Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ноги выше колена
4 ответаЗдравствуйте! У мужа онемевшая нога в бедре. Боли в пояснице. Сделал КТ поясницы и тазобедренных суставов. Вот результат: КТ картина правостороннего асептического некроза : стадия некроза. Признаки синовита справа. КТ признаки двустороннего коксартроза 2 ст (по...
Здравствуйте. Есть признаки асептического некроза 2 степени. Артроз 2 степени с воспалением в суставе (синовит). В поясничном отделе серьёзных изменений нет. Беспокоиться нужно больше о ТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят колени
6 ответовДобрый день. Моему сыну 14 лет, занимается воллейболом. В конце лета заболели колени. Сделали МРТ, заключение следующее по обоим коленным суставам: МР-картина умеренного синовита, супрапателлярного бурсита, медиопателлярная синовиальноя складка. На левом колене повреждение...
Здравствуйте, по описанию МРТ - умеренный синовит, супрапателлярный бурсит, - это все воспалительные изменения, воспалены и внутренняя оболочка сустава и преднадколенниеовая бурса. Также есть повреждение внутреннего мениска 2й ст. При этом с нагрузками нужно максимально аккуратно, так как если разрыв мениска усугубится до 3й ст, тогда нужна будет операция. На дпнный момент нужно лечить воспаление в суставе. - Ортопедический режим, щадить сустав, с целью предотвращения прогрессирования разрыва в 3ст. (при которой нужно делать операцию) - Носить фиксатор сустава мягкого типа при обострениях боли в суставе. - Можно втирать диклофенак гель 2-3 раза в день при боли в суставе. - Физиолечение, фонофорез на коленный сустав с гидрокортизоном № 12. На период лечения нагрузки на сустав исключить (это около 3-4х нед).
Здравствуйте! По результатам мрт картина мелкого внутримозгового образования конвекситальной поверхности передних отделов правой лобной области (дмфферинцировать локальный гиперостоз и менингиома), внемозгового образования конвекситальной поверхности верхних отделов правой...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга описывают несколько внемозговых образований небольших размеров. Вероятнее всего, это менингиомы - доброкачественные образования с признаками обызвествления (отложение солей кальция) и локального изменения кости черепа. Нередко в области образования менингиомы изменяется прилегающая кость черепа (утолщается=гиперостоз). Данные изменения неопасные, доброкачественные, с благоприятным прогнозом. Чаще всего обызвествленные менингимы в дальнейшем не растут. В таких случаях обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимком МРТ и получения официального заключения. Образования таких мелких размеров без воздействия на вещество головного мозга не подлежат оперативному лечению. В дальнейшем рекомендуется динамическое наблюдение - МРТ головного мозга ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала КТ-грудной клетки, в заключении написали КТ-картина ИСХОДА двусторонней интерстициональной пневмонии с остаточными единичными субтотально рассасывающимися слабо дифференцируемыми очагами поражения правого и левого лёгкого, преимущественно в нижних долях. Не пойму, я...
Здравствуйте. Вы почти выздоровели. Вероятности КВИ высокая. Сдайте антитела к коронавирусу. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Вобэнзим 1 месяц, дыхательная гимнастика 1 месяц.
У меня горит все тело, но температуры нет. Есть небольшое жжение в области грудной клетки. Сделала КТ грудной клетки. Заключение КТ-картина единичного очага в правом легком (более вероятно фиброзированный очаг). Данных за инфильтративные изменения легочной ткани не...
Здравствуйте. По КТ старый след, не связанный с вашими жалобами. Сделайте МРТ грудного отдела позвоночника, проконсультируйтесь с неврологом очно.
Добрый день! 20 дней назад коллега заболел covid-19, после этого с ним не контактировал Дней 10 назад был небольшой насморк, потом кашель с мокротой Думал связано с насморком, начал пить Ацетилцистеин Канон Мокрота выходила, кашель не прекращался Сходил к врачу, меня...
Здравствуйте. По Лечению продолжайте Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 10 дней, Амброксол до 10 дней, пробиотики, например Максилак 10 дней. Сдайте общий аализ крови с лейокформулой, СРБ, ПЦР-мазок на Ковид-19, контроль Рентгена через 10-14 дней. У вас легкое течение инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина компрессионого перелома h12 тела позвонка 20% пояснично кресцового отдела, клиновидная форма. Женщина 50лет 65кг,боли терпимые. Какую стратегию лечения выбрать? Врач после МРТ настаивает на консультации невролога. Личное мнение что нужна консультация...
Добрый день. Вы правы для начала необходим травматолог, а невролог при появлении последствий перелома (но не факт что они появятся). Необходим жесткий корсет минимум на 6 месяцев, спать на жестком (можно без корсета), вставать только в корсете с положения на четвереньках. Сидеть нельзя минимум 3 месяца (хоть на чем , всеравно нельзя). Клиновидная деформация уже не исправится, необходимо чтобы позвонок консолидировался (сросся перелом). Прием препарата кальция (по возрасту подходит кальцемин адванс или остеогенон) в течении 1 мес. Прием вит группы В (нейробион, нейромидин или мильгамма) 1 курс. Лфк ежедневно от простого постепенно увеличевая нагрузку.
Здравствуйте, ходила на узи лимфаузлов , боюсь что онкология ! До этого делала узи там а обоих заключение было , эхо картина реактивных изменений лимфаузлов ! Тут другое , что лучше ?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Вот этот вариант заключения: "Эхо картина двустороннего серозного заднешейного, пахового и бедренного лимфаденита" является более точным Такие изменения могут быть связаны с реакцией на вирусную инфекцию. Например, такие изменения может вызвать цитомегаловирус или вирус Эпштейн Барр. Что ещё вас беспокоит? При таких изменениях онкопроцесс маловероятен, такие данные больше похожи на реакцию лимфоузлов на инфекцию и воспаление Предыдущее заключение говорит примерно о том же, но более размыто, без конкретики При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Повреждение менисков
5 ответовМужчина,возраст 59 лет споткнулся ударился каленом. Через 4-5 дней начались боли при ходьбе,спуске с лестницы. После длительной ходьбы боли в колене усиливаются. Повторно травмировал ногу,поскользнулся. Резкая боль в колене. Сделали рентген кости целы. Диагноз...
Инъектран, Хондролон или Мукосат совршенно однаковы с химической точки зрения и дозировки препараты. Выбирайте сами Лучшего нет, никого не продвигаю. Начинать можно тогда, когда не будет боли. Это же касается и бассейна. ЛФК и бассейн не должны вызывать боли. В остром периоде травмы показан покой. Ничего разрабатывать нельзя и спешить никуда не следует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам мрт коленного сустава выявлено МРТ картина лёгких декоративных изменений суставных поверхностей правого коленного сустава (гоноартроза 1 степени),поперечный внесуставный перелом медиального отдела проксимального метафиза большеберцовой кости коленного сустава,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и заключения МРТ (стресс-перелом, повреждение мениска 3а, синовит и бурсит) требует серьезного ограничения нагрузки,т.как стресс-переломы (усталостные переломы) при продолжении нагрузок могут перейти в полный перелом.Ваша главная задача сейчас недопустить смещения кости и дальнейшего разрыва мениска.Вот основные рекомендации в таких случаях - Полная разгрузка.Оптимально использоать костыли,чтобы вообще ненаступать на правую ногу.Стресс-перелом может превратиться в полный перелом со смещением принагрузке!Желательно нужен жесткий или полужесткий ортез (тутор) который исключает сгибание/разгибание и боковые движения.Обычный мягкий наколенник-чулок здесь бесполезен. Прикладывайте лед (через полотенце) на 10-15 мин. каждые 3-4 часа,чтобы уменьшить отек костного мозга и синовит.Возвышенное положение конечности.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Можно начать прием кальция с витамином Д3 для поддержки консолидации (сращения) кости.Чего делать нельзя-Никакой гимнастики и ЛФК, при переломе и повреждении мениска 3а ст. любые упражнения сейчас противопоказаны. Бани, горячие ванны и согревающие мази усилят отек и синовит.Массаж зоне сустава категорически запрещен.На счет мениска- Мениск степени 3а часто требует оперативного вмештельства (артроскопии) т. как это глубокое повреждение, достигающее края суставной поверхности.Всего самого наилучшего !