Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз подагра ( 1 степень), мужу 39 лет, на протяжении 11-12 лет мучается периодическими болями в ногах, ноги опухают, в районе больших пальцев, появляется покраснение, в период обострения не может ходить, сильный болевой эффект, обычно...
Добрый день!
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом сопутствующей патологии лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца.
2. Диета 6 на постоянный приём.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Женщина, 59 лет, рост 177см, вес 75 кг. Добрый день. Имею диагноз - миксоматозная дегенерация МК с МР 3 степени. Аневризма МПП без сброса. Нечастая ЖЭ, ХСН llА, llФК. Аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб. Фолликулярное новообразование
Что началась фибрилляция предсердий...
Я бы больше ничего не менял... Единственное КАК ВАРИАНТ = добавить курс ГЛИЦИН по 2 таб х 2 раза в сут -- 10 дней ( он имеет свойство нормализации ритма ) ДОПОЛНИТЕЛЬНО К ОСНОВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня бронхиальная астма, среднетяжелое, неконтролируемое (ACQ5-3,6) течение. ДНО. Нарушение вентиляционной функции легких по обструктивному типу умеренной степени ( ОФВ1- 56-63%). В течение двух лет наблюдаюсь у пульмонологов, но сейчас нет возможности...
Здравствуйте. У Преднизалона много сопутсвующих побочных эффектов, лучше тогда Дипроспан в/м однократно. Если аллергический компонент выражен добавьте Монтелар 10 мг 1-3 месяца, обсудите с врачом возможность приёма Ксолара п/к курсом, раз не удаётся достичь контроля.
М 34 г. Ковид 9 день. Азитромицин, левофлоксацин, противов, гриппферон, ингавирин, вит Д и С. Кашля нет. Темп держится 37,5. Бывает скачет до 38,3.
Кровь сдавал на 6 день.
Помогите скорректировать лечение исходя из аналища
Здравствуйте, хочу похудеть помогите пожалуйста подобрать питание и рассчитать правильную норму дефицита калорий. Мой рост 165 вес колеблется от 56 кг до 58 кг возраст 27 лет. Похудеть хочу до 50 кг.
Здравствуйте.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.
И плюс компенсация анемии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать терапию. Последние два месяца периодически стало повышаться давление до 160/98/95. Принимаю телзап 40 и бисопролол 5 мг. ЭКГ в норме, УЗИ сердца, почек, ОАК, биохимия в ближайшие дни
Здравствуйте, Алена!
Как давно получаете данные препараты?
Давление в течение дня повышено или больше утром/вечером?
Не получаете ли гормональные препараты (КОК)? Капли в нос? Нет ли храпа и задержек дыхания во сне?
Хронические заболевания?
Прикрепите пожалуйста, имеющиеся обследования для ознакомления
Подскажите, у меня переодически бывают приступы агрессии, паника, завожусь очень легко и быстро, плохо контролирую свои действия. Помогите подобрать успокоительные препараты. Со сном все в порядке, главное чтобы препарат не вызывал сонливость.
Здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Этот метод имеет доказательную базу широко применяется в психиатрии.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Также без очного приема не получить рецепт.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней.
Берегите себя.
Помогите подобрать подобное меню при гестационном диабете , с учётом того , что почти все что я ем запрещено , а из того что можно , это гречка , куриное филе , легкие бульоны , капуста в сыром виде.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью лористу 50 бисепролол 2.5 и и индопамид. Чем можно заменить индопамид при подагре он помогает но мешает подагре помогите подобрать лекарство заменяющий индопамид он же мочегонный а мне нельзя его пить
Здравствуйте. Какой уровень мочевой кислоты у Вас ? Есть ли боли в суставах , узелки , деформация ? Принимаете что : аллопуринол ? Индапамид активно не будет влиять , особенно в маленькой дозе . Если у Вас нет отеков на теле , можно заменить на лерканилипин 2,5 или 5 мг вечером в зависимости от уровня АД . А может просто убрать его и увеличить дозу лористы .