Консультация пульмонолога /

Ковид. Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №326446

650 просмотров

М 34 г. Ковид 9 день. Азитромицин, левофлоксацин, противов, гриппферон, ингавирин, вит Д и С. Кашля нет. Темп держится 37,5. Бывает скачет до 38,3.
Кровь сдавал на 6 день.
Помогите скорректировать лечение исходя из аналища

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Доброго времени, анализ прикрепите, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Игорь, прикрепила все что есть
Педиатр
Здравствуйте! больше мясного ,белка надо .
Терапевт, Кардиолог
Лечение адекватное, продолжайте лечиться по этой схеме. К сожалению, в современных условиях второй волны ежедневное посещение врача на дому невозможно, но в вашем случае оно и не требуется
Клиент
Игорь, спасибо за ответ!)
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Лечитесь амбулаторно? АНализ на антитела или ПЦР?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, антитела сдавали. Ещё нет результатов. Лечимся дома. Прикрепила все что есть
Терапевт, Нефролог
Лечение соответствует ковидной пневмонии. После окончания азитромицина, начать в/м цефтриаксон 2г*1р/сут, 7 дней. Все остальное продолжать. Через 7 днейот этого КТ, сделать КТ в динамике. Кроме того, вы должны отслеживать уровень кислорода. Оксиметр есть или к вам приезжает врач?
Педиатр
ангиовит 1х2 рд месяц, если нет противопоказаний
Клиент
Маргуба, а какие бывают противопоказания?
Терапевт, Нефролог
Вообще, 40% - основной показатель к госпитализации. Если вас не положили в стационар по независящим от вас причинам, то вас в обязательном порядке должен ежедневно навещать врач, и следить за тем, как вы переносите заболевание и его терапию (аускультация, сатурация)
Клиент
Лариса, к нам даже ещё бригада не приехала. И врача тоже нереально дождаться. Подскажите, что мы можем самостоятельно отслеживать по состоянию, чтобы начать паниковать?
Терапевт, Нефролог
Вы отслеживаете симптомы: высокая не снижающаяся температура, нарастающая одышка или дискомфорт в груди, и снижение сатурации ниже 94%. Это основные сигнальные симптомы ухудшения состояния. И добавьте к приему дексаметазон 8 мг*2р/сут и эликвикс 2,5 мг*2р/сут
На вашем месте,я бы позвонила в Роспотребнадзор!
Клиент
Лариса, к сожалению, до них тоже невозможно дозвониться?
Терапевт, Нефролог
Значит неотложку, Вам должны измерить сатурацию!
Клиент
Лариса, скорая мерила. В первый раз было 96,5%, когда на КТ отвезли. Второй раз - 96%.
Неотложкой пока и спасаемся
Терапевт, Нефролог
Это хорошие показатели.
Пульмонолог, Терапевт
Прикрепите анализ крови, пока не видно
Принятый ответ
Клиент
Наталья, прикрепила все что есть
Пульмонолог, Терапевт
Сейчас принимаете левофлоксацин? Какую дозировку? Вам необходимо сдать еще СРБ, прокальцитонин, а так же коагулограмму и Д-димер, в общем анализе крови выраженная лейкопения, что характерно для вирусной инфекции.
Клиент
Наталья, да. Левофлоксацин принимает 2 т в день. С-реактивный белок и д-димер ещё ждём результатов
Пульмонолог, Терапевт
Если СРБ будет повышен, то вторым антибиотиком можно добавить Амоксиклав 1000 х 2 р/д, нужно смотреть анализ. Пока пейте больше воды, витамин Д 2000 МЕ в сутки обяаятельно, витамин С 1000 мг/сут, АЦЦ 600 мг 2 раза в день. Т тела 37,5 может держаться долго, при нормальных анализах просто ждем и снимаем интоксикацию
Клиент
Наталья, спасибо за ответ!
Амоксиклав он пропил 4 дня. После КТ ему заменили его на азитромицин и левофлаксицин
Пульмонолог, Терапевт
Совместный прием азитромицина и левофлоксацина - это не правильно, левофлоксацин полностью перекрывает спектр азитромицина, лучше оставить амоксиклав и левофлоксацин,или супракс и левофлоксацин. Нужно смотреть анализы, в первую очередь. Потому что может быть нужны гормоны, а не антибиотики
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, слабость, жжение в груди?
Анализы не видно.
Клиент
Екатерина, слабость - да. Жжение - нет. По КТ - 2кт. Врач сказал 40% поражение
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
С-белок сдайте, по крови вирусная инфекция.
Клиент
Екатерина, в тот же день сдали. Еще ждём результат. Спасибо!)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализ пожалуйста
Клиент
Екатерина, прикрепила все что есть
Фтизиатр
Здравствуйте, кровь говорит о вирусной инфекции,, по СКТ так же картина вирусной пневмонии. рекомендую , после курса а.б. который принимаете сейчас,подключить цефатоксим по 1гр в/м каждые 12 часов-на 7 дней. пейте больше теплой воды, при появлении кашля АЦЦ 200мг/3раза в день
Клиент
Анна, а асс без кашля не нужно принимать? У нас кашля нет, но в лечении АСС назначили
Фтизиатр
я бы рекомендовала принимать,это хороший антиоксидант, помогает организму бороться с интоксикацией ,
Фтизиатр
если симптом интоксикации сильно мучает Энтеросгель по 1.5столовой ложки,за час до приема пищи и лекарств
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно добавить дексаметазон 4 мг 2 раза в день внутримышечно на 5 дней, омез 20мг 1 раз в день за 30мин до еды, антибиотики продолжить до 10 дней (Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день), азитромицин 6 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Ещё добавить ацц 600мг 2 раза в день (как антиоксидантн), ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, после результатов коагулограммы решить вопрос о необходимости антикоагулянта (эликвис, ксарелто)
Пульмонолог
Здравствуйте. По Клиническим рекомендациям- Дексаметазон в/м 8 мг 2 р в день или 4 т в 9-00, 7 дней, со снижением далее по по 0,5 т каждые 3 дня до полной отмены, Омепрозол 20 мг утром 1 месяц, Элеквис 5 мг в сутки 1 месяц,АЦЦ оставить на 10 дней. КТ контроль через 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ после болезни
3 декабря 2020
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Опять по рентгену двухсторонняя пневмония
6 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Вакцинация после ковид
29 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Фиброз легкого?
15 апреля 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург