Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачем мазать эту мазь?
11 ответовПосл лечения в Квд поставлен диагноз псориаз обыкновенный распространённый. На коже осталась пигментация. Доктор назначил дальнейшее лечение препаратами по схеме. Нужно ли это делать? Зачем назначена такая сильная маз. В квд мазали салицилку с акридермом.
Здравствуйте! Это стандартная схема перехода на поддерживающую терап при лечению псориаза. Дайвобет содержит бетаметазон - тот же компонент, что и в акридерме + витамин Д. Дайвонекс уже не содержит бетаметазон, а только витамин Д, то есть этот препарат уже без гормона, он слабее, и подходит для длительного использования.
Высокий плохой холестерин
20 ответовЗдравствуйте, лежала в эндокринологии и при сдаче анализа крови был обнаружен повышенный холестерин. Назначено лечение эндокринологом. Принимаю Липримар 40 + эзитимиб 10. Через месяц пересдача крови. Вопрос, правильно ли я принимаю лекарства. И дальнейшее мои действия.
В рамках этого сервиса мы, к сожалению, не можем обмениваться контактами. Но Вы можете написать вопрос всем врачам, может быть я увижу. Можете также оставить мне отзыв, когда зададите вопрос в декабре, так я пойму, что Вы задали вопрос, и поищу именно его, чтобы ответить. Также Вы всегда можете обратиться на личную консультацию. Я всегда рада помочь!
Возможно ли заражение ?
3 ответаЗдравствуйте. Уважаемые врачи , была сегодня на приеме с ребенком в поликлинике , сдавали кровь из Вены у ребенка . Ей 7 лет . Я следила за действиями медсестры и в какой то момент отвлеклась на что то , и не увидела как она вскрыла иглу . Так же я не заметила после забора...
Наталья, здравствуйте! При заборе крови всегда используются одноразовые стерильные шприцы или иглы для вакутейнеров (пробирок). И салфетки используют тоже новые для каждого пациента. Повторное использование инструментария - это подвергание риску серьезных заболеваний, это уголовная ответственность, и ни один медработник не будет нарушать правила в своей работе. Все же, сейчас не советские годы, когда шприцы кипятили, и можно было перепутать что-то. Поэтому не переживайте, такие ситуации и, соответственно, риски, исключены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли заражение менингитом?
15 ответовДобрый день! Лежим в палате с моим ребенком, у которого обструктивный бронхит. Ребенку 1,5 года, я сама беременная. Кроме нас в палате еще 2 ребенка с родителями с тем же диагнозом + у одного ребенка пневмония с бронхитом. Лежали мы с пятницы. Сегодня к нам подселили...
Если ребенок им не заразился, он не может заразить окружающих
Лечение МКЩЖ
11 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ: 1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем 2 - иммунотерапия Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
В дополнение к ранее задаваемым вопросам по лечению моего отца. Прикрепляю результаты КТ, в динамике отрицательная ситуация по костям (хотя поставлены 6 капельниц золедроновой кислоты), переломы рёбер и лонной кости из-за падения в апреле, но отец активный, подвижный....
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли забеременеть на 4-день месячных? И какой препарат можно принять в течение 72 часов?
Виктория , здравствуйте . При длине цикла 28 дней - наступление беременности на 4 день цикла ( менструации ) невозможно , т.к. ни один сперматозоид не сможет прожить 10 дней до предполагаемой овуляции .
Верно ли назначено лечение
2 ответаДобрый день, мама 69 лет. Делали дуплекс сканирование сосудов. Врач назначил лечение: Детралекс-1000 мг и Эликвис 5 мг. Смущает что 2 препарата разжижающие. Добавил фото результата. Подскажите верное ли лечение?Ранее была операция вен-тромбоз
Добрый день. 1) Детралекс (1000 мг). Это венотоник. Его основная задача - не разжижать кровь, а повышать тонус венозной стенки, уменьшать растяжимость вен, улучшать лимфодренаж и микроциркуляцию. Он борется с самой причиной симптомов, указанных в заключении УЗИ: "Варикозное расширение вен нижних конечностей". Детралекс уменьшает тяжесть, отеки, боль в ногах, связанные именно с недостаточностью венозных клапанов и расширением вен. Это базисная терапия при хронической венозной недостаточности. 2) Эликвис (Апиксабан) 5 мг. Это антикоагулянт прямого действия (НОАК). Его задача предотвращать образование тромбов (сгустков крови). Зачем его назначили. "Ранее была операция вен - тромбоз". Это главный фактор риска повторного тромбоза. "УЗ-признаки посттромботических изменений...". Эта фраза означает, что в венах остались последствия перенесенного тромбоза (измененная стенка сосуда, поврежденные клапаны). В таких местах риск нового тромбообразования очень высок. "Несостоятельность перфорантных вен...". Это также создает условия для застоя крови и повышает риск тромбоза. Его назначили не для "разжижения крови" как такового, а для эффективной и надежной профилактики рецидива тромбоза глубоких или поверхностных вен. Это стандартная и жизненно важная практика у пациентов с посттромботической болезнью. По итогу Ваш врач верно действует по двум фронтам: Детралекс борется с последствиями варикоза и венозной недостаточности (отеки, тяжесть, прогрессирование болезни). Эликвис борется с риском тромбоза, который на фоне варикоза и перенесенного тромбоза очень высок.
Болит спина
8 ответовПериодически болит спина в пояснице и чуть ниже, отдаёт в бедра то левое, то правое через пах до колена. Боли возникают когда долго ходила или стояла. Была на приеме у невролога. Сделала МРТ двух отделов. Порекомендуйте пожалуйста как лечение так и дальнейшее действие..
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли. 1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Чем нибудь лечились? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ и дайте обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея возможно после ковид
31 ответВ сентябре переболели всей семьей, возможно ковид, далее началась диарея дня 4-5, принимала смекту, энтерофурил, креон и дюспатолин, энтерол, т.к. удалён желчный пузырь, в ноябре снова все заболеваем, антибиотиками не лечились , у меня снова диарея др 4-х раз в день, уже...
Здравствуйте, Мария, нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин) Фекальный кальпротектин, копрограмма, узи Обп, дыхательный водородный тест с лактулозой Для санации альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн. Соблюдайте Диету с исключением молочных продуктов, сладкого, свежих овощей и фруктов, бобовые, мучные изделия.