Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка, девочка 12 лет, активно занимается танцами. Последние несколько дней беспокоит боль в коленке при ходьбе по лестнице. Падение или ушибов не было. Обращались в травмпункт, на снимке на правой ноге имеется по словам врача доброкачественное образование......
Здравствуйте. 1. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами. Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно. Лучше отложить эту операцию до завершения роста ребёнка, потому что рядом с экзостозом зона роста кости. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация). В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости. Боли с экзостозом, скорее всего, не связаны. 2. По передней поверхности б\б кости выявлены признаки остеохондропатии Осгуда-Шлаттера 1-2 ст. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Если болей по передней поверхности б\б кости пож коленом нет, то пока ничего делать не нужно. 3. Боль при ходьбе по ступенькам - это симптом повреждения мениска. Для диагностики рекомендуют МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. МРТ и экзостоз опишут. На текущий момент рекомендуют ограничить нагрузки, носить ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом. Можно гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Результат ктг
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, результат ктг, отеков нет, прибавка в в себе нормальная, моча в порядке, на каждом ктг ребенок ведет себя очень активно и сбивает датчик, по этому ктг акушерка сказала, что все нормально, но меня смущают низкие баллы, первый раз такие и...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленному ктг признаков гипоксии плода нет. Базальный ритм в пределах нормы, вариабельность и частота хорошие, малыш активно реагирует на шевеления, истинных децелераций нет, есть много артефактов-смещения датчика во время записи. Судя по ктг малыш не спал, поэтому такая активность. При ручной оценке можно дать 8 баллов. Нормальный тип ктг. Обычно при наличии такого количества смещений датчика рекомендуют перезаписать исследование через 2 часа или на след.день при этом изменить положение тела во время ктг. Перед записью старайтесь за 30 минут до гулять на свежем воздухе, идём не голодной, поглаживаем живот, чтобы малыш не спал, ктг проводим лежа на боку, придерживаем датчики, чтобы исключить смещение. Дома проводим ежедневный тест шевелений плода. При сомнительном типе ктг после оценки врачом обязательно ультразвукового исследование+допплерометрия.
Понос , Диарея
12 ответовРебенок 4 месяца почти, на искусственном вскармливании. Вчера начался опять жидкий стул, до этого давала смекту через 2 дна стул у ребенка был зелёным. Вчера вечером опять был жёлтый, сейчас стул был жёлтый, даём смекту. Есть смесь Нутрилон Премиум, сейчас активно слюни...
Добрый день! Сколько раз у ребёнка жидкий стул? Стул имеет жидкую или водянистую консистенцию? Стул не пенистый, кислого запах нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
3 ответаМужчина, 28 лет, курит, но активно занимается спортом и правильно питается. Принимал: D3+K2 10000 iu d3 к 200mcg k2 Omega 3 L-карнитин Цинк Креатин (месяц назад) Иногда куркумин 8 дней чувствует упадок сил, плохое настроение, температура 36.6, больше никаких симптомов нет, к...
Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости. Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, вит д, гормоны щитовидной железы, электролиты и магний. увеличьте количество потребляемой жидкости.
Щитовидная железа
2 ответаВ мазке неравномерной толщины с очень большой примесью крови обнаружены скопления активно пролиферирующих клеток фолликулярного эпителия с выраженными дегенеративными изменениями, формирующие смешанные структуры, более характерные для цитологической картины аденоматозного...
Здравствуйте, да
Мозоль, ожог или высыпания
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7,5 мес. На ножке на большом пальце заметила какие то высыпания , подумала , что он натёр , тк начал активно ползать. Но сейчас это больше стало похоже на мозоль .. Так уже недели 2. Что это такое ? Куда обратиться ? Что мазать ? Ребёнку никакого...
Наносите эмоленты(ля рош, мустела, липобейз и др) По возможности надевать носочки Ничего страшного нет, это практически у всех деток бывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяк с белой шишкой внутри
15 ответовЗдравствуйте, ребенку 8 месяцев, активно учится ползать сидеть и стоять. Заметила синяк с шишкой на животе, ниже ребер, что это такое ? Подскажите, пожалуйста, что необходимо сейчас делать? Нужно ли идти к хирургу? Сейчас мажу мазь «Арника» - посоветовали в аптеке. (фото...
Это гематома- свернувшаяся кровь. Не переживайте и покажитесь в понедельник педиатру
Узи и зачатие
11 ответовВопрос краток. Можно ли делать узи яичников через 5 дней после овуляции ? ( активно планировали). Но узи нужно для репродуктолога, так как если не получилось, то уходим в эко, и это узи надо делать заранее. Вот не повлияет ли это узи на имплантацию и тд? ( если вдруг...
Добрый день ,Елена. Да, можно делать при необходимости. Это не повлияет на зачатие.
Ребенок 1 год не ест мясо
1 ответРебенку 1.2 отказывается есть мясо, раньше ела отлично . Вчера вечером предложила макарошки с сыром , кукурузу, броколли и фрикадельки из индейки она все съела кроме фрикаделек. Сейчас активно продолжают резаться зубы возможно ли из-за этого? Или может ли внешний вид блюда не...
Добрый день! Зачастую малыши не едят мясо в том объеме, котором хотелось бы. В таких ситуациях можно пробовать разные варианты с общего стола: нежирная лазанья с овощами, рыба (форель, кета, минтай), супы на мясных бульонах. Подскажите, исключали ли дефицит железа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щенку 5 месяцев, живет в деревне. Возможно попал под корову, на лапу не наступает месяц. Сейчас лучше. Глаза веселые. Есть фото, видео . Ест хорошо, но мало. Хвостом активно виляет. Не лечили никак. Что можно сделать в деревне? Пока появится возможность вывезти к врачу. Лапа...
А если вы неправильно зафиксируйте?! Можно попробывать. - но не туго. И стараться ограничить в движении