Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация ортопеда онколога
17 ответовДобрый день. В мае и ноябре делала МРТ органов малого таза с контрастом. Обнаружили энходрому левой бедренной кости и кисту правой бедренной кости. Сделала КТ тазобедренных суставов без контраста. Энходрома левой бедренной кости и участок мелкокистовидной перестройки шейки...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Обнаруженные изменения энходрома и кистозная перестройка обычно являются доброкачественными процессами. Однако окончательно подтвердить этот характер может только специалист. Для полной уверенности и точной оценки динамики требуется очная консультация врача онколога. Специалист проанализирует все снимки и даст дальнейшие рекомендации. Не откладывайте визит к врачу для получения заключения и планирования дальнейших действий.
Является ли это дисплазией?
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, является ли это дисплазией? Насколько серьезные проблемы? И что делать? Ребенку 2 месяца Вес 5460, рост 60 Делали узи тазобедренных суставов Показатель Справа Слева Костный выступ слегка закруглен ...
Здравствуйте. На основании данных Узи -Тип 2А по классификации Графа, в 2 мес. считается пограничным состоянием.Это еще не истинная "болезнь (вывих или подвывих), а физиологическая незрелость.В данномслучае это задержка развития сустава.Углы альфа в норме должны быть выше 60градусов, у вас они чуть ниже (55-58гр.)Отсутствие ядер окостенения в 2 мес это норма (они обычно появляются к 4–6 мес).Ситуация не критическая, но требует внимания.Тип 2А разделяют на:2А(+) норма для детей до 3 мес (суставы "дозревают' сами).2А требует коррекции, если показатели не улучшаются к 3-му мес.Ваши углы (55-58) находятся в зоне, где сустав может как "догнать норму сам, так и потребовать помощи. В таких случаях целесообразно показать ребенка ортопеду(проверка разведения ножек, щелчков, симметрии складок) решит, нужно ли лечение. Широкое разведение ножек.Чаще держите ребенка в позе "лягушки. Полезно ношение в эрго-рюкзаке или слинге (М-позиция), если вы ими пользуетесь.Лечебная гимнастика -упражнение "велосипед и мягкие круговые вращения бедрами. Контрольный рентген через 2 мес. как более информативный метод диагностики, чтобы увидеть динамику.Не пеленать туго ребенка с выпрямленными ножками, это мешает суставам правильно формироваться.Контроль вит Д при ее дефиците Вигантол по капли в день. Всего самого наилучшего !
Ядра окостенения у новорожденного
5 ответовВ 1,5 мес. ребенку делали УЗИ тазобедренных суставов, на нём сказали, что пока нет ядер окостенения, но в заключении написали "зрелый сустав". Ортопед сказал, что все хорошо и не надо ничего делать. Разве такое может быть, если нет ядер? Стоит ли переделывать УЗИ и в каком...
Электрофорез с кальцием - это физ процедура, как например, УВЧ. Салфетка под электродом смачивается в хлористом кальции, чтобы ионы кальция проникали в ТБС. В поликлинике знают, что это такое и как делать. Дома такое сделать не получится..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как действовать в нашей ситуации
2 ответаВ 1,5 месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов результаты левый сустав ядро окостенения не определяется децентрация головки не происходит угол альфа 56 угол Бетта 56 ккп 48% Правый сустав Угол Альфа 63 бетта 50 кпп 54%. Диагноз физиологическая незрелость левого ТБС по типу...
Серьезно, но обнаружили вовремя, нужно лечиться. Прогноз на выздоровление благоприятный. Нужно: 1. Ношение перинки Фрейка 24\7. 2. Массаж обеих ТБС 10 сеансов каждый месяц. 3. Электрофорез с кальцием на оба ТБС каждый месяц. 4. ЛФК. 5. Рентгенконтроль через 2-3 мес. Именно рентген, а не УЗИ. Рентген более точный метод и видит то, чего узист может может и не видеть. 6. Д3 внутрь в профилактических дозах.
Болят все суставы
3 ответаздравствуйте,болел локоть.ездила на обследование поставили диагноз латеральный эпикондилит правого локтя ( 2017 г).сделали укол с дипроспаном.сейчас аналогичная боль в левом суставе и в обеих плечах.есть какое-то другое лечение или ехать на укол дипроспана?побочные...
Делайте дипроспан и постарайтесь выявить, какие нагрузки у вас вызывают эпикондилиты.
Рентген 6 снимков подряд
5 ответовОртопед направил на рентген тазобедренных суставов обзорный. У женщины, которая делала рентген, долго не получалось направить правильно аппарат, хотя я худая, предполагаю что дело в её неопытности. В общем снимков в итоге она сделала 6. Опасно ли такое кол-во облучения за...
Здравствуйте, исследование в вашем случае никаких последствий для организма не несёт, так как лучевая нагрузка даже при 6 снимках низкая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня коксартроз 2 степени тазобедренных суставов, 2 недели назад появилась сильная боль в правой ягодице отдающая в пах, больно переворачиваться на бок в постеле, когда хожу или лежу боль ноющая и сильная в ягодице. Была у невролога : проколола 10 дней лорноксикам и...
Здравствуйте. А в чем заключается ваш вопрос? И могу предположить, что вас интересует консультация ревматолога, а не рентгенолога. В таком случаи, вам нужно переадресовать свой вопрос в соответствующую категорию, такая опция есть.
Боли в пояснице
12 ответовУважаемые доктора , помогите разобраться 🙏 Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
Асептический некроз
5 ответовЗдравствуйте! Примерно месяца 4 хожу с болями в ноге пряснице отдант в колено и пр всей ноге . На мрт мне показало асептический некроз 2 степени 2 головок тазобедренных суставов. На данный момент бол просто невыносимая ходить возможно только с палкой. Скажите пожалуйста мне...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. Остеонекроз связан с тромбозом артерий, которые питают головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Есть и другие Федеральные центры. Вам туда нужно на платную консультацию (быстрее) попасть с диском МРТ. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Но важно оттянуть замену суставов как можно дольше. Ибо эндопротезы редко служат более 20-ти лет, а с каждой заменой риск осложнений вырастает в 2 раза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять боль
1 ответМоей маме 64года. Более20 лет болеет - анкилазирующий спандилоартрит, диффузный остеопороз, грыжи шморля, артроз лонного сочленения тазобедренных суставов. Постоянно пьет метиндол, в период обострения - диклоберн, Дипроспан, Трамадол. Сейчас очень сильная, резкая боль при...
Сильная боль при малейшем движении, это не про анкилозирующий спондилит. Анкилозирующий при движении наоборот меньше болит.