СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте. В декабре обнаружили низкий гемоглобин. Был полип в шейки матке. Удалили. В январе гастроэнтеролог назначила пить железо (хемоплекс) 1 мес, затем сидерал форте 2 месяца. В марте гемоглобин составил 129, а ферритин 18.5. В июне месяце обнаружили повышенный ттг. Сейчас принимаю тироксин 50. Гемоглобин держится 128. А вот ферритин снова упал 11.3. Какие необходимо провести обследования. Фгдс проходила. В марте 2023 поставили легкая эритематозная гастропатия антрального отдела желудка. В сентябре 2023 - норма.

Саркаидоз легких, миома матки, синдром жильбера
37 лет
21 Августа 2024·Просмотров: 302·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно ферритин низкий , он должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц, через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Дополнительно сдать кровь и посмотреть уровень фолиевой к-ты, Витамина В 12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Читала, что снижение ферретина может быть связано с проблемами кишечника. Очень переживаю из за этого. Кал на скрытую кровь сдавала (отрицательно). Узи малого таза и БП делала.

Да, Вы правы на фоне проблем с ЖКТ , возможно плохое усвоение железа.
Так как у Вас есть эритематозная гастропатия, проконсультируетесь с Врачом -гастроэнтерологом для более точной диагностика и последующего лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
В норме ферритин должен равняться примерно массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ферритин низкий.
Дополнительно сдать кровь на витамин В9,12.
Рекомендую приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день. Принимать до 1 мес, далее при положительно динамике ещё 1 месяц, отменить на 2 нед и пересдать кровь на ферритин.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква,зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.

Параллельно исключить другую причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога+УЗИ малого таза(возможно обильные месячные, миома,эндометриоз), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь , если есть признаки трещины или геморроя-проктолог.
Так же не исключается причина в малом поступлении железа с пищей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Александра Игоревна, спасибо за ответ. Гинеколога посещала. По узи малого таза у меня миома до 3 см. После гистороскопии поставили эндометриоз. Узи брюшной полости в норме. Кал на скрытую кровь сдавала несколько раз. Все чисто.

При миомах и эндометриозе может "подкравливать".
Необходимо проверить кишечник. Колоноскопию можно выполнять во сне.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас месячные обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Фирюза Ильдаровна, месячные первые 2 дня обильные, потом ещё 4 дня в норме. По узи малого таза миома до 3 см. После гистероскопии (полип шейки удаляли) поставили эндометриоз. Кал на скрытую кровь сдавала (отрицательно). Переживаю, вдруг снижения ферретина связано с кишечником. Но на колоноскопию пока настроится не получается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.