Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень нужен совет. Собака китайская хохлатая, 8 лет. Зубов нет (удалили), панкреатит диагностировали года 4-5 назад, плюс пищевая аллергия. Последнее не подтверждено, анализы не делали, но по симптомам похоже. По заочному совету ветеринара перешли с готовых кормов на...
Сейчас. Гипоаллергеный корм в паштетах. Роял Канин/пурина проплан/хилз. Диета 21 день минимум Креон по 1 капсуле 1 раз в день с едой. От глистов
Диарея слабость
10 ответовДобрый вечер! Беспокоит кашицеобразный стул,метеоризм,легкая тошнота и потеря аппетита, слабость после похода в туалет. Сдала анализы,повышена липаза,может быть хр.панкреотит? Но я 2 недели принимаю уже креон. Появилась боль слева под ребрами,поджелудочная?
Здравствуйте Повышение липазы не всегда говорит о панкреатите. Так же вероятно есть нарушение работы кишечника. Сейчас можно трихопол по 1т 3 раза в сутки 5 дней Нольпаза 40мг/ Нексиум 40 мг 1т утром до еды 10-14 дней Дюспатолин 200мг по 1т 3 раза в день, до еды до 1 месяца Креон/ Эрмиталь по 10000 ед по 1 кап 2 раза в день во время еды 5-7 дней
Боль в левом подреберье
1 ответБоль в левом подреберье и отдаёт в спину Нужно ли принимать микразим, если амилаза в норме
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Возможная причина болей в левом подреберье - наличие очагов воспаления или инфекции в организме, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют первоначальное обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям консультации врачей узких специальностей. Амилаза крови - малоинформативный анализ; для уточнения работы поджелудочной железы и необходимости лечения лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ кала на эластазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анализы мужчины 36 лет (во вложении все сданные анализы и больше). 1. Панкреатическая амилаза (P-Amylase): Динамика в крови: Стабильно повышена во всех тестах: 151 U/L (июль 2025) → 134 (октябрь 2025) → 142 (февраль 2026) → 171.5 (май 2026) при норме до 51–80...
Здравствуйте, 1️⃣ изолированное повышение панкреатической амилазы в крови, при нормальной липазе и нормальной амилазе мочи. Обычно это бывает при макроамилаземии - доброкачественной особенности связывания фермента с крупными белками и пожтому не модет вывестись почками и остается повышенным в крови. Если нет болей в животе, тошноты то лечение обычно не требуется. 2️⃣умеренное повышение ферритина, обычно это бывает при метаболическом стрессе (жировая болезнь печени, хроническое воспаление) или как реакция острой фазы. Быстрый возврат к 381 после снижения до 252 не характерен для истинной перегрузки железом (при гемохроматозе ферритин обычно >500–1000 и не снижается сам без кровопусканий). В таких случаях рекомендуют оценить коэффициент насыщения трансферрина: если он в норме - перегрузки железом нет, а ферритин отражает активность печени или воспаление. Также в таких случаях рекомендуют проверить АЛТ, АСТ, ГГТ и СРБ. 3️⃣ уровень тестостерона стабильно на нижней границе нормы. Отсутствие роста на фоне снижения массы тела обычно бывает при других причинах: □ нарушение сна, □ повышенный кортизол, □ инсулинорезистентность □ жировая болезнь печени. Лечение уколами тестостерона в 36 лет при таком уровне - это пожизненная терапия, которая подавляет свою выработку. В таких случаях рекомендуют сначала оценить ЛГ, ФСГ, ГСПГ (для расчета свободного тестостерона), пролактин и кортизол. Если ЛГ/ФСГ низкие или нормальные - назначется не заместительная терапия, а стимуляция. Которая подбирается индивидуально эндокринологом. Пептиды (ипаморелин) не имеют доказательной базы для повышения тестостерона. Без дополнительных анализов на терапию соглашаться не стоит. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Лечение ХБ, панкреатит? гастрит
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Хотелось бы узнать Ваше мнение. Краткая история: год назад диагностировали хрон гастрит + хеликобактер+ рефлюкс-эзофагит. Пропил антибиотики. Гастроскопия через 3 мес не показала наличия хеликобактера и эзофагита. Полгода ничего не беспокоило,...
Эманеру пить постоянно нет необходимости. В вашем случае она может быть назначена либо с лечебной целью при наличии симптоматики или после ФГДС (по результатам обследования). Максимум приема до 2-х месяцев. Что касается поджелудочной, я бы все-таки грешила больше на дискинезию желчевыводящих путей. Пр обострениях панкреатита все-таки профилирующим фактором является болевой синдром опоясывающего характера, могут быть нарушения стула, значительное повышение амилазы, ЩФ. Бежать сдавать анализы не надо, если сейчас более менее все нормально. В плановой порядке желательно дообследоваться.
Добрый день. Уже больше 2-х лет мучаюсь проблемами с пищеварением. Последнее узи показало хронический холецистит и хронический панкреатит, хотя ранее врачи не ставили такой диагноз. До этого был только хронический поверхностный гастрит. Ухудшение началось 1,5 года назад...
Здраствуйте, на основании ваших данных исследования и далоб , вам наобходимо сдать биохимию крови и фгдс с исследованием на хеликобактер пилори. Жалобы у вас указывают на гастрит и гэрб, но нужны подтверждения анализов. Если диагноз подтвердится, то рекомендуется соблюдение диеты стол №5, дробное Питание (5-6разв день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключениемясных и крепких овощных бульонов, жирных сортов рыбы и мяса, грибов. жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 4 недели. Анализ на лямблиоз у вас отрицательный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит? ДЖВП? спазм сфинктера Одди ?
14 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора ! Прошу помощи ! В 2020 году заболел живот , диагноз выяснить не могла , одни врачи говорили панкреатит, другие холицестит, третьи сибр и кучу кучу диагнозов ! Вопрос такой были боли в правом подреберье похожие на желчную колику , проходили от...
Да, лечиться. Назначаются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты , учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, при невропатической боли возможен прием антидепрессантов. Если медикаментозное лечение не поможет, то проводится ЭРХПГ со сфинктеротомией. Ну, и весьма важно соблюдение диеты и режима питания
что делать, к куда ехать и к кому обращаться? Мужчине 67 лет поставили диагноз острый панкреатит с развитием панкреонекроза, перитонита. Признаки mts в печени, кости. Образования обоих надпочечников, вероятно, так же вторичного характера. На уровне сканирования...
Здравствуйте, Вам нужно обратиться в ближайшее приемное отделение больницы, там вас осмотрят и положат в отделение, которое более приоритетное. Также возможно лечение на палиативных койках ( если такие имеются а больнице)
Сдала общий анализ крови,и биохимический Все показатели в норме КРОМЕ АЛТ ,АСТ,альфа амилаза АЛТ 63,2 АСТ45,9 Альфа-амилаза 20,4 Принимаю,легкодоступное железо солгар,магний оротат,и л-карнитин перед тренировками 600-800 мг Еще я пользуюсь спреем...
Здравствуйте! Повышение уровня АЛТ и / или АСТ чаще всего возникает на фоне : ⚫️заболеваний печени ( жировой гепатоз ; вирусные гепатиты В и С ; цирроз и др.) ⚫️прием алкоголя ⚫️прием лекарственных препаратов и/или БАД (антибиотики , НПВС , оральные контрацептивы, статины , антидепрессанты и др.) ⚫️интенсивные физические нагрузки Подскажите,данные изменения впервые? УЗИ брюшной полости как давно делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота понос
5 ответовДобрый день , ребенок вырвал первый раз в саду 9 января . Рвота периодически продолжает появляться . Проводили с 9 января обследования . Узи патологии не выявило , была высокая амилаза . Сегодня ребенок вырвал утром . Поехали в больницу , сделали узи -метеоризм , сделали...
Здравствуйте! По описанию очень похоже на синдром цикличной рвоты. Это малоизученное состояние, считается что причин у него очень много. Особенностью такой рвоты является повторные эпизоды рвоты на фоне полного благополучия. Детки активные , кушают, пьют, ведут обычный образ жизни, но чаще в ночное время периодически возникает рвота. В первую очередь нужно обратиться к неврологу для исключения мигрени ( даже в маленьких детей это бывает), посетить хирурга для исключения патологии пищеварительной системы. Общие анализы - биохимия крови, общий анализ мочи, общий анализ крови, кал на яйца глистов и простейших 3х кратно методом Парасепт, узи органов брюшной полости. Чаще всего синдром цикличной рвоты проходит самостоятельно, без терапии. Учитывая Метеоризм у ребенка, я бы рекомендовала пройти тест на Сибр (при положительном результате пройти лечение кишечными антисептиками. Сдать кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно(можно выполнить в Гемотесте).