Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На СКТ обнаружили у моей мамы признаки наружной заместительной гидроцефалии и очаговые изменения вещества мозга дистрофического и постишемического характера. Подскажите пожалуйста, что это значит?
Несколько мнений врачей.Три месяца назад перелом бедренной кости у подростка в средней 1/3.Один врач настаивает на реабилитации, а другой на необходимости оперативного вмешательства и ставит диагноз Консолидирующийся в порочном положении перелом правой бедренной кости в...
добрый день. По кт отмечают признаки срастающегося перелома с образованием ложного сустава плюс имеется разряжение костной ткани с периостальной реакцией ( что говорит в пользу наличие остеомиелита), по самим рентген снимкам отмечается диастаз между отломками, с уплотнением краев отломков ( участками остеосклероза) что также не считается сросшимся переломом). В совокупности наличия постоянной температуры у ребенка без признаков сопутствующего заболевания плюс достаточно большой гематомы и миграции штифта вверх с ротацией н/к кнаружи, дает вывод о необходимости удаление штифта с заменой его на аппарат внешней фиксации и лечение остеомиелита ( не вылечив воспаление в кости ставить новый металл в область перелома нельзя, он не срастется, а инфекция расползется дальше). В настоящий момент необходимо чтобы ваш доктор через телемедицину отправил документы еще раз в Турнера и в ЦИТО ( Москва), добавив кт исследование ( описание плюс диск)
Заключение: наружная заместительная гидроцефалия, очаговые изменения вещества головного мозга, киста правой верхнечелюстной пазухи, на сколько опасно, и нужна ли операция на головном мозге?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали узи головного мозга ребенку (2 месяца ) поставили диагноз Эхо признаки легкой дилятации наружных ликворных пространств. Насколько это опасно и что нужно делать?
Здравствуйте! Основная причина таких изменений перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах, как правило все нормализуется самостоятельно. Прикрепите пожалуйста нсг полностью для оценки размеров . Развитие по возрасту? Жалоб нет?
Здравствуйте. Сделал мрт головного мозга и получил вот такое заключение, можете объяснить его
Протокол обследования:
На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не...
Добрый день! Важно попробовать Эсциталопрам с Тералидженом и посмотреть какой будет эффект, насколько это уменьшит Ваши симптомы и улучшит самочувствие. Потому что Ваши симптомы могут быть проявлением повышенной тревоги. Но, нюанс, что эффект от Эсциталопрама развивается не менее месяца и заметен минимум через 3 мес, то есть нужно набраться терпения в терапии и не ждать быстрого результата. Также очень эффективна в таком случае когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), важно найти психолога/психотерапевта, владеющего этим направлением.
Добрый день! Сын, 19 лет, на тренировке получил удар ногой в переносицу. Через неделю появились жалобы на сонливость, слабость, головную боль. Обратились очно к неврологу, врач сказал возможно сотрясение мозга. Назначил Глицин, Мексидол, Пирацетам. А так же сделать МРТ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С учётом описания можно предположить, что речь идёт о достаточно распространённой картине после уже проведённой артроскопии. На фоне частичной резекции мениска и вмешательства на жировом теле колена сохраняются признаки застарелого разрыва в неполностью удалённых отделах мениска, а также появились параменисковые кисты — такие изменения часто формируются как следствие хронической перегрузки и нестабильности мениска. Наличие участков отёка в костной ткани (так называемый трабекулярный отёк) обычно указывает на продолжающееся раздражение сустава и нагрузку на хрящ. Дегенеративные изменения в сухожилиях и связках надколенника также характерны для перегрузочных состояний, особенно после операции и периода восстановления.
Описанная картина чаще всего не относится к жизнеугрожающим или неотложным состояниям. Это проявления хронического дегенеративно-дистрофического процесса в колене, которые могут вызывать боль, скованность и ограничение функции, но не представляют прямой угрозы здоровью.
Для уточнения степени функциональных нарушений и определения дальнейшей тактики обычно рекомендуют контрольный осмотр травматолога-ортопеда, который оценивает стабильность колена, степень боли и ограничений. В таких ситуациях может обсуждаться продолжение консервативного лечения: физиотерапия, лечебная физкультура, снижение нагрузки на сустав, иногда курсы хондропротективной терапии или внутрисуставных инъекций. При выраженных кистах или сохраняющейся боли рассматривается вопрос об их дополнительном лечении.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Добрый день. Мне 57 лет. Внезапно заболело колено, тянущие боли,отдающие по верхней мышце ноги сзади. Тяжело спускаться по лестнице и сгибать ногу, переворачиваясь впложении лёжа также возникает резкая тянущая боль. Сделано КТ. Определили субхондральный остеосклероз...
По поводу вашего первого вопроса нужна ли консультация ревматолога. Если будут отклонения результатов анализов крови, указыающие на воспаление, то да, нужно очно провести осмотр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад, играя в футбол, упал и появилась боль в колене. Недавно сделал МРТ и заключение следующее:
МР-картина импрессионного остеохондрального перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости, без смещения, окруженного общирной зоной...