Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диссеминированная гонорея
25 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста характерные признаки диссеминированной гонореи. Возможна ли хронизация процесса. А также методы диагностики. Характерны ли кроме болей в мочеполовых органах, артралгии, боли в мышцах, слабость, лейкопения, снижение иммунитета.
Здравствуйте! Ваши симптомы с гонореей ни как не связаны, диссеминированная гонорея- это сепсис.Начинайте обследование у ревматолога.
Воспаление лимфоузлов
5 ответовЗдравствуйте! Дочь живет в Карелии, и проблема с врачами. Воспалились лимфоузлы в паху. Пишет, что отёк. У нее много болячек и главная лимфопения, лейкопения, жировой гепотоз печени...Что можно принять до посещения поликлиники?
Здравствуйте, в паховые лимфоузлы стекает лимфа со всех близлежащих органов включая нижнюю конечность, органы малого таза, в том числе геморроидальные сосуды, половые органы, мочевой пузырь - поэтому воспалительный процесс в этих органах может вызывать реакцию лимфоузлов. Рекомендую осмотр Гинеколога в первую очередь, сдать ОАК, + СРБ, ОАМ, мазок из влагалища, УЗИ ОМТ. Сейчас для устранения болевого синдрома Ибупрофен, и спазмолитик Бускопан или Папаверин в суппозиториях предпочтительнее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Лейкопения, гемоглобин 91–, СОЭ 88++. Возраст пациента 74 года. 6-го сентября была последняя химиотерапия 8-я. АД в пределах 92/64, пульс 100-150. Температура поднимается часто до 38-38,5. Диарея с кровью.
Здравствуйте. Прикрепите анализы крови полностью и выписку после крайней химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 69 лет. 5 лет назад терапевт поставил диагноз - лейкопения неясного генеза (онкологию, заболевание крови исключили). Лейкоциты 3,3. Чувствую себя нормально. Записаться к участковому терапевту нет возможности. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне вакцинироваться от ковида?
Добрый день! В инструкции к вакцине лейкопения не входит в список противопоказаний, следовательно, вам могут поставить прививку. Окончательное решение будет принимать врач-терапевт, который осмотрит вас непосредственно перед вакцинацией. Будет хорошо, если на этот момент у вас на руках будут документы, показывающие, что пониженное количество лейкоцитов у вас уже давно, не является симптомом другого заболевания и не приносит вам дискомфорта - это будет дополнительным аргументом в пользу вакцинации.
Совместимость лекарств
1 ответЗдравствуйте. Имею рак МЖ, принимаю на постоянной основе аримидекс и рисарг. На фоне приема лейкопения (2,4). Возникла необходимость в приёме антибиотика - не справилась с ОРВИ. Можно ли принимать, например, Азитромицин на фоне приёма вышеназванных препаратов?
Здравствуйте. Азитромицин и рибоциклиб требуют осторожности при совместном применении из-за риска удлинения интервала QT, что повышает риск аритмии. Желательно на период приема антибиотика, лечение рибоциклибом временно прекратить.
Анализы. Нейтропения? Лимфоцитов?
10 ответовРебёнок 5 лет. В прошлом году перенёс бронхопневмонию. Лечился в инфекционной больнице. Лечение- цефипимом. Через трое суток после выписки попал туда же с температурой, слабостью. Лечение- сумаммедом. Врач подозревал инфекционный мононуклеоз. После выписки очень долго...
Здравствуйте, в приложенном анализе крови серьезных отклонений нет. Лейкоциты в норме, изменение соотношения нейтрофилы/лимфоциты допустимо у деток до школьного возраста, а также после контакта с вирусной инфекцией. Небольшое повышение эритроцитов и снижение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый железодефицит. Планово, не срочно, необходимо на фоне полного здоровья проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Если результаты будут указывать на железодефицит, то с педиатром рассмотреть прием мальтофер/ферромальт/тотема на выбор в дозе 2-3 мг на кг веса в сутки, в два приема. Все хронические очаги инфекции пролечивать вовремя. Гематолог ребенку не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный Склероз, Мавенклад
5 ответовЗдравствуйте, в Мае я прошла 1ый курс Мавенклада и в Июне второй. Лейкоциты почти не изменились, 3,65. Это нормально? Везде пишут, что должна быть лейкопения 3ей степени, а у меня нет. Поэтому беспокоюсь, что лекарство не подействовало
Здравствуй! Мавенклад в основном влияет на лимфоциты, а не на все лейкоциты. Общий анализ крови (ОАК) показывает все лейкоциты, включая нейтрофилы, моноциты и другие. Наиболее показательным является именно абсолютное число лимфоцитов, а не общий уровень лейкоцитов. В норме лимфоцитов — от 1,0 до 4,8 × 10⁹/л. После Мавенклада они могут снижаться до 0,2–0,5 × 10⁹/л. Снижение до 0,2–0,5 — это и есть та самая лейкопения 3 степени, но по лимфоцитам, а не по общим лейкоцитам. У 25–30% пациентов не развивается тяжёлая лейкопения вообще — это нормально и не означает, что препарат не работает. Желательно посмотреть по анализам крови на снижение именно числа лимфоцитов или сдать анализ с развернутой лейкоцитарный формулой и сравнить с предыдущим. Эффективность Мавенклада не обязательно зависит от глубины лейкопении. У некоторых пациентов эффект выражен даже при умеренном снижении лимфоцитов. Главное — клинический эффект: отсутствие новых обострений, отсутствие новых очагов на МРТ.
Прививка от гриппа
1 ответДобрый день. После длительного лечения по поводу гипертиреоза, прошел лечение йодом. Диагноз на сегодня: первичный пострадиционный гипотериоз, декомпенсация. Лечение йодом прошел в феврале, сейчас принимаю эутирокс . В анализах лейкопения, эозинофилия. Можно сейчас делать...
Здравствуйте. Нужно сделать, чтобы иметь защиту.
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, длительное время наблюдается по анализу крови низкие лейкоциты. Проходила много разных обследований, говорят лейкопения- сопутствующее заболевание, основное - нужно искать. Эндокринолог вообще сказала, что это норма для жителей...
Здравствуйте! Аутоиммунный тиреоидит может быть причиной лейкопении. Также важно сдать общую биохимию, ферритин, с-реактивный белок, В12, В9, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить H.pilory при ГВ?
1 ответПлохой оак(нейтропения,лейкопения) после родов, по сей день, все возможные анализы сданы (вирусы и все что можно- отрицательно) Витамин д, ферритин- снижен, принимаю препараты Может ли быть плохой оак на фоне H.pilory? Это единственное что подтвердилось
Здравствуйте, каким методом было подтверждено наличие helicobacter pylori? Если вы сдавали кровь на антитела, то данный анализ не информативен и не является основанием для эрадикационной терапии. Оптимальным для диагностики является 13с дыхательный водородный тест или анализ кала на антигены helicobacter p. методом иха. При наличии положительного результата одного из тестов показано проведение эрадикационной терапии. Однако на период её проведения рекомендуется на время прекратить грудное вскармливание, т.к. нет достоверных данных о влиянии препаратов на организм ребёнка. Факт наличия в организме helicobacter не является острым состоянием, которое необходимо лечить прямо сейчас, если нет обострения язвенной болезни, то можно отложить эрадикационной. Сама бактерия не вызывает развитие анемии, однако может провоцировать развитие эрозий и язв. А уже язвы и эрозии могут быть источником хронической кровопотери и вызывать аннмию. Длчих исключения необходимо пройти ЭГДС.