Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
5 ответовЗдравствуйте, у сына (14 лет) болит колено (занимается футболом). Сделали МРТ. Заключение: МРТ-признаки отека мыщелка большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шляттера? Контузионный отёк?) Подскажите пожалуйста, что с этим делать? И на сколько это серьёзно?
По МРТ есть признаки остеохондропатии Остгуд-Шлаттера.(остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом. Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом. Лечение: -уменьшение активной физической нагрузки -непосредственно сама ЛФК; -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; -массаж, гидромассаж; -ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации) -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) Всего самого наилучшего!
Болит икра под лангетой
2 ответаПерелом внешнего мыщелка, наложили лангету......дня через три в районе икры начались боли и жжение, как при судороге, только не так сильно, особенно беспокоит по ночам.....сегодня восьмой день.....что может вызывать эти боли?......
Здравствуйте. Обратитесь на очный прием к травматологу. Жгучие боли характерны для повреждения нервов, возможно их сдавливает повязка.
Затылочный мыщелок
1 ответЗдравствуйте проконсультируйте пожалуйста по взятию биопсии из затылочного мыщелка,какие могут быть осложнения,риски?Что вы порекомендуете все таки брать биопсию ,или подождать какое то время и переделать КТ ,и посмотреть есть ли изменения?
Здравствуйте, учитывая, ваши доообследования виде ПЭТ -КТ , вам лучше провести биопсию данного патологического фрагмента - так как может быть и мтс, плазмоцитома , и может оказаться гистецитоз ( который в последующем требует специфического лечения ) , оперативный доступ и место биопсии определяется уже по самим снимкам , неврологических осложнений быть не может , учитывая что биопсия костной ткани -может быть коровотечение ( но состояние курируемое )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 26/04/2021 проведена операция остеототомия мыщелка большеберцовой кости, СОПУТСТВУЮЩИЕ :бр.Астма (вентолин -2дозы 4 раза, бекламетазон-1 доза - 2 раза, сах. диабет 2 типа, морбидное ожирение,глюкофаж лонг 750мг-1 раз, стенокардия редко.
Здравствуйте. Какой вопрос?
Что означает это заключение
6 ответовНа Rn-гр. левого локтевого сустава определяется частично консолидированный перелом блока.определяются краевые костные фрагменты у медиального мыщелка плечевой кости.мелкие внутрисуставные тела.-заключение рентгенолога.перелом был 3 месяца назад. Рука не сгибается и не...
Здравствуйте, описание рентгена означает, что перелом сросся не полностью, есть костные фрагменты как внутри сустава так и вокруг сустава. Если есть снимок прикрепите фото, посмотрим (описаниям не сильно верю). В целом регтген описание соответсвует посттравматическому артрозу 3ст, и то что сустав не двигается тому подтверждение (но нужно смотреть сам снимок).
Перелом мыщелка бб кости
6 ответовЗдравствуйте! сделала кт ровно на 7 неделе от перелома, описание во вложении ,снимков нету... диск скачать тоже не смогу. Была у 3 врачей в начале травмы, сказали операция не нужна ,смещение допустимое 3 мм .Когда пришла к 4 (в день когда делала кт) доктор сказал, лучше бы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. Изначально говорили что смещение 3 мм ,а в описание кт написано что до 4 мм и при этом без вторичного смещения ,это как? Это я не знаю как, но при 4 мм желательно было прооперировать. Сейчас смысла в операции не нахожу. 2. сильно повлияет на сустав что операция не была сделана? Может постепенно развиться артроз. 3. на кт нашли еще один перелом "Локальная импресия" его раньше на двух кт было не видно ,чем это опасно? Пока не ясно, опасно или нет. Через месяц МРТ нужно сделать. По остеонекрозам оно более компетентно. 4. для 7 недель "Костная мазоль практически не визуализируется" это нормально для такого срока? При таких переломах идёт сращение за счёт эндостальной мозоли. Она не очень видна. Что еще можно принимать? - достаточно того, что уже принимаете. 5. это не поздно? Нет, для коленного сустава это не поздно. Для локтевого - там другое. П.С. Ситуация сложная в том смысле, что после такой травмы возможны отдалённые последствия, которые и к замене сустава могут привести. Я не считаю, что сейчас нужна операция, но уверен, что Вам нужно наблюдаться в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ, которое нужно будет сделать, на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту или дадут рекомендации и назначать дату повторного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 недели назад упал с высоты и приземлился на лавочку коленом. Диагноз: внутрисуставной перелом проксимального отдела большеберцовой кости, наружный. При первом рентгене, сказали без смещения и наложили гипс (который я сменил на тутор, через 4 дня, сразу болей...
Здравствуйте. По фото определяется перелом латерального мыщелка б\б кости со смещением. Определяется ступенька на суставной поверхности б\б кости. Срастись - срастётся, но эта ступенька в недалёком будущем приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза. Поэтому, таки очень желательно устранить смещение суставной поверхности и "прикрутить". Когда срастётся с этим уже сделать будет ничего нельзя. Поэтому смотрите сами, что делать. Я рекомендую оперативное лечение. Если оперироваться не хотите, то консервативно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8-10 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Контрольный рентген через 4 и 8 недель. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Женщина 70 лет. Остеопороз. Ревматоидный артрит много лет. На гормонах и метотрексате. Сломала мыщелок бберц кости. Пока есть только рентген. Операцию не предлагают. Только костыли в данном случае. Возможна ли всё таки операция в этом случае?
Здравствуйте. Приложите фото рентгенограмм. Пока не понятно, что за прелом и нужна ли операция. Заочно противопоказания к оперативному лечению не определяются. Нужно обследовать сердце (УЗИ, ЭКГ) и заключение кардиолога с анестезиологом. При высоком операционном риске на операцию не берём.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
5 ответовЗдравствуйте! Мама 62 года, этим летом упала на колено, в конце сентября неудачно оступилась, стало больно ступать на ногу, сделали МРТ, назначили лечение и загипсовали ногу, 1,5 недели назад сняли гипс, сказали давать небольшую нагрузку на ногу, сегодня снова сделали МРТ,...
Нет, в таком случае, не нужны. А операция всё равно нужна. Потому что скоро заболит и ничего не поможет. Операция плановая и очередь около года может быть. Отказаться всегда успеете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка плечевой кости
4 ответаБабушке 78 лет, упала на руку в пятницу 12 июня. Вчера съездили к врачу, сделали снимок - перелом, получили рекомендации, все выполняем, но сегодня утром поднялась температура 37.8, вечером уже 38.3. Рука опухла сильнее и болит сильнее, что делать? Или это нормальный процесс?...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм диагноз установлен верно. В таких случаях консервативно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 4 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Потом разработка сустава, косыночная повязка. Так же рекомендуют: - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - препараты кальция и витамина Д. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. ----------------------------------- Сейчас по фото определяется выраженная гематома в области локтевого сустава вследствие травмы. Она хочет нагноиться и вызывает температуру. Заочно такое не решают, но похоже, что после УЗИ показано вскрытие гематомы под местным обезболиванием небольшим разрезом. Гематому выпускают, промывают, чистят, оставляют в ране дренаж, потом проводят лечение перевязками. Оставлять без вскрытия не рекомендуют. Уже вряд ли сама рассосётся без нагноения. С лечащим врачом обсуждают назначение антибиотиков. Сегодня нужно быть на приёме у травматолога и ставить вопрос о вскрытии гематомы. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.