Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача
31 ответДобрый день! Хотела бы получить консультацию по назначению врача. 35 лет, вес 87. Инсулинорезистентность, гипотериоз, гиперпролактиния, непереносимость лактозы, алопеция. В назначениях присутствует редуксин форте половина таблетки, далее 1 т., сиофор половина таблетки,...
Здравствуйте! Инсулинорезистентность является следствием избыточной массы тела, придёт в норму-как снизится вес Редуксин принимать можно,если нет высокого давления и психических расстройств подтвержденных психиатром(вы не на препаратах ) Ну и метформин назначается при нарушении углеводного обмена или спкя , а у вас глюкоза в норме. Необходимо досдать гликированный гемоглобин Гиперпролактинемия. Необходимо смотреть за счёт какой фракции повышение. Если за счёт макропролактина-то повышение стрессовое ,терапия не требуется Держите витамин Д и ферритин (не менее 45) +оак,срб в норме По гипотиреозу,вы на тироксине? Желательно ,конечно,пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут точный рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба
Кровь в моче
2 ответаПоликистоз почек с рождения по наследству, возраст 47 лет - мужчина. Появилась кровь в моче, боли нет, температуры нет. Криатенин с 179 (на 13.11) повысился до 222 (02.12). От госпитализации отказался, врачи говорят анализы нормальные. Нужна консультация по анализам и...
Добрый день. Самые часты причины безболевой макрогематурии при поликистозе-разрыв кисты с кровоизлиянием, мочевая инфекция, отхождение конкрементов может протекать без боли иногда. К сожалению, встречается довольно часто. Лечение симптоматическое. В принципе, все указано в рекомендациях, единственное нет показаний к приему Леспефлана. Он креатинин не снизит, на поликистоз не влияет. Повышенный питьевой режим при отсутствии сердечной недостаточности. Контроль давления важен принципиальн, целевое не более 130/80. Если 5 мг периндоприла недостаточно, дозу увеличивают до максимальной-10 мг. Также целесообразно исключение инфекции: посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам, МСКТ почек (натив). УЗИ метод имеет погрешности при поликистозе. Сложно визуализировать кисты, наличие кальцинатов, солей, расширения полостной системы. Контролируется общий анализ крови для исключения анемии.
Нужны ли антикоагулянты?
30 ответовЗдравствуйте, болею 9й день, температура поднимается невысоко, КТ1, по анализам Ддимер 0,65мкг и фибриноген 3,74г/л, также голова как-будто мутная и немного кружится всё время, и набухли вены сбоку на шее. Фельдшер назначил только тромбо асс, верно ли это? И как здесь можно...
Тромбо АСС исключите. Витамины принимаете в такой дозировке , Витамин Д 2000ме 1раз в день, цинк 50 мг 1т 1р\день, витамин С 1000ме 1р\день, назальный гриппферон 2кап 5 раз в день или генферон лайт 1 вп 5 р в день. Дыхательная гимнастика по Стрельниковой. И для легких принимайте вит Е 400 ме 1кап 1р\день, от болей слабости магне В6 2т 3р\д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня утром у ребёнка поднялась температура до 38, появился лающий кашель. Съездили в приемный покой, посмотрели, сказали горло красное, лёгкие чистые, мазок на ковид отрицательный. Выдали лечение, но что-то я сомневаюсь в препаратах: коделак бронхо и...
Здравствуйте, здесь куча ненужных препаратов. Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Чаще выкладываем на животик между кормлениями, делаем массаж по спинке простукивающий. Препараты от кашля детям до 4-5 лет не даём. Мирамистин, как и все спреи противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма. Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходим очный осмотр педиатра, ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Атрофия слизистой
6 ответовДобрый вечер, по фгдс атрофический гастрит С 2 по кимура такемото, но биопсию не брали. Анализы крови в приложении. Одни антитела в норме, другие антитела превышены. Норма верно указана? Для подтверждения аутоимунного гастрита какие антитела смотреть ? Нужно ли подтверждать...
Ориентироваться только на результат гистологического исследования, которое обычно и рекомендуют выполнить, дабы все остальные анализы крови ,являются методами скринговой диагностики, которые не могут 100% полвердить или опровергнуть наличие аутоимунного гастрита и атрофии.
Фронтит этмоидит
8 ответовДобрый день. Беспокоит боль над/под правой бровью. Болела орви. Боль то усиливалась то слабела около двух недель писа обезболивающее. Сегодня была у лора, сделали рентген, до описания только по фото снимка врач назначил лечение. Сейчас подгрузилось описание. Верно ли...
Здравствуйте. По рентгену признаки катаральных изменений в пазухах. То есть нет уровня жидкости /гнояя при котором проводят пункцию пазухи, к примеру. Поэтому назначенное лечение имеет место быть. Цетиризин применяется у пациентов с склонностью к аллергии. Назонекс Я бы назначила на месяц учитывая состояние пазух. даже В подобных случаях антибиотик обычно назначается когда есть признаки бактериальной инфекции по анализу крови, очень высокий с-реактивный белок, выше 30.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описиорхоз
8 ответовДобрый вечер. Выявлен описторхоз в кале методом парасепт. Доктор прописал приём бильтрицида по 3 таблетки на каждый прием с интервалом 2 часа ( в 0 часов, и в 2 часа, и в 4 часа). Верно ли назначен интервал? Везде пишут, что интервал должен быть не менее 4 часов.
Здравствуйте. Все верно, прием бильтрицида каждые 4 часа желательно в 22.00, 2.00, 6.00. Лечение в 3 этапа- 1 этап приём 14 дней таб Хофитола по 2 таб 3 раза в день, 2 этап бильтрицид, 3 этап приём 15 дней максилак по 1 таб в день
Тилозин коту
5 ответовВрач назвал коту тилозин 50- 0.7 мл в/м 1 раз в день или перорально. Курс 14 дней (диагноз гастродуоденит, коту 9 лет) Обратилась за помощью у ближайшую клинику, для того чтобы сделали укол. И там сказали, что через рот нужно давать тилозин 200. Подскажите, это верно?
Обычно начинают с минимальных дозировок. Чаще всего назначается, все таки, 0,1 мл на 1 кг веса внутримышечно 1 раз в день. Что для Вашего питомца соответствует 0,36 мл. Но, возможно, у Вашего лечащего врача свой взгляд на ситуацию, он видит какие-то нюансы, что оправдывает дозировку, которую назначил. Но если Вы уже начали колоть 0,7 мл, то снижать не стоит, тк препарат может быть уже менее эффективным тогда. При условии, что 0,7 мл питомец переносит нормально. Внутримышечно рекомендуется курс в соответствии с инструкцией 5-7 дней. Очень редко, когда продлевают курс до 10 дней. 14 дней внутримышечно я не встречала. Перорально да, назначают минимум на 14 дней, тк всасываемость через ЖКТ иная, чем через внутримышечные ин'екции.
Нейровоспаление у ребенка
17 ответовРебенку 2,5 года. Ведет себя активно. Поставили задержку речевого развития и нейровоспаление. ЭЭГ хорошее. Результаты анализа: белок s-100 - 0,151, NSE 42,5. Врач прописал принимать витамины омега 3, Д и куркумин. А также принимать препарат пантогам. Верно ли это? Нужно ли...
По ЭЭГ нет эпиактивности, что исключает ее влияние на ЗРР. Есть косвенные признаки перенесенной гипоксии, повышение маркеров такде можно с этим связать. Пока соблюдайте рекомендации выше. Аналищы на инфнкции как ращ таки можно сдать. Я бы вам советовала покушать реьенка другому детскому неврологу, это лично мое мнение исходя из полученной информации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный ферритин и витамин в12
12 ответовЗдравствуйте, по анализам ферритин 22, витамин В12 73 пмоль/л. Остальные анализы в норме. Постоянная усталость и сильно выпадают волосы. Пила долгое время сорбифер дурулес, ферритин поднялся только на 1 единицу. Теперь назначили капельницу феринжект флакон 10 мл и витамин в12...
Да, это низкая эффективность терапии, но все же такой уровень не является показанием для назначения инъекционных форм железа. Вам можно попробовать заменить препарат на жидкие формы: тотема (в составе содержит и медь, дефицит которого часто мешает полноценному усвоению железа) либо ферлатум фол. Также принимать 1 раз в день. Для лучшего усвоения железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Принимать нужно около 2 мес. Затем контроль ферритина после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимальный уровень ферритина - 30, оптимальный - свыше 40-50.