Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Использовала флуомизин из-за зуда по инструкции 6 дней, последний день был 30.12, сегодня 06.01, до сих пор выходят вкрапления таблетки вместе с выделениями. Сколько это будет продолжаться и не опасно ли это? Раньше выходило каждый день после применения ...
Здравствуйте. При примере диеногеста (Визанна и аналоги) менструации и не должны быть (у кого-то будут, чаще - ациклически и нерегулярно, у большинства же в норме они отсутствуют вовсе). Флуомизин обычно покидает влагалище как раз в течение недели, в целом, единичные вкрапления могут быть сейчас. Но если это продолжается больше, лучше обратится на очный осмотр, в таком случае стоит исключить вульвовагинальный кандидоз (то есть такие крупинки могут быть не остатками таблетки, а кандидозными выделениями такого как раз характера). Учитывая зуд накануне и тот факт, что антисептик по типу Флуомизина - не препарат выбора при кандидозе всё-таки, такой вариант не исключен. В таком случае будет обсуждаться более целевая противогриьковая терапия (например, клотримазол в виде свечей вагинально шестидневным курсом).
Здравствуйте. Пью димиа (аналог Джес) 5 пачку. Кок идеально подходит. Самочувствие хорошее в целом. Но к сожалению, сохнет кожа в области колен особенно. Есть краснота небольшая, похоже на царапины местами, потрескавшая кожа (сразу добавлю кошки у меня нет , от чего царапины...
КОК, безусловно, можно принимать с препаратами железа, они никак между собой не взаимодействут, желательно только с разницей в 2-3часа. Если менструации обильные и нерегулярные, то КОК лучше оставить. Из препаратов железа рекомендую Ферретаб комп по 1т*2р в день 1,5-2 месяца, затем контроль ферритина крови, он должен быть минимум 45. Препарат содержит фолиевую кислоту, что улучшает всасывание железа. Плюс витамин Д по 2000ед ежедневно
Прыщ в зоне паха
11 ответовДобрый день в зоне паха, на ноге, возле яичек появился прыщик, доставляет дискомфорт при ходьбе или же когда сижу таким образом, что белье натягивается, в спокойном состоянии я его ощущаю меньше, зудит, но не сильно. Возможные причины: Сейчас нахожусь в теплой стране,...
Здравствуйте! По фото данное образование напоминает проявление фолликулита, то есть воспаления корня волоса. Как раз может возникать на фоне влажности. Обычно помогает нанесение крема Фуцидин, в составе содержится 2% фузидиевая кислота, утром и вечером, 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний гонартроз 2 ст.
13 ответовЗдравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение: - Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца -комбилепен 2мл через день чередуя с Доной -Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------- Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ---------------------- Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты. Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории. Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других. ---------------------- Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
ОАК пить антибиотики или нет
19 ответовЗдравствуйте. Сегодня пятый день болезни, первый день температура 37-38 щекотание в низу горла, последующие три дня 38-39.7 возможно и больше, на 39 выпивал парацетамол 1 г каждые 6 часов, лихорадка сильная, сильная слабость, со второго дня кашель с обильной однородной...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
Головокружение у лежачего пациента
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, очень переживаем за маму и не знаем, как лучше поступить. Она лежит полтора месяца после перелома крестца и перелома лонных костей. Где-то с прошлой недели беспокоят периодические головокружения при повороте головы и переворачивании на бок....
Здравствуйте! Клиническая картина очень похожа на ДППГ - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Во внутреннем ушке есть кристаллы кальция - отолиты . Из-за длительного неподвижного лежания на спине , возможного удара кристаллы могут оторваться , попасть в полукружные каналы внутреннего уха. Если поворачивать голову или тело , кристаллы перекатываются в жидкости канала . Мозг получает сигнал о том, что голова вращается , но тело почти неподвижно. Возникает сенсорный конфликт между зрением и вестибулярным аппаратом , что вызывает приступ головокружения Таблетки , к сожалению , как Бетагистин , не являются основным методом лечения ДППГ. Бетагистин , к сожалению , никак не может растворить / передвинуть кристаллы Стандарт лечения - позиционные маневры , например, маневр Эпли . Врач определенным образом поворачивает голову , и кристаллы выходят из канала обратно на свое место. Эффективность таких маневров превышает 85-90% после первой процедуры Для купирования тошноты и рвоты могут рекомендовать Метоклопрамид 10 мг внутримышечно или в таблетках за 30 минут до еды до 3 раз в сутки Для снижения возбудимости вестибулярного аппарата Драмина 50 мг 1-2 раза в сутки коротким курсом В подобных случаях рекомендуется избегать поворотов головы , быстрых переворотов в кровати , все движения должны быть плавными Приподнять головной конец кровати Во время приступа пациенту зафиксировать взгляд в одной точке перед собой и глубоко дышать Важно обеспечить достаточное питье небольшими глотками , чтобы избежать обезвоживания на фоне тошноты и рвоты В подобных случаях обычно рекомендуют: 🔺 Вызов на дом отоневролога / невролога, владеющего методикой диагностики ДППГ - проба Дикса-Холлпайка 🔺 Общий и биохимический анализ крови Если невролог при осмотре увидит отклонения ( нистагм, слабость в конечностях, асимметрию лица), может потребоваться МРТ головного мозга для исключения иных причин головокружения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миотокс. Инъекция
7 ответовВчера вкололи миотокс 20 ед. зона лоб+межбровка. 6 мес назад кололи корейский аналог в дозе 25 ед. лоб не взялся. С утра ощущение «плиты на лбу», болит голова, панические атаки. Переживаю, что препарат возьмется сверхсильно и от этого волнуюсь еще больше. Страдаю...
Здравствуйте! Да, Вы можете продолжать пить суматриптан и мазать звёздочкой виски, ваше качество жизни не должно страдать! Льдом протирать лицо можно, только кусочки нужно оборачивать тканью или салфетками.
Диагноз СИБР
9 ответовДобрый день Последние 2 года распирающее чувство в районе слепой кишки. Делал год назад КТ, подтвердили что кишка раздута, но больше ничего не обнаружили. Сделал колоноскопию, она не показала изменений. Сделал дыхательный тест на сибр, сибр подтвердился. Прошу посмотреть...
Здравствуйте! Да, верно, тест на СИБР положительный. Лечение СИБР начинают с препаратов первой линии терапии - антибиотиков местного действия (рифаксимин, он же альфа нормикс), 400 мг 3 раза в сутки, курсом 7-14 дней. При выраженной симптоматике лучше 14 дней пропить. Далее, если не помогает рифаксимин, то переходят уже на препараты второй линии терапии - это антибиотики уже системного действия - метронидазол, или Ципрофлоксацин. Эти препараты выдаются по рецепту, лечение под контролем врача очной консультации. Синдром избыточного бактериального роста имеет склонность к рецидивам, то есть как и многие другие заболевания ЖКТ, он может периодически рецидивировать и сопровождаться выраженной симптоматикой.
Мужчина 57 лет. Сильно переживаю разрыв с женой и до этого была депрессия последние годы, психотерапевт назначил фенибут и Пароксетин-СЗ по 1/4 таблетки в первое время, потом увеличивать дозу до 1/2 и потом по целой таблетке 20 мг. Через несколько дней после приема у меня...
Валентин, здравствуйте! Препараты подбирать можно, на какой-то препарат может быть такой эффект, на какой-то нет. Скорее всего врач имел в виду то, что любой антидепрессант может давать такой эффект. Тут методом подбора только.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и карбамазепин
9 ответовЗдравствуйте, мне поставили тревожное расстройство. До этого пила стрезам 3т в день и атаракс 1/4т на ночь Сегодня психиатр мне прописал: Золофт (ступенчато) на ночь, карбамазепин 1т на ночь, магний б6 2т в день, продолжить пить стрезам и атаракс. Про золофт прочитала...
Здравствуйте! Учитывая наличие тревожного расстройства, то из назначенного лечения достаточно золофта и транквилизатора (стрезам или атаракс, смотря что было эффективно в вашем случае). Карбамазепин не снижает побочные эффекты золофта. Период адаптации, во время которого характерно усиление тревожности, характерно почти для всех антидепрессантов, поэтому дополнительно назначают транквилизатор в качестве прикрытия, достаточно выбрать один и принимать в терапевтической дозировке: если стрезам , то по 1 капсуле 3 раза в сутки ИЛИ по 2 капс утро и 2 капс обед. Если атаракс, то по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1/2 таб на ночь, но данный препарат вызывает сонливость, думаю вам будет не удобно. Прием золофта начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, вечером его принимать нельзя, иначе нарушится ночной сон. Из более комфортно переносимых антидепрессантов можно рассмотреть феварин, триттико (но у него слабый противотревожный эффект).