Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня тянет в правом боку ,тошноты,температуры нет, Сделал узи брюшной полости, обнаружили много мелких камней до 0.6 мм, жировой гепатоз печени, сдал анализы они в норме. Был на приёме у терапевта она предложила попробовать растворить, но отправила к хирургу,...
Здравствуйте.
Если камней меньше 3, то можно пробовать растворить.
Принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 1 капс в обед и 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Сдавала анализы биохимию крови в феврале и в октябре. Февраль общий билирубин 4,2 в октябре 3,6. Также снизился гемоглобин февраль 140, октябрь 120. У меня диабет 2 типа. Началась менопауза, мне 52 года. УЗИ проходила, замечание по печени- жировой гепатоз, остальное все в...
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, не противопоказаны ли уколы Тирзетты? Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы (прилагаю) обнаружены мелкие кисты и железа малого объёма. Имею вес 109 кг, рост 156. Жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ 50-60). Гликированный...
Здравствуйте!
Согласно Вашим данным противопоказаний нет к данной терапии.
Тирзетта является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань.
Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом 2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы.
Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса). Снижение веса считается эффективным, если за 6 месяцев снижается 10% от первоначального веса, то есть в вашем случае 10-11 кг.
Важно за время использования изменить пищевые привычки.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Пациенту 28 лет, мужчина.
Неделю назад почувствовал сильные боли в животе, была рвота, сдали гастроскопию и обратились к гастроэнтерологу, который прописал лечение (все приложу ниже). Лечение действует, желудок почти не болит, есть небольшой дискомфорт.
Но...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: по УЗИ выявлены признаки накопления жира в ткани печени и поджелудочной железы без какого-либо значимого воспаления в печени по анализу крови. С учётом наличия ожирения наиболее вероятная причина этих изменений в данном случае - это метаболически ассоциированная жировая болезнь печени. В целом, это доброкачественное и обратимое состояние, с болями в боку оно не связано.
В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Если похудеть самостоятельно не получается, то возможно назначение препаратов вроде "Оземпика".
В плане поджелудочной железы: по УЗи выявлены признаки накопления жира в её ткани, но в остальном размеры и структура в норме, каких-либо мер это не требует.
Необходимости в госпитализации, если ориентироваться на описания ситуации и анализы, нет.
Решила сделать плановое УЗИ брюшной полости. Так то ничего не беспокоит. Прошла колоноскопию все чисто. Очень напугало то что написано. УЗИ гепатомегалии за счёт правой доли гепатоза. Результаты прикреплю. сдавала биохимию. Алт был чуть повышен. Месяц урсодез и сейчас все в...
Добрый день многоуважаемые специалисты! Снова к Вам за советом. Пол года назад на узи признали такой диагноз, сказали наблюдаться. Особо ничего не беспокоит, иногда в правом боку тяжесть. Неужели всё таки мой приговор это удаление желчного? Надеюсь, что нет... Спасибо Вам...
Здравствуйте .
Вы сдавали Биохимический анализ крови ?
Какой у вас рост и вес ?
Полипы небольшого размера , пробовали прием урсодезоксихолевой кислоты ?
Стул какого характера ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МСКТ с контрастом: гепатомегалия, жировая дегенерация печени, очаг относительно повышенной плотности в правой доле печени (участок сохраненной паренхимы). Что делать в данном случае? какое еще нужно дообследование?
Здравствуйте, Ольга
Если описана жировая дистрофия печени важно оценить функциональный статус органа. Для это выполняется биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции, холестерин)
По поводу очага, так как КТ предоставило мало данных относительно характера этого очага, предпочтительным вариантом дальнейшей диагностики будет проведение МРТ с контрастом, для более точной визуализации очага. В некоторых случаях, если МРТ также не позволило определить тип, проводится его биопсия, что позволяет определить характер образования.
Скажите пожалуйста, а по какому поводу обследовались? Что-то беспокоит по самочувствию?
Здравствуйте
С наступающим Вас новым годом. Помогите пожалуйста разобраться.
Боль в правой части живота. Отдаёт в спину. Желтел язык где-то 3 дня. Сейчас просто тонкий белый налёт. Тянущая боль сзади под рёбрами. Не постоянная боль. Примерно живот болел 5 дней особенно...
Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Описывают увеличение размеров печени, преимущественно за счет левой доли. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть могут возникать в случае если печень увеличена в размере, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть описанные симптомы.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и выведет густую желчь.
Важно понимать, что ни один препарат не лечит жировой гепатоз.
Препараты оказывают вспомогательную роль. Только убирают воспаление временно. Если человек не корректирует образ жизни, то прием препаратов просто убирает следствие причины, а не ее саму.
Повторюсь, основа лечения - образ жизни, снижение веса, только тогда нормализуются показатели работы печени и сама печень, пройдут неприятные ощущения.
Сейчас чтобы помочь себе при боли обычно рекомендуют рассмотреть прием дюспаталин.
Здравствуйте!
Мне 38 лет, рост 188, вес около 85 кг.
недавно делал планово УЗИ почек + заодно решил сделать УЗИ БП (крайний раз УЗИ БП делал года 2 назад - там патологий не было).
Из заболеваний кишечника, что ранее ставили - СРК.
А в этот раз врач сказала, что по печени...
Здравствуйте!
По узи описывают признаки жирового гепатоза - накопление жира в печеночных клетках.
Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени.
Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения.
К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как :
✔️ожирение
✔️нарушение питания
✔️злоупотребление алкоголем
✔️сахарный диабет
✔️Гипотиреоз
✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ
✔️генетическая предрасположенность
✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон)
Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.
Дополнительно к УЗИ рекомендуется
→ Лабораторная диагностика
Общий анализ крови развернутый
АЛТ
АСТ
ЩФ
ГГТП
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий белок
Альбумин
Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин)
Инсулин
Липидный профиль
Коагулограмма
Общий анализ мочи
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Маркеры вирусных гепатитов
→ Немедикаментозная терапия
Физическая активность
* Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности
* Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности
Диета
* Средиземноморский тип питания
* Углеводы 50–60%
* Жиры 30%
* Белки 20%
* Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках)
* Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения
→ Медикаментозная терапия
* Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза
* В дозе 13–15 мг/кг/сут
* Не менее 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
61 г вес 60 кг в 2023 г сделала узи киста печени в 2024 г уз-признаки кистозного образования правой доли печени(без отрицательной динамике по сравнению узи от17.04.23.г.уз-признаки диффузных изменений паренхимы печени (по типу гепатоза) поджелудочной железы (по типулипоматоза