Асептический некроз — вопрос №1372908

Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Остеонекроз связан с тромбозом артерий, которые питают головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.

Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Есть и другие Федеральные центры.
Вам туда нужно на платную консультацию (быстрее) попасть с диском МРТ.

Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Но важно оттянуть замену суставов как можно дольше.
Ибо эндопротезы редко служат более 20-ти лет, а с каждой заменой риск осложнений вырастает в 2 раза.

Здравствуйте. Чаще всего медикаментозная терапия не оказывает никакого эффекта. Оптимально сделать замену тазобедренного сустава эндопротезом.

Здравствуйте, да при асептическом некрозе консервативное лечение не дает желаемых результатов, дело все равно доходит до операции. Поэтому не теряйте время на таблетки и мази, становитесь планово на оперативное лечение.