Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , прилагаю выписку после операции и послеоперационную гистологию а так же ИГХ, подскажите будут ли делать химиотерапию и можно ли ее избежать ? Насколько я поняла по описанию в гистологии один край резекции не чистый , но тем не менее в диагнозе стоит R0, и...
Здравствуйте! Нужно пересматривать гистологию, чтобы убедиться точно какие края резекции Если по краям опухоль - то повторная операция Если чисто, то только далее лучевая терапия Гормональная терапия Опухоль небольшая, подтип благоприятный, химия чаще необязательна, даже учитывая лимфоваскулярную инвазию
Результаты гистологии и ИГХ
11 ответовЗдравствуйте! Получила результаты. Ничего не объяснили, сказали повторить через год. Но я переживаю за результаты ИГХ, что это значит? CD20-позитивен в малых лимфоцитах (преимущественно в лимфоидных фолликулах). CD5-позитивен в малых лимфоцитах (преим. вне фолликулов). Ki67-...
Следует проконсультироваться с гастроэнтерологом . Я бы еще предложила выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,если ранее не проходили обследование.
Здравствуйте, у матери (53 года), случайным образом в 2018 году была обнаружена опухоль на легком размером 1.8 см. Тогда врач МРТ (контрастное мрт) сказал, никаких причин для беспокойства не видит, так как опухоль по всем своим признакам была похожа на доброкачественную,...
Здравствуйте. Рост опухоли с 1,8 см до 2,9 см за несколько лет при отсутствии симптомов и нормальных анализов крови чаще встречается у доброкачественных опухолей легкого, особенно мезенхимального происхождения. Кровохарканье могло быть связано с самой операцией или раздражением дыхательных путей, а не обязательно с агрессивным ростом опухоли. Иммуногистохимия иногда даёт двусмысленные результаты, особенно у редких мезенхимальных опухолей, и интерпретация требует опыта патоморфолога; возможны противоречия между морфологией и маркерами. Повторная ИГХ при сомнительных результатах обычно проводится на материалах удалённой опухоли из парафинового блока, который хранится в лаборатории. Пока стоит ориентироваться на очное обсуждение с патоморфологом и хирургом, учитывать клиническое течение и динамику до операции, а не только результат одного маркера. Часто обсуждение на консилиуме помогает уточнить диагноз и определить необходимость дальнейшего лечения или наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как быть? Была у гинеколога планово, онкоцитология и измененными клетками, впч 31 тип подтвержден. При кольпоскопии ничего страшного не увидели, но все же взяли биопсию, с удалением пораженных участков Результаты биопсии были...
Цитологию уже нет смысла пересдавать, она берется поверхностно и может придти нормальный результат, точнее биопсии с игх уже ничего не будет. Внутривенного наркоза не бойтесь, просто поспите, большинство просыпаются бодрыми и отдохнувшими.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Результаты пайпель-биопсии с ИГХ
10 ответовДобрый день! В анамнезе две ЗБ с перерывом полгода на 6 неделях. Во второй раз удалось сделать генетику, в норме. На тромбофилию проверила - в норме. Сделала эко. Есть один эмбрион. Прежде чем делать эмбрион сделала пайпель-биопсию с ИГХ на предмет проверки эндометрита....
Рада Вам помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндомитрит по ИГХ
10 ответовПо результатам гистологии ( офисная гистероскопия ) пришел ответ : морфологическая структура эндометрия соответствует фазе пролифераци средней стадии с признаками хронического эндометрита По результатам ИГХ : Оценка экспрессии антитела в эндометрии: CD138 - в строме...
Здравствуйте. Орошение, применяется в практике, имеет ограниченную доказательную эффективность. Системная терапия (антибиотики внутрь или внутривенно) предпочтительнее и более эффективна для глубокого воспаления эндометрия. Хронические воспаление есть по клеткам умеренное. А вам брали бак посев из полости матки на чувствительность к антибиотиком ?
РМЖ, изменилась Игх после операции
11 ответовДобрый день! Т4b, N2a, M0. Была НАПХТ 4 АС+12 Паклитаксел, опухоль уменьшилась. Лимфоузлы тоже среагировали. Далее 3 марта мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление 13 лимфоузлов- без опухолевых клеток очаговый фиброз одного лимфоузла. Перед операцией пила...
Здравствуйте По результатам игх исследования послеоперационного материала данные за тройной негативный фенотип опухоли , с высоким показателем Ki67. Разный фенотип опухоли может быть связан с тем, что изначально биопсийный материал был получен из одной опухоли, а после операции игх проведено другой опухоли. Рецепторный статус и показатель Ki67 никак не могли измениться и фенотип с люминального перейти в тройной негативный на фоне приема тамоксифена тоже никак не мог. При такой картине однозначно показана телемедицинская консультация и пересмотр материала в профильном крупном центре. По результатам игх послеоперационной показано проведение курсов химиотерапии с таксанами и АС , так же по результатам первого игх есть показание к проведению гормонотерапии до 10 лет с учетом поражения лу. Поэтому тактику требуется оценивать путем ТМК
Рак груди по результатам ИГХ
1 ответДобрый день! Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. Может ли быть результат ИГХ исследования ошибочным? Нужно ли перепроверять данные результаты в другом месте? Фото результатов прикрепляю к данному запросу. Если результаты достоверны - какие прогнозы по выздоровлению и...
Валентина, здравствуйте! Документы не прикрепились. Отображается только текст. Возможность прикреплять документы это уже рубрика платные вопросы. Сейчас Вы можете перепечатать здесь текстом все заключения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 25.12 сделали синусотомию правостороннюю. На КТ в правой ВЧП наблюдался пломбировочный материал. Образований никаких не было. После операции сделали гистологию и после с подозрением на лпз отправили на ИГХ. До сих пор анализы не готовы. Очень переживаю. До...
Екатерина, здравствуйте. Достоверно судить о наличии или отсутствии лимфомы можно только с результатами иммуногистохимического исследования. Гистологическое исследование дает ориентировочное заключение, однако без иммуногистохимии сделать вывод не получится. Анализы крови лимфому не показывают. Результат пока не прикрепился.