Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите разобраться у супруга ( 73 года) сахарный диабет 2-го типа, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, 7 стендов в сердце. ХБП. Железо-дефицитная анемия. Весной эндокринолог поменяла таблетки, начали скакать сахара. Пил глюкофаш лонг 750 - 3 таблетки...
Здравствуйте! При тяжёлой аллергической реакции на железо иногда альтернативной могут быть БАД ( сидерал, например) , при снижении гемоглобина ниже 100 г/л и плохом самочувствии бывает что переливается эритроцитарная взвесь с целью компенсации анемии. Внутривенное железо вводить достаточно опасно. Если очно врачи решать вводить железо, то сразу обговаривается введение препарата в реанимации с премедикацией и постмедикацией ( дексон+ супрастин).
Дефицит витамина D и B 12
6 ответовДобрый день! В анализах крови был обнаружен дефицит витамина D - 21,4 нг/мл , и B12 - 136,1 пмоль/л. Подскажите, как восполнить дефицит данных витаминов?
Наталья , здравствуйте 1.Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно. Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин. 2.Норма В12 не менее 300. В таких случаях рекомендуется прием Анкермана по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц или , при возможности проведения инъекций, по 1000¥ внутримышечно через день, 10 инъекций.
Добрый день! Сыну 8 лет. С рождения диагностирована анемия. Сначала и гемоглобин и ферритин были низкими, с 3х лет низким остаётся ферритин, гемоглобин в норме. Препараты железа пробовали разные, но они не подходят. От одних запоры (у сына долго была проблема с нормализацией...
Здравствуйте, Оксана Хелат железа относится к БАДам. Исследования их эффективности не проводятся так же, как для препаратов. Указания на возраст, с которого их можно принимать, не всегда указано в инструкции. Из препаратов детям разрешены: Ферлатум, тотема, мальтофер, феррум лек, тардиферон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин при хорошем гемоглобине
16 ответовВ ноябре 2020г начали беспокоить такие симптомы: повышенная усталость, головокружения, выпадение волос. Сдала анализы: гемоглобин 132; железо 6,7; ферритин 7,2. Пропила сидерал форте (30мг) по 1 капс в день 3 месяца. В марте анализы: гемоглобин 140; железо 17,5; ферритин 3,1....
Здравствуйте. Вам нужно продолжить прием препаратов железа длительно. Длительно - это до тех пор, пока уровень ферритина не станет примерно равным весу вашего тела. Обследуйте щитовидную железу: УЗИ, ТТГ, Т4св, Т3 св.
Здравствуйте, очень долго был низкий уровень ферритина, 2, потом 14, после мучений с таблетками, проходила лечение у врача , из за болезней жкт, не могла пить дальше. Мне прописали капельницу феринжекта 1.000 мг. Через 2 месяца я вот сделала контрольный анализ и сейчас у...
Здравствуйте, Екатерина! Ферритин не соотносится с введенным железом 1:1. Кроме того, ферритин не является единственным показателем запасов железа в организме (часть железа находится в гемоглобине, трансферрине, печени и др.). Если провести “грубые” подсчеты, то 1 нг/мл ферритина приблизительно равен 8-10 мг запасов железа в организме. Ваш ферритин увеличился на 68 нг/мл (82-14), то есть для этого использовалось около 680 мг железа. Оставшееся железо могло быть использовано на поднятие уровня гемоглобина (в вопросе Вы не указали уровень гемоглобина до лечения), на потери во время менструации (при обильных менструациях расходуется около 50-250 мг железа) и т.д. У Вас хорошие показатели ферритина: по последним клиническим рекомендациям цель лечения железодефицитной анемии является ферритин > 40-60 нг/мл. Продолжайте следовать рекомендациям Вашего лечащего врача. Остались ли у Вас еще вопросы?
Анализы и препараты железа
4 ответаДобрый день . Сдавала анализы ттг и т4 , тк стала плаксивой раздражительной , очень сильно начали выпадать волосы , появилась быстрая утомляемость . Обнаружили небольшое повышение ттг. Посетила эндокринолога , она осмотрела ощупала щитовидную железу , гормонов не выписала ,...
Здравствуйте Повышен ТТГ при нормальном Т4 св. Это называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в этом случае показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10.0 Если беременность в ближайшее время не планируете, то пересдать анализ на ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца без терапии Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Если найдете Гино Тардиферон, тогда дополнительно ничего не нужно В ОАК признаки вирусной инфекции. Не болели? Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Снижение ферритина - это самая распространённая причина при обильном выпадении волос. Также выпадение волос может отмечаться при низком уровне витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Опасно ли небольшое завышение лейкоцитов(12), Гематокрита(46.1) RDW (14, а было 12) В крови после 1,5 месяца приема железа? При этом Трансферин понизился до 244 а Ферритин поднялся всего на 4ед. (29). Что указывает на то что содержание свободного железа в крови...
Ксения, здравствуйте. Гематокрит у Вас в норме; да, достаточно соблюдения питьевого режима. Лейкоциты с приемом препаратов железа не связаны - вероятнее, какой-то параллельный процесс, возможно, воспалительный. Не болели, не простывали?
Дефицит йода?
11 ответовДобрый день! Выпадают волосы. Сдала кучу анализов, железо в норме, гормоны в норме, узи щитовидки в норме. По анализам ТТГ -1,16, Т4 свободный - 12,52. Может ли это быть дефицит йода? И могут ли волосы выпадать от его недостатка? Также кожа сухая, очень быстро устаю. Спасибо...
Здравствуйте! Йод необходимый элемент для работы щитовидной железы и при его недостатке в организме сказывается на ее работе ,появляются узловые образования в железе . По предоставленным данным гормоны щитовидной железы в норме . Рекомендую пройти УЗИ щитовидной железы . Нормальный уровень железа не исключает скрытую анемию ,поэтому в таких случаях рекомендуется сдать анализ на Ферретин (он должен быть не ниже 45 или в идеале равняться массе вашего тела),а так же фолиевую кислоту ,витамин Д и А.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в постановке капельницы железа при гемоглобине 111, ферритин 9.9, сывороточном железе 6? Таблетки с железом пью 4 месяца, у меня аритмия периодически и тахикардия. 34 года, вес 60 кг при росте 170 см
Ирина, здравствуйте. Если при приеме в течение 4 месяцев препаратов железа в адекватной дозировке (не менее 100-120 мг в день) нет эффекта, то есть не повышается уровень гемоглобина, то может рассматриваться внутривенное введение. Ферритин оценивать пока преждевременно, он не будет повышаться, пока не будет достигнута коррекция анемии (нормальный уровень гемоглобина, более 120 г/л) Если эффект от приема препаратов железа есть (гемоглобин за это время повысился), то лучше продолжить прием препаратов железа внутрь. Если все это время использовалась недостаточная дозировка (менее 100 мг в день), то верной тактикой будет прием в дальнейшем в лечебной дозировке (не менее 100-120 мг в день).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина Д у ребенка
5 ответовДобрый день! Сыну 11 лет, выявлен дефицит витамина Д по результатам анализа 26.8 нг/мл. Сильно потеет во время засыпания, быстро утомляется, плохо ест, имеется дефицит веса -2. (При росте 150 см, вес 31 кг). Вопрос: Требуется ли дополнительно давать витамин Д, в каком...
При таком уровне после лечебной дозы- да, перейти к профилактической.