Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухлодышечный перелом голеностопа
7 ответовЗдравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения. Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС). Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом. Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом тела позвонка
9 ответовДобрый день! Женщина 61 год упала на льду на копчик. Отмечается острая боль, отек и синяк. Сделали рентген. По результатам МРТ перелом позвонка. Что нужно делать? Какое лечение?
Здравствуйте ! На мрт компрессионный перелом тела L1 позвонка с пролабированием отломка в спиномозговой канал. В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога или нейрохирурга, для решения вопроса о возможной операции. Можно вызвать скорую помощь и вас доставят в профильный стационар. Если лечение консервативное , то рекомендуют: -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Перелом плечевой кости
1 ответ16.02.2013 перелом плечевой кости со смещением отломков.операция не сделана,т.к.беременночть 7 месяцев.можно ли и нужно ли делать операцию сейчас?рука беспокоит,и появляются синяки от отломков на коже
Загрузите снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
1 ответгипс снят 4,01,2021. , пальцы не сжимаются в кулак , отечность кисти и пальцев.Заключение рентгена от 04,01,2021- консолидирующий перелом лучевой кости в типичном месте, отрыв ШОЛК.Что делать в первую очередь?
Добрый день. Давайте с простого в заключении рентгенолога перелом консолидирующийся или консолидирован?
Перелом поясничного позвонка
18 ответовЗдравствуйте.У меня перелом компрессионный L4 позвонка.Чувствительность не потеряна ,но ноги слушаются плохо,стоять не могу совсем Тактика ведения моего случая,что лучше? Помогите пожалуйста советом Прикреплю скрин мрт
Нет, они останутся, но беспокоить не будут. Лишь бы не прогрессировали.
В феврале сломала ногу:закрытый 2-х лодыжечный перелом, перелом заднего края большеберцовой кости со смещением отломков.сейчас:не сросшийся апикальный оскольчатый перелом медиальной лодыжки со смещением
Здравствуйте. Нужно видеть фото актуальных рентгенограмм (прикрепите). И нужно знать, что беспокоит и насколько, как лечитесь, была ли реабилитация?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом....
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнок упал и сломал руку, девочка семь лет примерно 1,5 недели назад, но на тот момент мы не думали что перелом. Рука сначала болела, потом стала проходить и сейчас болит слегка только при нажатии. Решили сегодня поехать и проверить почему так долго болит и...
Спать на спине, руку ложить на живот или на грудь. Неконтролируемые движения во сне возможны, руку предохраняет гипс. Для того гипс и наложен, чтобы повредить руку было невозможно.
Компрессионный перелом
2 ответаЗдравствуйте , сюда следствии ДТП получила компресионный перелом грудного позвонка на 1/5 части 6.06.23, сильные боли , печет , долго стоять и ходить не могу , на спину то же шея не могу , так де есть переневральнвя киста после спиральной анастезии и гемангиома , вопрос можно...
Добрый день, лучше обратиться с результатами свежих МРТ на очный осмотр невролога или нейрохирурга
Перелом голеностопа
1 ответЗдравствуйте 01.01.2025 была травма перелом голеностопа внутренняя и наружная со смещением. От операции отказалась. Сегодня ходила на рентген сказали ещё носить гипс. Что можно принимать чтобы быстрее был процес заживления. На данный момент принимаю. Кальций д3 Никомед,...
здравствуйте, Альбина. Срок заживления перелома 2 лодыжек - 6-8 недель, поэтому не переживайте. Что действительно важно - это в каком положении заживают отломки, тем более, был перелом со смещением и вы отказались от операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
1 ответЗдравствуйте. Сын попал в ДТП. Диагностировали перелом лонной и седалищной кости со смещением. На 10 день нахождения в стационаре сын не ощущает никакого дискомфорта, болей. Лечения сейчас никакого уже не проводится, доктора все говорят разные сроки нахождения в стационаре....
зависит от степени смещения, а также какое лечение он там получает все таки? неужели просто лежит? как говориться, лежать и дома можно. всю терапию вам могут расписать. конечно, если есть кому ухаживать и прочее..