Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 40 лет. 1.5 месяца консервативно пытаюсь лечить корешковый синдром в связи с грыжей диска l4-l5 вроде. Было облегчение на фоне ЛФК, но несколько дней назад усилилась боль, отдает в обе ноги, левая нога эпизодически немеет, но отходит при смене положения тела. Назад...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеется крупная срединная грыжа диска L4-L5, которая грубо сдавливает оба нервных корешка, вызывая стеноз позвоночного канала, поэтому симптомы есть в обеих ногах. На данном уровне проходят и сдавливаются грыжей диска корешки L5 - это преимущество двигательные корешки, отвечают за движения в стопе, поэтому выраженная компрессия может стать причиной слабости в стопах. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев, а также если возникает слабость в ноге/ногах в любой промежуток времени. Если Вы не настроены на операцию, то можете продолжать лечение до 3 месяцев (больше 3х месяцев откладывать нецелесообразно). Но вероятнее всего, что ни самостоятельно, ни под действием каких-либо консервативных методов сложившаяся ситуация в позвоночнике уже значительно не улучшится. Если же хотите радикально избавиться от проблемы и беспокоящих симптомов, то тогда стоит отдать предпочтение оперативному лечению. В любом случае сейчас, если не были консультрованы, показана очная консультация нейрохирурга для Вашего осмотра, оценки всего исследования МРТ и определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте, по результату МРТ имеется секвестрированная грыжа диска th8-9 с дискомедуллярным конфликтом на этом уровне. Болей нет, физнарушений тоже. Периодически в этой зоне ощущение щекотки и дискомфорта. В каком случае показана операция? Какие риски имеются сейчас?
День добрый! Показаний к операции нет, несмотря на наличие секвестрированной грыжи. Самое главное — нет признаков неврологического дефицита: отсутствуют боли, слабость, нарушения чувствительности, нарушения функции тазовых органов или признаки миелопатии (была бы видна на МРТ). Операции — это всегда риск. По сравнению с обычными грыжами, секвестрированные грыжи имеют наибольшую вероятность самопроизвольной регрессии за счет иммунной системы (макрофаги «съедают» ее). Этот процесс занимает месяцы и происходит не у всех. Сейчас ваша задача беречь спину
Протрузия диска L5-S1, остеохондроз
16 ответовздравствуйте, обратилась к неврологу с жалобой на боль в ягодице отдающей в ногу, болит при наклонах а также когда сажусь и встаю, немного тянет при ходьбе. Отправил на МРТ и рентген. Биохимия анализ все в норме, на ОАК немного снижен гемоглобин. Заключение: Остеохондроз 2...
Массаж можно и нужно с захватом ягодичной мышцы. Да. Рассмотрите другую схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Более 10 лет беспокоит боль в правой лопатке. Невозможно спать в одной позе. Боль усиливается при долгом статическом положении сидя, стоя и лёжа. На последнем МРТ на уровне С4-С5- протрузия диска размерами 2 мм с умеренным сужением корешковых отверстий с двух...
Оксана, согласно всем заключениям, у вас не данный момент нет показаний для удаления грыжи диска. Фасеточный синдром эффективно лечится с помощью радиочастотой фасеточный нейротомии. Блокады дают только временный эффект. После нее также проводят курс комплексной медикаментозной терапии, которая включает НПВС, миорелаксанты (если при осмотре есть признаки миологического синдрома). Кроме того, важна лечебная физкультура в ежедневном формате https://t.me/doctorotvetit/7 https://t.me/doctorotvetit/12
Здравствуйте! Нахожусь на 12 неделе и сегодня офтальмолог сказал о сильном ухудшении картины диска зрительного нерва по сравнению с обследованием с марта этого года (еще до беременности, конечно). Я записалась к неврологу , но прием через 4 дня, очень переживаю. Какое...
Здравствуйте! отек зрительного нерва нередко наблюдается у беременный. самая частая причинв- повышение артериального давления и /или нарушение венозного оттока. вторая причина - изменения гормонов щитовидной железы и третья, доброкачесвенная внутричерепная гипертензия, часто бывает у пациенток с ожирением. неплохо сдать анализы на гормоны щитовидной железы и дуплексное сканирование артерий и вен шеи. Лечение зависит от причины. Не тревожтесь. Ситуация поправимая. препараты, которые мы используем во всех случаях не влиют на плод
Была сделана операция микродисэктомия секвестрируемой грыжи диска L5S1 с защемлением нервного корешка неделю назад. После операции появилось онемение левой ноги в икре и ниже до пальцев ног, очень сильная тяжесть и не чувствую ногу в этом месте совсем. Ходить тяжело и вообще...
Здравствуйте! Онемение может быть после операции, особенно если операция получилась травматичной для нервного корешка. Такое бывает, когда грыжа/секвестр припаивается к нервным структурам из-за длительной компрессии. Главное, чтобы не было боли в ноге после операции, как до оперативного лечения. Сейчас в течение полугода (и до года) должно происходить основное восстановление. Необходимо уделить внимание ЛФК, можно пройти курс реабилитации в отделении или центре реабилитации для больных после операции на позвоночнике. К терапии онемения можно рассмотреть обычно рекомендуемые в такой ситуации препараты: Октолипен или Берлитион 600-1200МЕ/сут (возможно сначала провести курс 10 в/в капельниц)+Нейромидин или Аксамон 20-40мг/сут (также есть инъекционная форма для в/м инъекций). Курс таблетированных препаратов минимально от 1 месяца и до 3-6 месяцев в зависимости от эффекта. Данные препараты помогут значительно убрать онемение и ускорить восстановление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брекеты Вывих диска внчс
1 ответХодила в несколько клиник с проблемой щелчков челюсти с правой стороны, болевых симптомов нет. Щелчки стали в целом редкостью, челюсть открывается, иногда только есть странное чувство. Сделала кт и мрт, после оценки что первый, что второй врач сказали о необходимости...
Анастасия, Добрый день! Чтобы ответить на ваш вопрос диагностических данных недостаточно. Снимки КТ и МРТ действительно очень важны в плане обследования. Как правило, проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) каким-то образом связаны с прикусом,положением зубов, высотой прикуса, степенью стираемости зубов и прочими "зубными" факторами. Но иногда можно стабилизировать состояние ВНЧС с помощью сплинта, и оставить ситуацию с зубами как есть. Если вы на консультации не услышали четкого и понятного ответа на вопрос -Почему нужны брекеты?, рекомендую послушать мнение других врачей.
Добрый день.Мужчина 33 года,сильно болит спина,боль отдает в левую ногу. По результатам МРТ установлено: дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде остеохондроза 2-3 ст,спондилоартроза 2 ст,спондилеза 2ст.Задняя левосторонняя экструзия (грыжа...
Добрый день. Показанием к операции является неэффективность консервативного лечения в течение 1-1,5 месяцев. При наличии мышечной слабости в ноге или нарастании чувствительных нарушений следует идти к нейрохирургу на приём не дожидаясь указанного срока.
Грыжа межпозвоночного диска
8 ответовЗдравствуйте, подскажите при таком описании МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и Stir в трёх проекциях. СТАТИКА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: Физиологический поясничный лордоз (в положении лежа на спине) сохранен. Ось позвоночника в положении лежа...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают умеренные признаки остеохондроза, на фоне которого есть протрузия диска ( выпячивание диска) l4-5 - 3 мм - мелкая, влияний на нервные корешки не описывают, боль давать не должна. На уровне L5-S1 -грыжа или протрузия ( не описывают данный момент, какое именное выпячивание, но судя по размеру скорее грыжа) - 6 мм - средняя, не маленькая, и несколько суживает канал слева где проходит левый нервный корешок. То есть факта влияния не описывают, но описывают условия для влияния на нервный корешок со стороны грыжи. По данной мрт показаний к операции не вижу. Уточните как давно беспокоят боли? Где именно болит - поясничный отдел, отдает ли боль в ягодицы, ногу? Какую ногу? Нет ли онемения в ноге? слабости в ноге? Получается постоять на носочках ( попробуйте), затем на пятках. На данный момент что-то принимаете из препаратов?: Чем раннее лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5-S1слева
15 ответовЗдравствуйте, с октября 2022 г. болела спина и боль отдавала в левую ягодицу. Но было всё терпимо. Временами эта боль утихала. К врачу не обращалась, препараты ни какие не принимала. В январе 2023 г. боли значительно усилились, в основном только когда садилась за руль. Боль...
Добрый день. По снимкам у вас небольшая грыжа, умеренно суживающая корешковый канал. Показанием к операции в таких случаях служит неэффективность консервативного лечения. Если на фоне лечения есть хороший эффект, возможно имеет смысл подождать и продолжить консервативное лечение. При таких грыжах хорошо помогают блокады с дипроспаном.