Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризматическое расширение
6 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать исследование. Зимой была найдена аневризма, проведена ангиография головного мозга. Сегодня, спустя полгода повторила кт. Необходимо ли лечение?
Здравствуйте, в данном случае рекомендую очно с диском к сосудистому нейрохирургу в Бурденко, по описаниям размеры увеличились, необходимо решить вопрос об операции!
У меня ИБС. Обычное АД 115-120/65-70. При УЗИ простаты выявлено увеличение ее объема. Назначили Алфупрост МР, В продаже появились таблетки от нового производителя (старых нет). При приеме утром 1 таблетки через чса/полтора АД снижается до 100/60 и ниже (при приеме от старого...
Доброго времени суток. К сожалению данная группа препаратов может снижаться АД. Можно попробовать препарат Урорек в капсулах по 8 мг. утром после еды
Была у невролога с жалобой на асимметрию лица. Отправили на МРТ. По результатам МРТ - Мр-картина расширения периваскулярных пространств Робина-Вирхова. В лобной и теменной области относительно симметрично с обеих сторон определяются единичные мелкоочаговые изменения,...
Здравствуйте Дарья ??Периваскулярное пространство это пространство между веществом головного мозга и кровеносным сосудом ,то есть называется пространство Вирхова Робина которое заполнено интерстициальной жидкостью ,ничего страшного нет ,в целом на мрт у вас критичного ничего нет единичные очаги глиоза сосудистого которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий консультация офтальмолога глазное дно Что вас беспокоит из жалоб ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При узи сердца и экг, написали заключение, вложу файлом результаты. Пугает немного МР 1, ТР 1, регургитация кла 1 и АРХ ЛЖ. Никогда не было, а тут написали ещё и поляризация лж появилась откуда-то на экг. Подскажите на сколько опасно? Нужна ли другая...
Здравствуйте, не переживайте, по обследованиям, у вас нет ничего опасного. Регургитация на клапанах 1-2 степени физиологическая, лечение не требуется, что касается изменения на ЭКГ то в таких случаях ещё назначаются анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы как причины небольших отклонений
Частые головные боли
17 ответовМРТ энцефаломоляция большого мозга. МРТ-ангиография ассиметрия поперечных сигмовидных синусов. Лечение сосудистое . Рекомендован кардиомагнил, винпоцетин. 2,5 месяца лечение. Улучшений нет. Актовегин
Вам нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи, посмотреть меня5тся ли кровоток при поворотах шеи. Часто при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нарушается кровообращение по позвоночным артериям, что приводят к данным жалобам
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад делала МРТ головного мозга и шейного отдела , из-за уже выявленного шейного остеохондроза. Случайным образом увидели образование в гипофизе 7мм. Вот вчера сделала МРТ гипофиза с контрастом. Запись к эндокринологу на 31мая. А переживаю я уже сегодня. Можете...
Здравствуйте! Как правило, это просто случайная находка. В аналогичных ситуациях первым делом пытаются понять, а это образование гормонально-неактивное? С этой целью проводится контроль следующих гормонов и показателей: ИРФ-1, пролактин, ТТГ, малая дексаметазоновая проба - это когда вечером (в 23:00) выпивают 2 таблетки по 0.5 мг Дексаметазона - суммарно 1 мг, а утром до 10 часов сдают натощак кровь на кортизол (результат должен прийти менее 50 нмоль/л или менее 1.8 мкг/дл). Если все анализы в порядке переживать абсолютно не стоит. Просто динамический контроль МРТ с контрастным усилением через 1 год. Образование с наибольшей долей вероятности доброкачественное, контраст не накапливает.
Кт с контрастом
5 ответовЗдравствуйте. Мне нейрохирург назначил кт ангиография головного мозга с контрастом, подозрение на аневризму. И уролог назначил кт с контрастом почек, подозрение на камень. И все это надо сделать как можно в ближайшее время. Мочевина и Креатинин в крови в норме. Подскажите...
Здравствуйте! 🌷 Хорошие показатели мочевины и креатинина - это является основным фактором безопасности при введении контрастного вещества При нормальной функции почек рекомендованный интервал между двумя исследованиями с контрастом составляет от 48 до 72 часов Контрастное вещество при нормальной работе почек полностью выводится из организма +- за 24 часа. Интервал берется с запасом , чтобы дать почечным канальцам восстановиться . При нормальном СКФ выше 60 очень низкий риск какого-то поражения почек Также в целом возможно оба исследования можно объединить в один заход в один день с одним введением контраста. В некоторых клиниках так и делают , это позволяет и снизить суммарную дозу контраста , и сэкономить время Мерой профилактики для защиты почек является водная нагрузка . Для человека с нормальной функцией почек рекомендуется выпивать достаточное количество воды - 500 мл воды за 2 часа до исследования и продолжать нормальное питье после🙏
Здравствуйте! Нужна консультация врачей по схеме лечения. Прошел фгдс взяли биопсию и тест на хелобактери резко положительный, диагноз поверхностный выраженный гастрит. До Этого полгода назад во вьетнаме делали то же самое (фгдс с седацией) удивились что хелобактери вообще...
Здравствуйте! Не очень понятен характер образований в печени , нет заключния Скорее всего -ьгемангилмы или кисты - необходимо конролировать 1 раз в год. Положительный тест на хеликобактер при ФГД обследовании является достоверным. Рекомендую придерживаться деты №1, Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 7-10 дней день; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль, головокружение
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья, 31 год. Хотела бы проконсультироваться по поводу повторяющихся приступов плохого самочувствия. Жалобы: • периодически возникают приступы: сильная головная боль (затылок и виски), головокружение, тошнота, учащённое сердцебиение, потливость...
Т к вы пишите,что частая тошнота,то лучше использовать эксенза спрей в нос, т к при тошноте желудок не может быстро всосать таблетку, приступ разворачивается и уже потом при всасывании препарат может не дать хороший эффект. Эксенза также действует быстрее, уже через 15 минут,т к всасывается не в желудке. Либо же при тошноте можно использовать суматриптан + метоклопрамид 10мг для купирования тошноты в таких случаях