Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты обследования ФГДС
4 ответаПросьба прокомментировать результаты ФГДС, критично или нет по результатам. а так же по возможности назначить лечение. Спасибо! на ФГДС пошли потому что постоянно болит желудок при малейшем отклонение от диеты
Здравствуйте. У вас есть заброс содержимого 12-п. кишки в желудок, который повреждается желчью. Соответственно, для назначения полноценного лечения требуется обследование желчевыводящих путей(УЗИ, копрологическое исследование), общ. анализ крови. Надо исключить хеликобактерную инфекцию- сделать ИФА в кале с АГ хеликобактера. А лечить надо обязательно. Но надо понять, как именно лечить.
Расшифровка и лечение фгдс
4 ответаДобрый вечер. Сделала фгдс, вот такой результат. Из жалоб была иногда боль в правом боку и немеет язык, связано ли это с заключением? И какое лечение? Спасибо!
Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача". По результатам гастроскопии есть небольшое воспаление в слизистой оболочке желудке из-за заброса желчи (дуоденогастральный рефлюкс). Заброс желчи может доходить вплоть до ротовой полости и возможно ощущение онемения языка, но возможна и неврологическая проблема (например остеохондроз). В такой ситуации рассматривается лечение ИПП - например Нексиум 20 мг 2р/д - 3 нед. Для профилактики заброса желчи - Ганатон 50 мг 3р/д за 15 мин до еды - 2 нед. А так же желчегонный препарат Урсосан 500 мг на ночь в течение 2-3 мес (если по узи в желчном пузыре нет камней).
Верны ли рекомендации врача?
17 ответовЗдраствуйте! Недавно обратилась к гинекологу с жалобами на неестественные выделения светло-желтого цвета, единоразовую задержу месячных (7 дней), после начались нетипичные месячные с большим кол-вом кровяных сгустков. Результаты мазков и узи прикладываю. Врач-гинеколог...
Здравствуйте. Для коррекции нарушения микрофлоры обычно используется один препарат, а не подобное «поэтапное» «лечение»: чаще всего в подобном случае это Метромикон-Нео (или нео-пенотран) по 1 свече утром и вечером - 7 дней вне менструации. Этого более, чем достаточно. Флуомизин в такой ситуации обычно лишний. Второй этап в виде использования лактобактерий - обсуждаем, чаще всего он не нужен, но может быть рекомендован в случаях рецидивирующих нарушений, и тогда он принимается вагинально после основного лечения (по 1 свече на ночь - 7-10 дней). Галавит — препарат, который на сегодняшний день считается малоэффективным в принципе, большинство специалистов, придерживающихся принципов доказательной медицины, не используют его в своей практике, при этом эффективность терапии не снижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт и рекомендации
4 ответаОколо 2 мес назад начало болеть левое колено , а месяц назад периодически появляется отек . Сходила очно на консультацию к ортопеду травматологу,назначал нпвс пить и мазать ,стало немного легче,но колено все равно болит, особенно когда поднимаешься по лестнице и садишься на...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
ФГДС, БИОПСИЯ
17 ответовЗдравствуйте! Маме 69 лет. В 2022г была обнаружена пилорическая метаплазия, атрофический гастрит. В ноябре 2023 прошла фгдс, биопсию врач не взял. Сегодня прошла заново фгдс в другой клинике , взяли биопсию по OLGA. Результат будет через 10дней. В сегодняшнем заключении фгдс...
Здравствуйте, кишечная метаплазия , атрофия, впринципе любой тип воспаления слизистой желудка ставится только по заключению биопсии Хеликобактерная инфекция может передаваться через посуду, поцелуй. Потому за 2 мес вполне человек может обсемениться
Сильная изжога
4 ответаЗдравствуйте. У меня эрозивный гастрит с повышенной кислотностью плюс анемия. Сейчас пью феррум лек по назначению терапевта. На фоне этого изжога просто невыносима. Язык болотного цвета, горло раздражено, красное. Гастроэнтеролог назначала Разо 1т.утром. Но её хватает только...
здравствуйте дозировка разо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
3 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит периодическая боль в области Пупка, а также чуть ниже солнечного сплетения. Также болевые ощущения в правом боку где ребра, чувство жжения, бывает тянущая боль. После еды бывает отрыжка с горьким вкусом. Если поем например, соленое, жирное то...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофию по результатам гастроскопии можно лишь заподозрить, но не подтвердить, так как она является исключительно гистологическим диагнозом. На самом деле, даже если атрофия подтверждается гистологически, то все не так страшно, как пишут в интернете. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, которая требует лишь динамического наблюдения. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори, по поводу которой и рекомендуют дообследоваться в случае подтверждения атрофии. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия считается не обратимым процессом и какой то спецефической терапии не существует, поэтому в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори рекомендуют ежегодно. Будьте здоровы!
Изжога у ребенка
1 ответЗдравствуйте ребёнку 12 лет стала мучить изжога до этого не было проблем сначало был понос мы пролечили потом говорит изжога стала донимать желудок не болит, делали УЗИ брюшной полости показало всё в норме что можно подавать чтоб прошла изжога, питание нормальное каши супы...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса. Отмечу, что ГЭР не всегда равно ГЭРБ. В рамках дообследования рекомендуется: -либо УЗИ пищевода и желудка с водно-сифонной пробой, либо проведение рентгенологического исследвоания пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга для подтверждения наличия рефлюкса. -ОАК, СОЭ -ИФА на антитела класса Ig G к Heliocbacter pylori(если положительный, тогда сдать кал на а\г бактерии в кале либо 13С дыхательный уреазный тест) В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: - Снижение массы тела, если она избыточная - Избегать эпизодов пассивного курения - Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна - Избегать переедания - Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков - Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей - Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки) В рамках медикаментозной терапии согласно возраста рекомендуется: -нексиум(эзомепразол) 10мг по 1 тб 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2х недель, далее перейти на 1тб в сутки утром за 30 минут до еды - 2 недели -фосфалюгель 1пакетик 3 раза в сутки через 40 минут после еды + 1 раз на ночь в течение 1 месяца При сохранении симптомов рассматривать вариант проведения ФГДС
Здравствуйте, удалила вчера 2 нижних зуба мудрости под наркозом, в больнице толком не дали не каких рекомендации, как кушать и как соблюдать гигиену Зубов и как вообще обрабатывать . Подскажите рекомендации. Наложены не большие швы, операции прошла быстро минут 45-50 была.
Здравствуйте! Заживление лунки проходит не сразу, а делится на несколько этапов. Это основные после удаления: • 12-24 часов: сгусток стабилизируется и уже окончательно фиксируется в лунке. На этом этапе возможны боль, отёк, температура. • 2-3 сутки: начало образования грануляционной ткани; образуется фибринозный налет (серый налет на поверхности лунки - это норма); • 4-7 сутки: сгусток начинает рассасываться, начинается эпителизация и формирование новых кровеносных сосудов. На этом этапе боль уменьшается, но может сохраняться при жевании или касании; • 1-2 недели: формирование костной ткани снизу лунки. После удаления зуба рекомендуется соблюдать следующие указания: • в первые 24 часа избегать полосканий, ванночек, примочек; • не пытаться промыть, прочистить лунку; • избегать кислой, соленой, острой и грубой пищи в течение 3-5 дней; • избегать местного (теплые компрессы, разогревающие препараты) и общего перегрева (баня, сауна, солярий, горячие ванны) в течение 4-5 дней; • исключить физические нагрузки в первые 3-4 дня. Для ускорения заживления лунки зуба и дальнейшего восстановления обычно назначают: • на 2-3 день после удаления после каждого приема пищи - ротовые ванночки с раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% в течение 3-4 дней (не больше!!! есть риск нарушения баланса микрофлоры!); раствор набираем в рот и держим 30-40 секунд без активных полоскательных движений; • с 3 дня и далее - ротовые ванночки с препаратом «Ротокан» (1-2 чайных ложки экстракта на 200 мл воды) в течение 4-5 дней 2-3 раза в сутки; раствор набираем в рот и держим 2-3 минуты без активных полоскательных движений. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по результатам анализа
5 ответовОбращалась к кардиологу с болями в области груди, кардиограмма в норме, по УЗИ показывает Пролапс митрального клапана 1 ст. и учащенное сердцебиение 92 удара в мин. Есть тремор в руках при легком волнении. Давление всегда у меня 95/60. Последний месяц подвергалась очень...
Доброе утро! По анализам признаки гипотиреоза и гиперхолестеринемии. По первой патологии необходимо сдать Т4 и обратиться к эндокринологу. Для дообследования в плане холестерина необходимо сделать: УЗДГ брахиоцефальных артерий (шея). Диета - Низкое содержание насыщенных жиров, предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе. Физическая активность: 30-60 мин 5 дней в неделю, ходьба ежедневно. Начать терапию статинами - розувастатин 10мг/сут , контроль липидного профиля и бх крови через 2-2,5мес