Что вас беспокоит?
Анальный зуд
Добрый день! Некоторое время беспокоит анальный зуд. Возникло первый раз, наверное, где-то по зиме. В дневное время после стула, потом долго не проходил в течение дня, не то чтобы совсем не стерпимый, терпела, но внимание к себе привлекал. Дня три был, потом прошел сам. Могла в какие-то моменты в эти три дня мазать эфирным маслом лаванды, после нанесения жгло в течение пары минут, но вместе с утиханием жжения утихал и зуд. Несколько раз еще потом также появлялся этот зуд, раз в несколько месяцев, сам приходит и уходит. Сейчас очередной эпизод. Заподозрила сейчас, что это реакция на гель для интимной гигиены, как раз купила его зимой, и вспомнила, что несколько раз ездила в поездки, и в поездках никогда зуда не было, а в поездках я не пользовалась этим гелем. Убрала его и подмылась гелем для лица успокаивающим для чувствительной кожи без отдушек и красителей - всё сразу прошло, но на следующей день немного опять появился зуд вечером. Хотя в целом всё это время наоборот, он появляется днем и вечером сам затихает, дает спокойно спать и всё такое. Стул обычный, живот и кишечник никак не беспокоят, вес не теряю, аппетит обычный, тошноты нет, бледности и слабости нет. Если это аллергия на гель для интимной гигиены, и я его уже убрала, нормально ли это, что зуд на следующий день после отмены вечером пару часов еще беспокоил, или проблема в другом? Похоже ли на глистов, если не зудит ночью, не мешает спать, и в целом, зудит терпимо, и нет потери веса, аппетита, слабости и прочее? Был эпизод стресса перед возникновением зуда впервые и сейчас тоже. Прикрепляю фото, уж как смогла сделать, но, по-моему, в жизни всё более спокойно выглядит, чем на фото)))) В целом, на лице очень чувствительная реактивная кожа, тело пока более менее нормально, но может ли быть проявлением чувствительной кожи? Нахожусь на этапе планирования беременности, если это что-то не очень страшное, есть ли мягкое безопасное лечение? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить обострение геморроя .
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в случае если рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
В целях дообследование рекомендую сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и фагам, кал на яйца глист методом парасеп
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и фото и вероятно имеет перианальный дерматит.
Для уточнения причины рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Исключить средства которые усиливают зуд-пенки для подмывания, новые средства для стирки.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита , имеются увеличенные геморроидальные узлы.
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Тридерм 2 р в день на область покраснения вокруг анального канала 2 р в день в течение 10 дней
2. Релиф про или Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( данные препарата содержат Лидокаин , обладают противовоспалительным действием , уменьшают зуд ) в анальный канал
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 2 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Постеризан 2 р в день в течение 21 дня ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Уменьшить острое , перченое , маринады , алкоголь
Может быть и аллергическая реакция , даже если отменили данный гель , аллергия проходит не сразу . Но дообследование в любом случае рекомендовано
Евгения Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, а воспаление геморроидальных узлов - тоже от проблем внутри кишечника или от другого? Если в кишечнике обнаружатся проблемы по рекомендованным анализам - это будут какие-то хронические вещи или пролечивается один раз? Просто, если честно, запереживала, так как подозревала либо раздражение кожи, либо паразитов. Но по поводу паразитов - если впервые зуд возник зимой, и с тех пор я ни разу нигде не обнаружила «чужих», не было потери веса, нарушений стула, болей в кишечнике, анемии - реально ли это могут быть паразиты? На что, в общем, настраиваться?))) спасибо за уточнения)))
Евгения Владимировна, просто так еще получилось, что мы решили с супругом планировать беременность, и как-то в эти несколько месяцев, как решили, у меня что-то начало выскакивать по здоровью. Насколько просто серьезным может быть прогноз, я могу продолжать планирование и есть ли вообще вероятность, что я осилю беременность, если там проблемы с кишечником?
Частые причины и более вероятные в Вашем случае - это дисбактериоз кишечника и аллергия . В принципе все это корректируется курсом , не хронизируется .
Перед зачатием рекомендуется сдать анализы кала , которые выше . Во время беременности , к сожалению , проблемы с кишечником могут появляться , а когда уже есть - усиливаться .
По поводу узлов геморроидальных - прогрессирование и обострение геморроя зависит в том числе и от стула и от микрофлоры .
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита. Рекомендуется сдать анализ кал на яйца глист, кал на диз группу, фекальный кальпротектин, дыхательный тест на Сибр.
Рекомендуется в таких случаях сидячие ванночки с раствором ромашки 2 раза в день, крем тридерм наносить местно 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии и симптомам похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога .
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра) :
- копрограмма, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, кал на фекальный кальпротектин. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день до 1 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывать анальную область водой, сушить, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20181 ответ