Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!врач,в приёмном покое, написал, что косой перелом латеральной лодыжки левой малоберцовой кости, со смешением костных отломков
А второй написал, что перелом без смещения и наложил гипс, который болтается на ноге, на 2 недели
Как быть в такой ситуации?искать другого...
Здравствуйте.
По фото бумажки (для диагностики не пригодна) предположительно имеем косой перелом наружной лодыжки с минимальным (допустимым) смещением отломка.
Что-то вправлять или оперировать не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Сейчас гипс сверху укрепить временно эластичным бинтом, чтобы не болтался и заменить у врача на приёме.
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет.
Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ.
По КТ будет точно понятно, нужна ли операция.
Консервативно в таких случаях рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель.
- Руку носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Здравствуйте. Произошел перелом со смещением отломков правой большеберцовой кости а так же перелом основания малой берцовой кости правой ноги. Была операция в/остионез анатомической пластиной с шурупами. Через 6 недель снял ортез. Но отек не проходит. Чувство, что на сустав...
Перелом сложный, оскольчатый, собрали не плохо. На приложенных фото рентгенограмм перелом начал срастаться.
Степень сращения соответствует срокам после оперативного лечения. Быстрее не бывает.
Отёк ещё будет сохраняться некоторое время после полного срашения, а иногда сохраняется пока металл не удалят через год.
Ничего в этом странного или необычного нет.
Когда начнёте разработку голеностопа и разрешат частичную нагрузку на ногу, "чувство кольца" постепенно пройдёт
Средние сроки сращения такого перелома 4-5 мес. Поводов переживать не нахожу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фото снимков посмотрел, переломы увидел.
Перелом, который со смещением, не стабилен.
В кровати или нет, но без гипса отломки будут смещаться друг относительно друга и препятствовать сращению.
Гипс - это "плохая новость".
Хорошая новость в том, что для сращения, может быть, понадобится всего 8 недель, ибо другие переломы по типу трещины произошли.
В июле 24 года у мамы был перелом со смещением, ставили в сентябре аппарат элизарова, в декабре аппарат сняли. Ноги обе отечные, но та нога на которой был перелом имеет более выраженные цвет, как покраснения, более горячая. Сейчас стали появляться волдыри, которые лопаются и...
Здравствуйте!
На фоне перелома появилось нарушение оттока лимфы, что проявляется выраженными отёками. Кода становится тонкая, появляются "волдыри" с содержимым (лимфа).
Необходимо:
1. Пройти уздг вен нижних конечностей.
2. Обрабатывать область волдырей водным раствором хлоргексидина.
3. Также необходимо использовать компрессионные чулки или эластичные бинты, но предварительно закрыть ранки легким бинтованием.
4. Отдых м возвышенным положением конечностей.
5. По результатам узи, очная консультация флеболога и лимфолога с дальнейшей коррекцией лечения.
Скорейшего выздоровления!
Перелом был в январе 2021. закрытый оскольчатый перелом локтевого отростка со смещением
Была сделана операция (Вебер). Сейчас сделал контрольный рентген, не знаю насколько заметно будет , но при солнечном свете линию трещины до сих пор видно.
Хотел бы получить несколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17/05получила перелом 5 плюсневой кости со смещением. Операцию не провели сказав что могут полностью не собрать кости. 07/06 получила второй перелом. Косой перелом по длине, на 14 мм.ширине и под углом 23градуса.Стояние отломков не удовлетворительное. А так же Кт признаки...
Наталья, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение СКТ, без снимка сложно ответить, насколько возможно восстановление. Пожалуйста, если это возможно, оставьте ссылку на Яндекс диске для скачивая КТ, я смогу его посмотреть на компьютере и подробно Вам ответить
С уважением, Андреева М.А.
Ребёнку 10 лет, 12.06 перелом хирургической шейки плечевой кости с незначительным смещением. Перелом не вправляли, сделали повязку по типу дезо.
Доктор сказал,что 50/50 нужна будет операция.
Сделали рентген на 10й день, доктор сказал,что сращивание началось, но 8.07 по...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом в/3 плечевой кости с угловым смещением . Показано одномоментная ручная репозиция отломков под общим обезболиванием , гипсовая иммобилизация ,рентгеноконтроль . Дальнейшая тактика лечения определяется по контрольному снимку.
Здравствуйте, подскажите нужна ли операция? Поломал лодыжку внутреннию, и наружнею, малоберцовая кость со смещением, врач сказал операция не нужна, месяц в гипсе, на рентгене срастания нет. Что делать, может все таки операция нужна?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. 29.09.была проведена закрытая репозиция. При повторном снимке через день все было хорошо, смещения не было. Также все хорошо было и через неделю после репозиции. А через две недели появилось...
Добрый день. Сохраните сами рентген снимки в облачном хранилище и напишите ссылкц на них, тогда возможно будет сказать конкретнее. Разработка до снятия гипса и полного сращения перелома не делать( максимум просто шевелить пальцами для восстановления кровообращения)