Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.26.05 произошел первый сильный приступ цистита, боль при мочеиспускании, сводило мышцы, тянуло низ живота, как при месячных, частое мочеиспускание, температура 37.2.Выпила в тот же день Фосфомицин и начала прием Фуразидина. 29.05 по назначенному лечению уролога...
Добрый день! Судя по описанию, у Вас имеет место рецидивирующий неосложнённый цистит — два эпизода за короткий срок с типичной симптоматикой. То, что после антибиотиков сохраняется лёгкое жжение без выраженной дизурии, может быть связано как с неполным устранением инфекции, так и с постинфекционным раздражением слизистой или реакцией на фоне приёма антибиотиков (в том числе местную — от Тержинана). Важно сейчас объективизировать состояние. Общий анализ мочи можно и нужно сделать уже сегодня — он покажет, есть ли активное воспаление. Если по каким-то причинам нет возможности сдать его в лаборатории, используйте тест-систему «Желтая бабочка»: она позволяет в домашних условиях оценить ключевые параметры мочи (лейкоциты, нитриты и др.), а через приложение — пройти валидированный опросник ACSS, который помогает понять, насколько вероятен активный цистит. Напомню: порог 6 баллов и выше по этой шкале с высокой вероятностью указывает на острый цистит. Бакпосев мочи пока делать рано — его следует сдавать не ранее чем через 7–10 дней после окончания амоксиклава, то есть ориентировочно с 23 по 26 июня. Иначе результат будет недостоверным. До получения анализов избегайте всего, что может раздражать уретру и вульву: мыла, гелей для интимной гигиены, тугого белья. Продолжайте пить достаточно жидкости, можно принимать Бруснивер. Тержинан используйте по назначению, но если жжение усиливается — лучше временно отменить. Если в ближайшие дни снова начнётся острый приступ — сначала сдайте мочу (общий анализ и посев), и только потом, при подтверждении инфекции, можно рассмотреть согласованную с врачом схему самотерапии. После стихания симптомов имеет смысл обсудить с урологом профилактику рецидивов — например, D-маннозу или стандартизированную клюкву. А переохлаждение, скорее всего, лишь спровоцировало обострение на фоне уже существующей предрасположенности к колонизации уропатогенными штаммами E. coli.
Гипертония, Апноэ
19 ответовДобрый день! Мужчина, 50 лет, рост 176, вес 118, сидячая работа, курение (1 пачка в день). Сопутствующие заболевания: артроз 2 ст (большие пальцы ног), Гепатомегалия, узи-признаки жировой инфильтрации печени, кисты печени, конкремент желчного 39*21 мм, конкременты почек 4,5 и...
Доброе утро. В динамике по экг изменение реполяризации сохраняется, это неспецифические изменения, не ишемия. Но появились наджелудочковые экстрасистолы. По холтеру наджелудочковых экстрасистол выше нормы. Других нарушений ритма не выявлено. Клинически значимых пауз нет. По анализам мочевая целевой уровень должен быть менее 360. Диета, продолжение приёма аллопуринола, питьевой режим. Не увидела данные по эхо сердца. Данные по липидограмме, печеночному профилю, щитовидной железы. Что касаемо апноэ сна. Здесь обычно исключают патологию со стороны бронхолёгочной системы ( лучше если это будет кт легких, спирометрия с бронходилатационным тестом на предмет обструкции, консультация пульмонолога при отклонении результатов). Консультация лор для исключения патологии со стороны перегородки носа, мягкого неба, придаточных пазух. Дополнительно консультация сомнолога с проведение полисомнографии ( здесь смотрят комплекс со стороны головного мозга, сердца, легких). С учетом экстрасистолии бетаблокаторы показаны кардиоселективные ( доза бисопролол небольшая , обычно начинают с малых доз с титрацией раз в 1-2 недели, контроль по пульсу) По давлению лучше начинать с сартанов ( например телмисартан 40-80 мг). Тем более есть мкб. Препараты этой группы обладают нефропротективным действием. С учетом стажа курения смотрят узи артерий нижних конечностей, узи БЦА для исключения значимого атеросклероза. Консультация эндокринолога для коррекции диеты, назначение терапии по снижению веса. Скажите, пожалуйста, как е еще анализы пройдены? Было ли эхо? Есть ли отеки?
Депрессия, гтр/окр, птср
8 ответовДобрый день. Парень, 19 лет. Диагноз - депрессивный эпизод средней тяжести + окр/гтр (?) (скрыл от врача часть информации) Не знаю с чего начать эту историю, опишу вкратце свою жизнь с рождения. Родился в 2003 году, отец ошел когда мне было два года, рос с мамой и бабушкой. В...
Здравствуйте, Алексей. Любой период в жизни может стать "лучшими годами" - нет единой жёсткой периодизации и каких-то норм, индикаторов "насыщенности жизни". Вы, в поиске своего опыта, лучшего осознания себя, уткнулись куда-то не туда, похоже, вам не понравилось. Можно попробовать отойти от этого, переориентироваться, пробовать другое. Похоже, не хватает ориентиров, наставника, проводника. Эту функцию на время обычно берут либо родители (пока вы малы), либо психолог (если вы осознали такую необходимость во взрослом возрасте).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат холтер экг
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как это все опасно ? Результат холтер . Недавно был приступ аритмии длительный 20 минут после чего сделала холтер. Перебои постоянно ощущаю ( отдышка ( Мониторирование ЭКГ проводилось с 14.08.2023 9:15:59 по 15.08.2023...
Татьяна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а во время холтера приступов аритмии не было ? Опишите, пожалуйста, подробнее, предыдущий приступ
Анальный зуд
9 ответовДобрый день! Некоторое время беспокоит анальный зуд. Возникло первый раз, наверное, где-то по зиме. В дневное время после стула, потом долго не проходил в течение дня, не то чтобы совсем не стерпимый, терпела, но внимание к себе привлекал. Дня три был, потом прошел сам. Могла...
Здравствуйте На основании фото и жалоб можно предположить обострение геморроя . Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога. Обычно в случае если рекомендуют: Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон. В целях дообследование рекомендую сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и фагам, кал на яйца глист методом парасеп
Частые позывы в туалет
3 ответаОсновная проблема: примерно в течение года появляются эпизодические периоды выраженных частых позывов к мочеиспусканию. После похода в туалет ощущение не проходит: остаётся давление на низ живота, из-за которого кажется, что снова нужно писать. Динамика симптомов: Состояние...
Наталия, приветсвую вас. Прочитал ваши вопросы, все подробно и грамотно написано. С учётом описанной картины частые позывы без боли, жжения и выделений, с ощущением давления внизу живота и нормальной струёй мочи, волнообразным течением и провоцированием половым контактом, это соответствует синдромu раздражённого мочевого пузыря / интерстициального цистита или функциональной гиперактивности мочевого пузыря, а не типичному бактериальному циститу. Эпизод с кровью после антибиотиков мог быть исключением, связанной с раздражением слизистой или травмой, а не инфекцией. Что важно делать дальше, перечисляю: Полное обследование мочевого пузыря и почек УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи, моча на осадок, моча по Нечипоренко, при необходимости цистоскопия и тесты на интерстициальный цистит. Ведение симптомов дневник мочеиспусканий, избегание потенциальных раздражающих продуктов (цитрусовые, кофеин, алкоголь), контроль жидкости. Повторные PTNS или физиотерапия может помочь при функциональной гиперактивности. Медикаментозная терапия назначается после подтверждения диагноза и может включать антихолинергические средства, препараты для защиты слизистой мочевого пузыря (например, пентосан). Ведение провоцирующих факторов сексуальная активность может временно усиливать симптомы, это типично для функциональных расстройств. До очного обследования самостоятельный приём антибиотиков без подтверждения инфекции не рекомендован, так как это не даёт эффекта и может усугубить состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактозная недостаточность
3 ответаУ новорожденного 1 месяц и 6 дней жидкий стул от желтого цвета к зеленому, мы постоянно пукаем и на штанишках мокрое желтое пятно с небольшим количеством кала, в памперсе жидкость скорее всего всасывается и остается только пятно кала. Сейчас высаживаю над раковиной и вижу что...
Регина, здравствуйте, такие жалобы действительно могут быть проявлением транзиторной лактазной недостаточности. Лечение назначается обычно при выраженных симптомах, которые очень беспокоят ребенка, плохих прибавках в весе. Если ребенок хорошо себя чувствует, хорошо набирает вес, можно спокойно обойтись без лекарств
Третий уже раз ангина? Или что это?
18 ответовЗдравствуйте! С 1 апреля заболели с ребенком - сначала заболело горло у меня -(увидела налет), потом думаю ну проверю ребенка (2года) на всякий случай - у обоих (?) ангина гнойная. Легли в больницу и у малыша обнаружили цитомегавирусный монуклеоз по мазку. Я лечилась...
Здравствуйте А Вы сдавали общий анализ крови за этот период? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеках? Как дышит нос?
Как лечить сыпь на теле
4 ответаРебенку 2.3. Несколько дней назад заметила покраснение на шее, подумала ребенок себя поцарапал. На шее с двух сторон покраснение и шелушение и немного уплотнение кожи. Есть светлые пятна на виске и над бровью. Тоже шелушатся. До 1 года был эпизод атопического дерматита летом....
Здравствуйте Сдайте соскоб на грибок без нанесения наружных средств для исключения грибка При положительном результате крем клотримазол 2 р в день 2-3 нед и наблюдение очное обязательно При отрицательном анализе крем комфодерм к 2 р в день 10дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остаточный кашель? Коклюш?
11 ответовРебёнок 1.8. 12.12 заболел. Думала, что обычное ОРВИ. Началось с течения из носа, прозрачные сопли. Потом появилась температура до 39 была. Хорошо снималась Нурофеном. Но насморк мучал. Спустя какое то время появились подкашливания -подумала, что из за соплей. Температура...
Будьте здоровы🌷