Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Супругу 37 лет, есть грыжи позвоночника, также тянет левая нога, беспокоит именно колено и с обратной стороны колена.Сегодня сделал МРТ, просьба помочь пояснить заключение и назначить лечение. Нужно ли делать операцию? И какие есть риски? Заранее спасибо!
Нужно, чтобы ортопед проверил клинически симптомы состоятельности ПКС (симптом выдвижного ящика и др.). Если симптомы нестабильности есть, то только операция - пластика ПКС и частичная резекция мениска или шов. Я не думаю, что есть эти симптомы, но проверить нужно. А если симптомов нестабильности нет, то показано консервативное лечение (см ниже). Только лечиться нужно серьезно. Не выбирать из списка, а делать все и сразу. Ну, и в перспективе подумать о работе. Пора что-то спокойнее себе подыскать. Иначе сустав даже с лечением не вытянет. Рекомендовано на 2 недели независимо от симптомов боли: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Мази менять и использовать постоянно. Можно на основе пчелиного\змеиного ядов и др. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Повторять эту процедуру каждые 7-8 мес. Через месяц провести курс PRP терапии №5 внурисуставно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК. ЛФК обязательно. Как "Отче наш" каждый день. Это работает. Ношение примерно такого бандажа на работе. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
У ребёнка неделю назад сильно заболел живот, были в больнице пару дней с подозрением на аппендицит, но диагноз не подтвердили, выписали с диагнозом кишечная колика. Дома по месту жительства сдали анализы кала на глисты и скрытую кровь. Просьба расшифровать.
И в целом копрограмма хорошая, отклонений нет.
Добрый день! После приема жевательной таблетки Бравекто у собаки (6 лет) очень жидкий постояный стул в течении трех недель. Сдали общий анализ крови, биохимию, а так же анализ кала. В результатах : моноциты отсутсвтуют 100%, АЛТ (ALT) покзатель 103,7 отклонение ▲79%,...
Здравствуйте. Повышение алт незначительно, снижение глобулина не имеет значения. Изменения этих показателей может быть на фоне кишечных заболеваний. Надо сделать УЗИ брюшной полости, и лечить диарею.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Просьба расшифровать все показатели анализов. Обратить внимание на значения, которые находятся выше или ниже нормы. Дать рекомендации по восстановлению референсных показателей. Особенно просьба обратить внимание на: -ЛПВП 1.62 выше нормы. Что делать? -Высокий ли...
Игорь, добрый день! По анализам в целом все хорошо! ЛПВП- это «хороший» холестерин. Он минимизирует риск развития атеросклероза, и как следствие, ССЗ. Положительные антитела к Хеликобактеру говорят о том, что было инфицирование, либо сейчас есть. С докторами соглашусь, что если симптоматики нет, ничего делать не нужно с этим. Просто в будущем быть более избирательным в еде, следить за рационом: поменьше острого, жареного, жирного, маринованных продуктов, исключение курения и алкоголя (если таковые имеются), побольше каш, молочные продукты с низким процентом жирности. Если будет появляться дискомфорт в желудке, тогда целесообразно сделать ФГДС. Если у Вас правильное и сбалансированное питание, то Вы большой молодец, и Вам вышеописанные рекомендации по рациону не нужны. МСН при нормальном гемоглобине и других эритроцитарных показателях не имеет клинического значения. Защелачивание мочи может быть связана с рационом и употребление минеральной воды. С уважением, Евгений!
Добрый вечер! Прошу по русски объяснить заключение по Холтеру. 31 год, 73 кг вес, мужчина. Активно занимаюсь спортом. Баскетбол, тренажерный зал, походы в горы. Есть ли какие о противопоказания у меня? Также недавно сдавал много анализов приложу на всякий случай. Просьба...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом мониторирования. Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет. Истинной ишемии нетданнве изменения st, тахизависимые. экстрасистолы в физиологическом числе. Клинически значимых пауз нет. Транзитрная блокада без значимыз пауз не требует лечения и наблюдения и является вариантом нормы у молодых лиц, спортсменов. Мониторирование ЭКГ в норме. По анализам тоже все хорошо. По холестерину, на будущее, лучше полностью липидограмму сдавать. Противопоказаний по данным обследованиям нет. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Назначение лекарств после инсульта
6 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! В целом, комбинация препаратов верная (гипотензивная + снижение холестерина + аспирин = профилактика повторных ишемических событий) + (мексидол, церетон - их можно убрать точно: не оказывают они какого-то доказанного эффекта и их назначают, потому что "надо назначить") + (сорбифер - препарат железа, с учётом анемии, пользы от него гораздо больше, чем от мексидола, церетона) + (нолицин для лечения инфекции мочевыводящих путей - не больше 7 дней) Что касается давления - один из вариантов - побочный эффект нолицина, поэтому, если уже прошло 7 дней приёма - отменить и оценить давление в динамике, либо вариант, что лозартана недостаточно для удержания целевых цифр давления - к терапии добавить амлодипин 5мг вечером, при сохранении высоких цифр через 7 дней, увеличить до 10мг (в возрасте 82л не нужно стремиться снижать ниже 150-160: для мозга это оптимальный уровень давления в таком возрасте) Резюмируя: 1) Препараты назначены верно, но мексидол/церетон можно смело отменить 2) Если прошло более 7 дней - нолицин отменить - оценить эффект на давление 3) С целью коррекции - добавить амлодипин 4) Сдать развёрнутый общий анализ крови (там есть показатели, которые позволят исключить дефицит В12, как причину анемии - в обычном анализе из выписки этого нет)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стульчик для прикорма
5 ответовДобрый день. Просьба посоветовать стульчик для кормления. Если можно, то фирму. На что ориентироваться при выборе? Младенцу почти 7 месяцев. Также вопрос, когда можно сажать в стульчик? Ребенок ещё уверенно не сидит, но уже пару раз получалось с опорой на руки перед собой.
Здравствуйте! Если малыш уже пытается садиться, то кормление в стульчике допустимо, так как это недолгий процесс( приема пищи). В выборе стульчика, самое важное ориентироваться на наличие 5точечных ремней безопасности; регулировку спинки, а также, чтобы малыш доставал ножками подножку( это важно для формирования правильной осанки); очень важно, чтобы все чехлы/столешница снимались и могли подвергаться обработке/стирке. Многие фирмы производители стульчиков подходят по безопасности и качеству, из наиболее качественных: Chicco polly; Peg-Perego Tatamia; Happy Baby Bernu Lux. Бюджетный, но не менее плохой вариант: Babyton Sweet Meals
Назначение лекарств после инсульта
27 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! Ознакомившись, с выпиской , однозначно можно сказать , что лечение адекватное . Очень хорошую сделали таблицу , чтобы не забыть ! Еще обращает внимание , что глюкоза крови на границе , следите за сахаром !!! И в почках есть песок !! Добавляйте минеральную воду , Ессентуки номер 4 , чтобы моча была щелочной и не было камней , так как может дать скачок давления. Через 5 недель нужно посмотреть ЛПНП , чтобы они были менее 1.4! Омепразол постоянно не надо , если нет проблем с жкт
Здравствуйте. Мне 45 лет гормональных и других таблеток не принимаю. Месячные регулярные, не обильные. Цикл 22-23 дня, 3 дня кровотечение. Сдала анализы так как уже такой возраст и были результаты УЗИ не очень хорошие, анализы-обнаружила повышение ФСГ. Что делать дальше? Пить...
Здравствуйте! Высокий фсг и низкий амг говорят о том что у вас перименопауза. Повлиять на это невозможно. Если у вас нет жалоб на приливы, то можно ничего не применять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба оценить КТГ. 33+6 нед.
18 ответовДобрый день! Сегодня на сроке 33+6 сделала второе КТГ, малыш, как и в прошлый раз, был не активен. Причем опять затих именно с момента начала записи, до и сразу после исследования ведет себя достаточно активно. Очень пугает наличие децелераций в этот раз. Но датчик «сидел»...
Здравствуйте! По ктг есть акселерации, децелерации не вижу, возможно из аппарат посчитал неверно, чсс плода в норме. Поводов для беспокойства по записи не вижу, не переживайте и легкой Вам беременности 🌸