Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребёнка
5 ответовДевочка, 3 месяца, в месяц поставили дисплазию тбс. В 3 месяца сделали рентген -Ядра головок бедренных костей: справа не сформировано, слева - среднеинтенсивное. Ацетабулярные углы a: D = 29 град. S = 25 град. Высота h: D = 11 мм S = 12 мм Расстояние d: D = 13 мм S = 12...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, ребёнок завален на правый бок. Норма углов для девочки в 3 мес 25+\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона в норме. По снимку и описанию дисплазии нет. Но мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка. Если ортопед выявляет тугоподвижность ТБС, есть асимметрия складок и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия 1 год 2 месяца
5 ответовДисплазия обнаружена в 3 мес, носили стремена Павлика 4 месяца, потом шину, прилагаю рентген в динамике, сейчас рекомендовано ношение шины Виленского 4 месяца минимум, хотелось бы понять какова динамика и какие нормы ацебулярных углов в нашем возрасте
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Пол ребёнка неизвестен. Норма углов для мальчика в 1 год и 2 мес 19 +\- 4 градусов, для девочки 20 +\- 3 . Динамику я бы охарактеризовал, как незначительно отрицательную или без динамики. Потому что реальные углы с октября уменьшились на 1 градус, а норма уменьшилась на 2 градуса.
Отек возле суставов
4 ответаВыполняла упражнение челночный бег 100 м. Во время бега травм и ушибов не было. На третий день после бега отекла стопа правой ноги возле суставов пальцев (фото прилагаю). Утром отёк небольшой к вечеру усиливается. Болевых ощущений в ноге и при ходьбе не испытываю. При нажатии...
Омепразол за 15 мин до еды, Найз после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы получить ответ на вот какую ситуацию(уточню что мы записаны к ортопеду в ГКБ св Владимира,но только через 2 нед запись). Девочка 10 месяцев,от 3 родов,роды в срок,по шкале апгар 9/10,развивалась по возрасту,прививки по возрасту. УЗИ в месяц и осмотр...
Здравствуйте! На прикрепленном фото снимка - впадины глубокие, наружный костный выступ угловой, имеется незначительная децентрация головок бедренных костей. Признаков подвывиха не вижу. Ацетабулярные углы в норме. Есть эксцентричное положение ядер окостенения головок бедренных костей, но скорее всего, это связано с особенностями укладки при проведении рентгенографии (расположение малых вертелов дает основание предполагать, что коленные суставы не были четки выведены в среднее положение). Если клинически у врачей нет причин для выставления дисплазии, то можно оставить просто динамическое наблюдение и провести массаж общий с акцентом на н/конечности.
Здравствуйте, ребёнку 2 месяца. недавно узнала о таком диагнозе, как дисплазия и его признаке ассиметричные складки. У нас как раз не семметричные складки. Может ли это быть диспоазией и что в таком случае делать?
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Дисплазия у ребенка 6 мес
5 ответовПоставили ребёнку диагноз дисплазия в 6 мес, ранее врач нас почему то не отправлял на обследование, дали следующее рекомендации, что то можете ещё посоветовать? Ребёнок активно двигается, ползает, встаёт у опоры(мы не разрешаем)
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленные к вопросу файлы. По снимку - углы измерены не верно. Линия должна проходить по крышам вертлужных впадин. На снимке же точка начала линий "взята с потолка". Тем не менее. Справа и слева формируется угловой костный эркер. Крыши немного скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей по размерам соответствуют возрасту, центрированы во впадинах. В подобном случае рекомендовано ношение шины Виленского до 1,5-2 месяцев. Физиотерапия - электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. - не забываем про вит D, препараты жидкого кальция для детей согласно возрасту и весу ребенка. В шине Виленского ребенок может ходить, наступать. Это будет стимулировать правильное формирование элементов тазобедренных суставов. Через 2 месяца Рентген - контроль т.б. суставов. Резюмируя - дисплазия легкой степени имеется (по представленной фотографии рентгеновского снимка). Прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазовое предлежание плода. Ранее на узи не видели ядер окостенения. Исследование: Рентгенография тазобедренного сустава Описание: На рентгенограмме костей таза с захватом тазобедренных суставов в прямой проекции (с ротацией): тазовое кольцо достаточно симметрично. Отмечаются...
Здравствуйте! По описанию врача имеется асимметричная укладка при проведении рентгенограммы ( в заключении врач пишет о наличии ротации - это, видимо, и есть асимметрия укладки. Если есть возможность, прикрепите фото снимка к вопросу. Из того, что описано, вызывает вопросы центрация головок бедренных костей - это может быть признаком нестабильности, а может быть результатом укладки. Без фото снимка трудно комментировать только описание…
Асептический остеонекроз суставов
6 ответовПодскажите в чем может быть причина разрушения суставов, зм год разрушились три сустава, 2 плечевых и один тазобедренный( один плечевой и тазобедренный заменили), ставят диагноз асептический некроз головок, по данным мрт начал разрушаться второй тазобедренный сустав по той же...
Скрининговая коагулограмма включает в себя: Протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение, фибриноген или D-димер, АЧТВ, Тромбиновое время. Эти показатели контролируют все процессы свёртывания. Если, какой-то показатель выйдет из нормы, то могут потребоваться уточняющие тесты.
Опоясывающая боль вокруг бедра, голени, колена, тяжесть в ноге, жжение в ягодице. Проведена МРТ тазобедренных суставов. В заключении указано: МР картина асептического некроза головки правой бедренной кости II ст., головки левой бедренной кости II-III ст. Умеренное проявление...
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок на нижние конечности, ходьба при помощи костылей Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Артра по 1 таб 2 р/д месяц Так же учитывая жжение в ягодице имеет место люмбоишиалгический синдром, нужно выполнить блокаду обламти седалищного нерва с Дипроспан + Лидокаин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошли скрининг в месяц ребёнку в заключении написали Уз картина вентрикуломегалии, умеренного повышения пульсации сосудов головного мозга, физиологически незрелых (соответствующих возрасту) тазобедренных суставов Прочитала в интернете и ужаснулась Педиатр...
Здравствуйте! Пришлите пожалуйста заключение НСГ