Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала с лестницы 27 октября . По первому снимку перелома нет. Сегодня по МРТ снимку диагностируют все же наличие перелома.
заключение: По МР-картине перелом латеральной клиновидной кости, не исключается перелом кубовидной кости. Отек параартикулярных мягких тканей.
отек может нарастать, если будете ходить с гипсовой лонгетой.Объязательон после наложения лонгеты на следующий день расслабить края, обычно это делают в травмпункте
Здравствуйте! 2 месяца назад получил пулевое сквозное ранение стопы (вошел в кубовидную - вышел с ладьевидной) не уверен что написал все верно, но суть вопроса не в этом. Должное лечение смог получить только спустя 20 дней, а сам процесс лечения в госпитале это: чуть меньше...
Здравствуйте, судя по описанию проблемы скорее всего есть нарушения распределения нагрузки по стопе. стоит как минимум сделать оценку параметров стоп и по результатам подобрать ортопедические стельки, можно приобрести массажный коврик и топтаться по нему почаще. А как максимум можно дойти до травматолога и проконтролировать процесс сращения перелома на рентген-контроле.
Три недели назад получил(а) сильный ушиб колена — без перелома, только ушиб мягких тканей, с последующим отёком.
Сейчас основной отёк спал, но осталась объёмная водянистая гематома и синяк.
Боли и ограничения в движении нет.
Вопрос: уйдёт ли жидкость из гематомы...
Здравствуйте, Александра.
По фото и описанию случая имеем организованную посттравматическую гематому в области коленного сустава.
Для уточнения диагноза можно сделать УЗИ
Нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к хирургу или травматологу.
В таких случаях обычно делают под местной анестезией небольшой разрез (2 см примерно), выпускают гематому, промывают полость и дренируют.
Потом проводят лечение перевязками.
Если этого не сделать, то прогнозирую с большой вероятностью нагноение гематомы, а это уже совсем другой объём операции, антибиотики и прочие "прелести жизни".
Консервативно ничего сделать с такой гематомой уже нельзя. Не рассосётся точно, а нагноиться может.
П.С. Пунктировать и эвакуировать жидкость шприцем не рекомендуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга!
Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы.
Попробую ответить на вопросы:
1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений?
УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет.
Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру.
2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне?
PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели).
Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию.
3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин?
Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ).
Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик.
4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал?
Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений).
Основные упражнения:
Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты).
Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения).
Постепенное включение легких резиновых эспандеров.
В спортзал можно вернуться, но:
Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли.
Начинать с легких весов и контролируемых движений.
5. Что еще можно сделать?
Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно.
Кинезиотейпирование на плечевой сустав.
Если остались вопросы, задавайте!
Удачи!!!
Добрый день! Ребёнку 10 лет, получил травму глаза от удара кулаком. После осмотра врача диагноз: контузия лёгкой степени, берлиновское помутнение сетчатки, эрозия роговицы. На сколько серьёзны данные диагнозы и какие последствия могут быть на глаз?
Здравствуйте! Ребенок 2,5 года упал на пол лицом, от удара порвалась верхняя уздечка и разбилась десна над верхними зубами. Уздечка затянулась, зубки в ряду, меня беспокоит что над одним зубом не хватает части Десны , может ли десна снова нарасти на зуб?
Здравствуйте. Всё заживет и нарастет, на это нужно время. Слизистая (особенно, у деток) быстро восстанавливается. Если есть возможность- вложите, пожалуйста, фотографию.
Наблюдайте за зубками. А так, это рядовое падение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент моя мама, 65 лет, вес 92, рост 163. В мае 2024 упала и повредила колено. Сегодня сделали мрт фото приложу. Пол года назад в районе этого же колена был обнаружен тромб( пролечились)
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Рекомендую прооперировать пока артроз не достиг 3 ст. Иначе придётся менять сустав.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здраствуйте, сегодня сделали кт колена мужу после перелома и снятия металла. Боли до сих присутствуют. Нога сгибается градусов на 20. стоять и ходить больше часа без болевого синдрома не получается. После физической нагрузки происходит внешний оттек. Перелом произошел...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно видеть по снимкам какой был перелом , какую операцию сделали по снимкам и какая мозоль имелась перед удалением металлоконструкции.
Мужчина , 40 лет, упал с велосипеда, потерял сознание на несколько минут ( или наоборот), очнулся, не помнит что было до, как упал, что делал до этого, как попал домой. Сначала говорил что не его велосипед. Спутанность сознания. Всех узнал, знает где работает и кто он. Это...
По КТ — очаг ушиба головного мозга правой теменной доли (ЧМТ средней степени), клинически подтверждается ретроградной амнезией и кратковременной потерей сознания.
Состояние на данный момент стабильное (нет рвоты, нет нарастания неврологического дефицита), что позволяет вести пациента консервативно под наблюдением.
Тактика — необходимо обратиться к нейрохирургу, так как наличие ушиба головного мозга является показанием к стационарному лечению, щадящий режим, исключение нагрузок, контроль симптомов, КТ через 7–10 дней или раньше при ухудшении.
Показания к срочному обращению: усиление головной боли, рвота, сонливость, дезориентация, слабость в конечностях — при их появлении немедленно в стационар.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня произошла такая ситуация: ребенок, без трех дней 6 месяцев, упал с высоты кровати (40-50 см) на спину, закричал сразу, не синел, по всей видимости испугался, не сразу был активен. На гв, грудь берет не отказывается, рвоты не было. Уехали по скоро в дгб....
Здравствуйте! По описанию не вижу данных за сотрясение . Все необходимые исследования вы прошли . Сейчас рекомендуется только наблюдение в течение 72 часов . Норма БЖ до 5 мм, отклонения минимальное и с травмой это никак не связано . Это остаточные явления после перенесенной гипоксии не требующие лечения . С- м Бабинского периодически до года это норма у детей , не патология. Показаний для пантогама нет. Массаж можно продолжать если жалоб никаких не возникнет