Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия малоберцового нерва
15 ответовЗдравствуйте! Ситуация: в середине лета 2022 г. онемела пятка левой ноги и при попытке потянуть носок на себя ощущалась острая «электрическая» боль. В январе 2023 г. сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, обнаружили протрузию. Врач сказала, что пятка онемела...
Здравствуйте. По ЭНМГ подтверждается невропатия на уровне фибулярного канала, УЗИ это тоже подтверждает, так же есть грыжа, которая давит на корешок с зоной иннервации по передней поверхности бедра с захватом колена. Физиотерапия это вспомогательный метод лечения, но у вас есть тендинит, это воспаление сухожилия, полечить его не помешает конечно и СРБ не обязательно повысится, так как процесс не обширный. Для лечения невропатии основа конечно это блокада с дипроспаном, необходимо обезболить и снять отёк, возможно её неверно провели, тут сложно говорить. Пентоксифилин и актовегин вообще лишние. Из физио можно добавить электрофорез с гидрокортизоном. Если боль не купируется тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная
Частые защемления позвоночника
6 ответовДобрый день! Мне 30 лет, сидячая работа, есть среднее искривление позвоночника в грудном отделе. В последний год беспокоят защемления позвоночника в грудном отделе, так что больно дышать. После самомассажа и растяжки проходит. Потом опять через какое-то время. Несколько дней...
Добрый день! То что вы описываете похоже на мышечно-тонический синдром, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку, длительную статическую позу. Сидя идет очень большая нагрузка на спину. Если мышцы не укреплены, то вся нагрузка падает на позвоночник, а мышцы реагируют болью и спазмом. Отвечая на вали вопросы: 1. Обычно это лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта. Можно подобрать наиболее щадящие для желудка, например аркоксию. Если же выраженной боли нет, то обычно рекомендуют начать миорелаксант сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней либо мидокалм 150 мг 2-3 р/д 10-14 дней. 2. Про грудного отдела обследования - маловероятно, что там что-либо покажет, так как в основном боли идут от мышц и связок. 3. Если имеется боль в пояснице и отдающая боль в ногу, то в данном случае можно пройти МРТ поясничного отдела, чтобы оценить влияние протрузии/грыж на нервные корешки. 4. Как подготовится к беременности и в дальнейшем к возрастанию нагрузки на позвоночник в связи с рождением ребенка - спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание, есть специальные занятия по типу «здоровая спина» и тд.
Лучезапястный сустав
7 ответовДобрый день! Болит кисть при нагрузке (не могу поднять чайник, подтянуть штаны, опереться на ладонь). По кт: единичный очаг остеосклероза в полулунной кости слева. Вероятно по типу эностоза. По мрт: признаки дегенеративно-дистрофических изменений левого лучезапястного...
Вы ковидом болели до проблем с рукой? Нужно сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Есть ли какие-то хронические воспалительные заболевания (тонзиллит, гайморит, пиелонефрит..) или аутоаллергические болезни (псориаз, астма...)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчику 4 года, с 25.04 по 04.05 болел отитом и конъюктивитом с орви и температурой до 38,3. С четверга 14.05 утром как встал с кровати начал плакать, что болит ножка, показал, на коленко правое, хромал. Потом после обеда показал на бедро правое, что болит, но...
Здравствуйте! По описанию, ситуация больше похожа на реактивный (не ревматоидный) артрит т/б сустава. При вирусной инфекции у детей могут поражаться и капсулы суставов и в полости сустава накапливается жидкость. Такой артрит имеет благоприятное течение и полностью купируется при восстановлении организма после вирусной инфекции. Для подтверждения такого реактивного артрита рентгенография не показательна, следует провести узи суставов. Только на узи можно увидеть мягкие ткани сустава и определить наличие жидкости в полости сустава. Рентгенография показывает только костные структуры, а мягкие.ткани не контрастны. В анализе крови есть признаки воспаления - повышены моноциты. Поэтому лучше сдать анализ на ig M к вирусу Эпштейн-Бара.. С этими результатами обратиться к ортопеду. Если подтвердиться реактивный артрит, то в лечение врач назначит прием нурофена в возрастной дозировке 2 раза в день на 5 дней (не для снятия температуры, а как противовоспалительное средство) и антигистаминные препараты (зиртек, зодак). Местно - возможны компрессы с димексидом в разведении 1:4 (4 части воды) на область паховой складки . При правильном лечении, такие артриты излечиваются за 5-7 дней.
Беспокоит сустав средней фаланги
5 ответовЗдравствуйте! Хотел узнать мнение экспертов по одной ситуации. Уже больше месяца беспокоит сустав средней фаланги указательного пальца правой руки. На суставе сверху, образовалась небольшая шишка, при надавливании на которую возникают болевые ощущения, будто на поверхности...
Здравствуйте. На рентгенограммах патологии нет. По внешнему виду речь о воспалительной папуле. Предположительно подострый бурсит м\ф сустава. КТ То же ничего не покажет. Для уточнения диагноза оптимально будет сделать УЗИ. Кроме Бурсита не исключается воспалённая гигрома или гранулёма. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 3 р в день не менее месяца. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Скакательный сустав у кота 14 лет
9 ответовЗдравствуйте коту 14 лет , укусил на даче за лапу кот , стали лечить , плохо заживила , тоесть снаружи заживало и внутри был опухший ! Сделали рентген посев все нормально показал воспаление , стали лечить антибиотиком синулокс пропили тнт пачки , по рентгену стало лучше кот...
Здравствуйте По рентгену можно предположить застарелую травму, последствия сильного воспалительного процесса, если болезненности нет, то возможна контрактура сустава. Так же по рентгену нельзя исключить изменения по типу остеосаркомы. Нужен рентген контроль в динамике в 2 проекциях +корректный осмотр ортопеда, проведение ортопедических тестов на движение и ротацию. На момент сдачи анализов по почечным показателям не было отклонений, показатели в пределах нормы, анализы к сожалению уже не актуальны, прошло много времени. Вам нужно Сдать ОАК +Бх крови с электролитами Псдать Общий анализ мочи +соотношение белок креатинин - УЗИ брюшной полости обзорное По анализам на момпет сдачи была повышена панкреалипаза, это характерно для панкреатита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих ключицы?
1 ответЗдравствуйте доктор. У меня после удара в плечо болит плечо сверху рука не поднимается вперёд. Могу лишь в бок могу. небольшая шишка сверху где внешний сустав ключицы Скажите, что это? Вывих? Ушиб? И что делать? Болит уже неделю. Можно ли излечиться дома?
Здравствуйте Григорий. Делайте рентген. Без этого никак. Далее по ситуации.
Здравствуйте, у меня периодически возникает боль в левой руке, как будто сустав болит и ниже и по руке, боль в левой области груди. Сделала кардиограмму, недавно сдавала анализы, сейчас болит левая лопатка. Очень переживаю, что это сердечные боли, посмотрите пожалуйста, что...
Здравствуйте. Описываемые вами жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника. Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет, чего у вас нет. Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются. Тем более по ЭКГ у вас всё отлично! Поэтому не волнуйтесь, всё у вас в порядке.
Боль в челюсти
11 ответовУже несколько лет периодически болит правый нижний челюстной сустав. Боль при открывании рта, бывает смещение челюсти влево (потом становится обратно) . Прошла КТ и МРТ. Прошу совет можно ли это вылечить ?
каппы-основное лечение на певом этапе, включение имеет костную плотность, учитывая, наличие остеофита, скорее всего - частица остеофита, дообследования не требует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда лежу не болит,при поднимании по лестнице,голеностопный сустав при ходьбе,в даннон время пью остеогенон,хочу проделать уколы мавалис.Надо ли все это.Артроз 3 ,а может уже 4 степени
Здравствуйте. Учитывая ваши описания и диагноз — артроз 3-4 степени, — важно подойти к лечению комплексно и под контролем врача. Некоторые советы и рекомендации: Обострение симптомов при движении — характерно для артроза, особенно на более поздних стадиях. Боль при подъеме по лестнице и при ходьбе свидетельствует о наличии значительных изменений в суставе. Остеогенон — препарат, содержащий компоненты для поддержки костной ткани, может быть частью комплексной терапии, но его эффективность при артрозе ограничена. Обычно он назначается для профилактики или замедления разрушения костной ткани. Мовалис (Мелоксикам) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который помогает снизить боль и воспаление. Перед началом его использования обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как у НПВП есть противопоказания и возможные побочные эффекты (например, на желудок, почки). Что нужно делать? Обязательно проконсультируйтесь с ревматологом или ортопедом, чтобы определить, целесообразно ли вам делать уколы Мовалиса или другие инъекции. Врач может назначить комплексное лечение: физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, возможно, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, если показано. Важно контролировать вес — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы. Постарайтесь минимизировать стресс на сустав, избегайте длительных нагрузок и сильных движений, вызывающих боль. Обязательно обратитесь к специалисту, чтобы получить точный диагноз и индивидуальный план лечения. Самолечение и безконтрольное применение препаратов может привести к осложнениям. В целом, лечение артроза — комплексное и требует профессионального подхода.