Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит большой палец правой кисти руки
17 ответовПалец в рабочем состоянии. При движении ощущается небольшая боль. Утром палец надо разработать
Здравствуйте По описанию и по рентгену, где отмечены признаки артроза мелких суставов кисти ,утренняя скованность и необходимость разработать палец чаще связаны с дегенеративными изменениями сустава или сухожилий. Это износ хряща и утолщение тканей вокруг сустава , из-за чего по утрам палец двигается хуже и может немного болеть Если боль появляется именно при сгибании и есть ощущение заедания или щелчка, тогда возможно стенозирующее воспаление сухожилия , когда сухожилию тесно в канале. Если щелчков нет, а преобладает ноющая боль и скованность, чаще речь идет об артрозе На ранних стадиях обычно рекомендуюь щадящий режим для кисти, избегать длительной однотипной нагрузки, использовать местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном курсом до 10-14 дней. Теплые ванночки утром нередко уменьшают скованность. Полезна мягкая гимнастика для кисти без резкой боли Если боль нарастает, появляется выраженный отек, покраснение или палец начинает фиксироваться в согнутом положении , в таких случаях рекомендуют очный осмотр травматолога или хирурга кисти. При подозрении на воспаление сухожилия может быть назначено узи, чтобы понять, есть ли утолщение и сужение канала
Боль в колене
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора. С 07.10 беспокоит колено. Сначала, вставая со стула оно заболело спереди, где то слева, хромала, при движении потом расхаживалась. Пошла в ортопеду мне сделали узи (прикрепила). Сказали про повреждённый мениск, хондральное тело, рекомендовали...
Все прогнозы и коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результаты исследований МРТ. Есть ли что-то серьезное? Очень смущает киста. Опасно ли это? Беспокоят давление и жгучие прострелы в районе затылочного брюшка примерно,если смотреть по расположению. Именно в одной точке локализованы....
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, протрузии и стеноз канала
7 ответовЗдравствуйте. У мужа постоянно болит спина, прострелы в правую ногу. Постоянно на таблетках. В больнице лежал один раз, лет 10 назад. Больше не ходил. Сделали МРТ. Результаты прикрепляю. Что с этим делать дальше и пригоден ли он к мобилизации.
Здравствуйте! Нужна очная консультация нейрохирурга. Надо снимки мрт глазами оценить. Возможно есть сдавление нервного корешка и показана операция.
Головная боль
18 ответовЗдравствуйте! Часто болит голова,участились в последнее время прострелы,особенно в левом виске,через несколько секунд отпускает.Иногда из-за боли появляется тошнота.Бывает головокружение.На узи написали высокий кардиоваскулярный риск(что очень пугает)Хотелось бы чтобы вы...
По результату УЗИ - "...ремоделирование КИМ...", а также "...в устье ПКА справа локальное утолщение КИМ до 1,2 мм...." может говорить о высоком кардиоваскулярном риске, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализ крови на липидный профиль с последующей обязательной консультацией кардиолога для оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов для расчета целевого показателя по ЛПНП и решения вопроса о необходимости использования статинов.
Микродискэктомия
2 ответаПоявились боли в спине, прострелы в ногу по задней поверхности до колена. МРТ показало грыжи и секвестрированную дорзальную грыжу L5-L1.дорзальная грыжи L3-L4, L4-L5 Дорзальная протрузия диска L2L-L3. Необходима микродискэктомия или есть иные пути лечения?
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению по поводу грыжи диска будет неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Грыжа диска может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может являться причиной боли в ноге по задней поверхности. Боль в ноге можно лечить в течение 3 месяцев (препаратом выбора является Габапентин), и если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, то решается вопрос об операции. Обусловлено это тем, что свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно, и если симптомы от сдавления нервного корешка неярко выраженные, размеры грыжи диска и секвестра небольшие (как у Вас по описанию), целесообразно отдать первоначально предпочтение консервативной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ухе
5 ответовЗдравствуйте. Примерно три недели назад начало побаливать ухо. Но не внутри, а хрящ возле ушного прохода. При надавливании не больно, только если потянуть ухо или задеть одеждой, даже слегка. Я подумала, что прыщик подкожный, у меня бывают, и не обращала внимания. Две...
Здравствуйте! Температура от уха может быть. Эффекта от лечения нет? Ухо болит так же? Прикрепите пожалуйста анализы
Боли в пояснице
10 ответовЗдравствуйте. Болит поясница, в особенности когда сижу прямо или лежу на спине. Если сидеть чуть сползши по стулу или лежать на боку болит меньше. Может отдавать в ягодицы. Первые признаки заметил два года назад, списал на неудобный стул, сильно заболело в начале 2025г....
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, сами по себе они не опасны; также описаны протрузии дисков, одна из них с компрессией корешка, что может вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу полосой; гемангиомы- доброкачественные новообразования, размером до 2-х см не опасны; если больше 2-х см, то в подобных случаях, обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга, так как возможен перелом тела позвонка, на котором она локализуется. При необходимости врач сделает инъекцию в тело позвонка и "зацементирует"его; рекомендуется КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в год.Опишите боли более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? Если немеет-, то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Что спровоцировало обострение 6.Чем купируете боли? Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Нужна ли повторная операция?
1 ответ2 года назад вырезали медпозаонковую грыжу L5S1 Все это время ничего не беспокоило Сейчас неделю болит поясница, прострелы, появилось онемение в правой стопе и покалывания на голени справа. Нужна ли повторная операция или можно обойтись консервативным лечением?
Здравствуйте! Первично в таких случаях всегда назначается консервативное лечение, как и первичной грыже диска. Если лечение неэффективно в течение 3 месяцев, или 4сли возникает слабость в ноге, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Также в таких случаях рекомендуется выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗаболело колено правой ноги (без ушиба и травмы) , в спокойном положении ночью. До этого были боли при вставании (стул, унитаз) прикладываю МРТ, анализы крови. В конце года (декабрь) 5 инъекций Мелоксикам в\м, Целекоксиб 200мг. 7 дней, Омепрозол 14дн, вольтарен гель (мазала...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Но нужно досдать и пересдать некоторые анализы. Есть настораживающие показатели, хотя подагру по одному анализу не ставят. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Мочевую кислоту нужно пересдать несколько раз (3-4) с интервалом в 2 мес. Потом обратиться с результатами к ревматологу. Уже сейчас можете начинать соблюдать диету при подагре (гугл поскажет). Было бы очень желательно, чтобы перед введением Дипроспана сразу через ту же иглу взяли внутрисуставную жидкость на анализ. Нужно поискать в жидкости кристаллы мочевой кислоты. Это достоверно подтвердит подагру, если она есть. 3. Рекомендуемое выше лечение голеностопу то же поможет.