Что вас беспокоит?
Асептический остеонекроз суставов
Подскажите в чем может быть причина разрушения суставов, зм год разрушились три сустава, 2 плечевых и один тазобедренный( один плечевой и тазобедренный заменили), ставят диагноз асептический некроз головок, по данным мрт начал разрушаться второй тазобедренный сустав по той же причине. На ревмотоидный фактор сдавала анализы все в норме. Плечо , котороеьзаменили восстановилось процентов на 50 и побаливает тазобедренный сустав разрабатываю ( операция была 06.10).возможно ли этот процесс как то остановить.
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом сосудов, питающих головки костей.
Обычно это последствия ковида. От ковида до остеонекроза проходит примерно год.
За этот год после тромбоза начинает разрушаться кость и остеонекроз становится заметен на МРТ.
Если тромбоз уже произошёл, то предпринять ничего нельзя.
Методик, которые могли бы узнать есть тромбоз или нет - не существует.
Видим только, когда начинает разрушаться головка.
Профилактика - это поддержание показателей свёртывающей системы крови в норме, не допускать превышение лабораторных показателей.
Ну, и повторного ковида то же допускать нельзя.
Вам после операций назначали Ксарелту или Продаксу. Это и есть профилактика.
Могу утешить только в том смысле, что кроме плечевых и ТБС, остальные суставы страдают крайне редко.
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста за какими показателями надо следить?
Принятый ответ
Скрининговая коагулограмма включает в себя:
Протромбин (по Квику),
МНО – международное нормализованное отношение,
фибриноген или D-димер,
АЧТВ,
Тромбиновое время.
Эти показатели контролируют все процессы свёртывания.
Если, какой-то показатель выйдет из нормы, то могут потребоваться уточняющие тесты.
Здравствуйте. Прикрепите все снимки.
Станислав, у меня ссылка на диск с мрт
https://disk.yandex.ru/d/fHdNgW_zvWr7Vg
Не имею технической возможности открыть удалённые диски.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20201 ответ
- 10 Августа 202014 ответов
- 7 Декабря 202020 ответов
- 15 Декабря 20207 ответов