на дефициты : 1. Ферритин 2. Витамин В12, В6 3. Фолиевая кислота 4. Витамин Д При необходимости - восполнение дефицитов, прием соответствующих добавок или комплексов По терапии: 1. Прием препаратов с противотревожным эффектом и вегетостабилизирующим эффектом :Тералиджен 5 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб -2 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день -1 мес . При необходимости дозировку корректируют : если достаточно одной или двух таблеток в сутки, останавливаются на этой дозировке + метаболический препарат: Цитофлавин по 2 таб -2 раза в день -1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли совмещать ингаляции.
48 ответовБолеют дети 6 лет и 9. Трахеит ставят. Болеют странно, температуры сначала не было,у старшей поднялась на 3 сутки. Назначали ингаляции с Пульмикорт и сироп флюдитек. Кашель то откашливается ,то не откашливается. Назначили ингаляции с флуимуцил антибиотик. Доктор сказала...
Лечение такое, могут увеличить дозировку. Ну и нужно все равно сделать рентген