Что вас беспокоит?
Болит большой палец правой кисти руки
Палец в рабочем состоянии. При движении ощущается небольшая боль. Утром палец надо разработать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По клинике очень похоже на болезнь Нотта - стенозирующий лигаментит пальца. Показана УЗИ или МРТ пальца для уточнения диагноза и определения метода лечения. Сейчас показан компресс с диклофенак гелем. Полный объем лечения по результатам обследования.
Здравствуйте.Уточните локализацию боли, характер утренней тугоподвижности (как будто защемляет или боли при разгибании - сгибании области суставов) Днем, вечером как оцениваете функцию пальца (объем движений, болевой синдром)
Добрый день. Боль в нижней части пальца. А утром как будто палец закостенел, при первом движение происходит хруст при сгибании. Почти месяц чувствовала боль, но не сильную. Обратилась к терапевту, сдала анализ крови на мочевую кислоту и еще какие то показатели. Все в пределах нормы. Направили к травматологу
В течении дня палец работает нормально, чувствуется неудобство и небольшая больпри силовой нагрузке
Никакие препараты не пили, как лечились?
По результатам рентгенографии только артрозные изменения.
-Препараты группы НПВС. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме)
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - 3 раза в год.
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
УЗИ суставов, сухожилий правой и левой кисти в сравнении для исключения заболеваний сухожилий кисти.
Назначили картифлекс, синоксиб( если правильно в рецепте прочитала) и физиопроцедуры
Магнит и мазь гидрокортизол прибором вожу 😊
Лечитесь так 10-14 дней. Должно быть лучше. Руку не нагружать. Скованность в суставах по утром - признак артрозов.
Кроме мочевой кислоты АЦЦП, С-реактивный белок, ревматоидный фактор - все в норме? Другие суставы не болят?
Другие суставы не болят. Это пожизненно? Только воспаление и боль пройдет?
Мне лечится по вашей схеме или как мне назначили в поликлинике?
Какой риск, что начнут другие суставы болеть?
И что делать, чтоб не заболели другие суставы
Схемы однотипные: НПВС, хондропротектор, физиотерапия. ДОНА и Ракстан лично пользовал на себе и на близких. Про другие не скажу. Поэтому, рекомендую.
Я уточнил про другие суставы и анализы, чтоб понимать имеется системный процесс (артрит мелких суставов) или изолированно артрозные изменения в межфаланговых суставах.
Если по анализам все в порядке, значит локально.
Да,по анализам все нормально, пока беспокоит только один палец
Принятый ответ
Значит лечим артроз межфаланговых суставов.
Просто бывает, но это не сопровождается, как правило болью - стенозирующий лигаментит. Когда палец сам не разгибается, приходится помогать ему - ущемляется сухожилие. Тогда только оперативное лечение. Но описываемые Вами жалобы не подходят под это.
Спасибо Вам большое за консультацию. Было очень полезно.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию и по рентгену, где отмечены признаки артроза мелких суставов кисти ,утренняя скованность и необходимость разработать палец чаще связаны с дегенеративными изменениями сустава или сухожилий. Это износ хряща и утолщение тканей вокруг сустава , из-за чего по утрам палец двигается хуже и может немного болеть
Если боль появляется именно при сгибании и есть ощущение заедания или щелчка, тогда возможно стенозирующее воспаление сухожилия , когда сухожилию тесно в канале. Если щелчков нет, а преобладает ноющая боль и скованность, чаще речь идет об артрозе
На ранних стадиях обычно рекомендуюь щадящий режим для кисти, избегать длительной однотипной нагрузки, использовать местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном курсом до 10-14 дней. Теплые ванночки утром нередко уменьшают скованность. Полезна мягкая гимнастика для кисти без резкой боли
Если боль нарастает, появляется выраженный отек, покраснение или палец начинает фиксироваться в согнутом положении , в таких случаях рекомендуют очный осмотр травматолога или хирурга кисти. При подозрении на воспаление сухожилия может быть назначено узи, чтобы понять, есть ли утолщение и сужение канала
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 1 ответ