Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение фгдс
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результат фгдс:пищевод свободно проходим.не изменен.кардия смыкается,без дефектов.желудок обычной формы и размеров. в просвете небольшое количество тощакового содержимого..слизистая его бледно розовая,с очаговой слабо и умеренно выраженной...
Здравствуйте! У Вас обострение гастрита с эрозиями (повреждения поверхностные слизистой оболочки желудка).
Тошнит после еды
4 ответаЗдравствуйте. Начало тошнить после еды около есяца назад. После этого прошёл УЗИ, врач предположила что это поверхностный гастрит, пропил Де-Нол и Ганатон, но в итоге проблема осталась. Тошнит после еды, через час-два, лёгкая еда типа бананов, гречки или овсянки не вызывают...
Вы сами пишете, что тошнота м.б. спровоцирована стрессом и жирной пищей. Поэтому рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Если есть частые стрессы - обратиться к лечащему врачу для выписки седативных препаратов. Кроме того, выявленная патология также может на фоне провоцирующих факторов провоцировать тошноту. Рекомендую Омез ДС по 1 табл утром натощак14 дней, Гевискон после ужина по 1 саше 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Вы не написали, проблемы со стулом есть?
Добрый день! Мне поставили диагноз хронический поверхностный гастрит к 29.3 Однако в результатах биопсии (брали на ФГДС) написали - эритематозная гастропатия, - комплексы покрово-ямочного эпителия с дегенеративными изменениями - часть клеток в полиферации - часть клеток с...
Добрый день. Это неатрофический поверхностный гастрит. На атрофию нужно обязательно брать биопсию из 5 разных точек и классифицировать полученные результаты (если есть метаплазия) по системе OLGA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и рвота после приема пищи
11 ответовДобрый день. Девушка, 21 год. Заключение УЗИ: Эхопризнаки деформации желчного пузыря, умеренно-неоднородной структуры поджелудочной железы. Заключение ФГДС: Атрофическая гастропатия. Результат биопсии - поверхностный фрагмент слизистой антрального отдела желудка с умеренным...
Добрый день 1. иберогаст 20 кап 3 раза в день -2 нед, далее нольпаза 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес 2. панкреатин - панзинорм 1 таб 3 раза в день до завтрака- 1 мес
Низкий ферритин
9 ответовЗдравствуйте. В декабре обнаружили низкий гемоглобин. Был полип в шейки матке. Удалили. В январе гастроэнтеролог назначила пить железо (хемоплекс) 1 мес, затем сидерал форте 2 месяца. В марте гемоглобин составил 129, а ферритин 18.5. В июне месяце обнаружили повышенный ттг....
Здравствуйте. Действительно ферритин низкий , он должен быть равен массе Вашего тела. Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания. Рекомендую принимать препарат железа Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц, через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику. Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад). По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний) Дополнительно сдать кровь и посмотреть уровень фолиевой к-ты, Витамина В 12.
Вопрос про протокол OLGA
5 ответовДобрый день. Делала ФГДС в связи с постоянным эрозивным гастритом с забором проб по протоколу OLGA. По ФГДС- эрозивный гастрит, недостаточность кардии, дуадено-гастральный пефлюкс, взята биопсия по OLGA. В заключении по гистологии указано, что Hb, воспаления, атрофии...
Здравствуйте, Виктория ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Судя по результатам гистологического исследования, данных за атрофию и метаплазию слизистой оболочки нет. Одной из основных причин возникновения и обострения эрозивных поражений слизистой желудка является инфекция - хеликобактер пилори. В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести курс эррадикационной терапии инфекции. Тесты проводят не ранее, чем через 14 дней после отмены лекарственных препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер лечение
1 ответДоброго времени суток. Правильно ли назначил лечение терапевт хеликобактер. Кларитромицин500 1т/2р---7дней. Эманера20мг.1т/2р----1месяц. Денол 2т/2р----14дней. Фгс диффузная эритематозная гастропатия с признаками атрофии слизистой. Эндоскопическая картина может...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста обратиться к другому лечащему врачу с целью назначения корректной терапии. Представленная схема лечения некорректна. Положительная кровь в стуле е Положительная кровь в стуле толь лишь опосредованно м.б. связана с хеликобактерной инфекцией. С целью исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Боль в животе
31 ответОколо месяца дискомфорт в животе. В основном ночью, при положении на боку ощущаю тупую боль в центре живота, кроме этого нечно похожее на судороги в ногах, тахикардия,бросает в пот и часто поднимается давление. Проходил обследование у гастроэнтеролога. По гастроскопии...
Здравствуйте. Ночные боли в животе, особенно на боку, тахикардия, потливость, повышение давления могут быть связаны не только с выявленными гастроэнтерологическими изменениями, но и с другими системными причинами. Эритематозная гастропатия и бульбит могут вызывать дискомфорт, но редко приводят к тахикардии и гипертензии. Повышенные мочевая кислота и креатинин требуют оценки функции почек (проба Реберга или КК по Кокрофту-Голту) важно исключить хроническую болезнь почек. Повышенный билирубин может быть признаком нарушения оттока желчи или гемолиза. Деформация желчного пузыря без камней, как правило, не опасна, но требует УЗИ динамики. Киста 1 категории по Босниак -доброкачественная, обычно наблюдается. Грыжа Бохдалека справа врождённый дефект диафрагмы, при таких размерах (47× Х25 мм) может вызывать дискомфорт, особенно в положении лёжа, и даже рефлюкс. Рекомендовал бы на очном приеме консультация кардиолога: исключить сердечные причины (ЭКГ, при необходимости Холтер). Суточное мониторирование АД и ЭКГ. Оценка на СРК (синдром раздражённого кишечника) или вегетативную дисфункцию. При сохранении симптомов МРТ или консультация невролога (радикулярный компонент). Лечение по результатам. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препараты Аллопуринол или Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Стоит Отрыжка в пищеводе
19 ответовЗдравствуйте. Стоит отрыжка в пищеводе, ком, иногда пропадает в течении дня, но как выпиваю таблетку, запиваю стаканом воды, она как будто там застревает и вызывает дискомфорт. По результатам гастроскопии недостаточность кардии, транскардиальный пролапс слизистой желудка....
Добрый день, Ирина. Нередко описанные симптомы могут указывать на функциональное нарушение верхних отделов ЖКТ, то есть нарушение моторики пищеварительного тракта, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-желудок", что приводит к повышенной чувствительности рецепторов пищевода/желудка и, соответственно, симптомам. Учитывая описанный по ЭГДС транскардиальный пролапс может быть рекомендовано также проведение Рентгеноскопии пищевода с барием для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая также может давать подобные симптомы. Отмечаете ли вы купирование симптомов после отрыжки? Могу ли я предположить, что есть некоторая тревожность, учитывая, что вы самостоятельно начали прием Афобазола?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает горечь во рту . Рефлюкс
3 ответаЗдравствуйте . Беспокоит горечь во рту в течении месяца. Гастроскопию сделала результат не достаточность кардии , эритематозная гастропатия . Результаты узи: эхографические признаки умеренных дифузных изменений паренхимы поджелудочной неспецифического характера , уплотнение...
Здравствуйте, можете заменить альфазокс на Фосфалюгель, он связывает желчные кислоты 3 раза в сутки и на ночь 14 дней При неэффективности лечения рекомендовано дообследование- рН имедансометрия - чтобы оценить связь симптомов и рефлюкса и какие они и на сколько высокие