Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после операции на аппендицит
12 ответовЗдравствуйте, интересует такой вопрос. 2 месяца назад была операция по удалению аппендицита. Было осложнение - местный перитонит. После операции продолжаются вздутия живота и дискомфорт. Был на приеме у хирурга очно, сказали идет спаечный процесс. Как действовать дальше...
Здравствуйте. Кроме вздутия живота и дискомфорта (кстати, что за дискомфорт, как он проявляется), что еще беспокоит? Запоры есть? Газы отходят плохо? В животе урчит? Если есть боли, то какого они характера? Отрыжка, тошнота есть? Как, чем и сколько раз в день питаетесь? Лапароскопия была или лапаротомия? Никаких технических трудностей во время операции не было (доктор случайно не говорил про это)? Работаете? Если да, то чем занимаетесь? Спасибо.
Пару месяцев назад у мужа началась сильная боли между лопатками в спине, немели пальцы на правой руке. Обращались к остеопату, три раза проводили мануальный массаж, кололи Вольтарен, Дексаметазон+Траумель 3 дня. Боль сняли. Прошел месяц и боль вернулась. Поснимкам мрт какие...
Здравствуйте! По грудному отделу протрузии небольшие, они не воздействует на нервные структуры. По шейному отделу 2 грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, прямую компрессию не описывают, но она не исключена, поэтому боль может иррадиировать в руки. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Вчера на спине у ребенка обнаружила выпуклое уплотнение, его видно не всегда, при определенном положении (при поворотах) Сделали узи и проконсультировались у хирурга. Нам предложили госпитализацию и прием бета блокираторов. Подскажите, существуют ли ещё какие то варианты...
Добрый день, Кристина. Судя по УЗИ и осмотру наиболее вероятна глубокая гемангиома. Госпитализацию и пропранолол предлагают потому, что в этом возрасте лечение наиболее эффективно и помогает остановить рост образования Пропранолол считается препаратом первой линии. Перед началом лечения ребенка обследуют, а первые дозы дают под наблюдением Альтернативы есть но подходят не всегда. Если гемангиома не растет и не вызывает проблем, возможно и наблюдение. Лазер эффективен в основном при поверхностных гемангиомах, операция у грудных детей требуется редко Без лечения некоторые гемангиомы постепенно уменьшаются сами, но глубокие в первые месяцы жизни могут продолжать расти. После курса пропранолола прогноз очень хороший. Рецидив возможен и тогда лечение возобновляют. По представленным документам рекомендации хирурга выглядят совершенно обоснованными. Желаю здоровья Вашему ребенку🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий АМГ
24 ответаЗдравствуйте. Сестра сдала анализ Анти-Мюллеров гормон, результат - 0,90 нг/мл. Она девственница, 40 лет, собирается выходить замуж. В интернете читаю , что забеременеть с таким АМГ невозможно и поднять его тоже. Скажите пожалуйста, есть ли какие-то варианты положительного...
Здравствуйте. С возвратом с к сожалению уровень амг падает, поднять его нет возможности. Но при таком амг беременности также наступает. По узи какое состояние яичников? Наступает ли овуляция . Беременность планируется естественная или эко
Врвышен холестерин
15 ответовДобрый день, назначили анализы, в том числе липидный профиль. В общем анализе, все в пределах нормы, очень обрадовалась. А вот с холестерином беда. Теперь переживаю. Как снизить плохой холестерин и повысить хороший? Терапевт сразу сказал пить статины, может быть есть другие...
Спасибо за ответ, показаний для приёма статинов нет. Вы ещё молоды? Можно ОМЕГу 3 1000мг 2рс
Не нравится окрас родинки
7 ответовНедавно заметила родинку у себя на правой груди, мне не понравился ее неравномерный окрас, размер: 3мм на 2 мм. Поверхность ровная. Прошу Ваши комментарии, запись к дерматологу-онкологу на 2 недели вперед, стоит ли мне беспокоиться и искать более ранние варианты записи к врачу?
Добрый вечер. Согласно признакам, видимым глазом без дерматоскопа, новообразование носит доброкачественный характер является простым меланоцитарным невусом. Окрас иной раз бывает неравномерным. Размеры совершенно нормальные. В таких случаях рекомендуют провести дерматоскопию для уточнения . По фото можно сказать , что срочности нет и образование не представляет риска и опасности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кривая голова у оебенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку год и восемь. С двух месяцев увидели неровность головы, сделали узи швов там всё хорошо. Невролог и ортопед сказали что всё хорошо, и к году все пройдёт. Но неровность так и сохраняется. Есть какие-то варианты это исправить? Опасно ли это для ребёнка?
Здравствуйте. На основании данных фото можно,заподозрить плагиоцефалию,это состоянии, при котором одна часть черепа ребёнка уплощается, придавая голове такую форму.Причин возникновения несколько, от внутриутробных осложнений (неправильное положение плода в утробе матери, низкий уровень амниотической жидкости до преждевременных род, ипроблемы с мышцами шеи после рождения. Если невролог ничего серьезного не нашел и результаты данных Узи нормальные, и малышуне доставляют дискомфорта , плагиоцефалия не требует лечения. Она проходит самостоятельно или при соблюдении простых мер по уходу за ребёнком: правильной организации спального места, упражнений для укрепления мышц шеи, регулярно изменять положение ребёнка, чтобы давление не приходилось всегда на одну сторону головы, вовремя сна,чаще переворачивать ребёнка на живот во время бодрствования, чтобы тренировались мышцы шеи. И для отслеживания динамики в устранении асимметрии черепа у ребёнка,целесообразно ,чтоб врач очно, каждый месяц фотографировал голову малыша с трёх взаимно перпендикулярных ракурсов. В лечении шлемотерапией причин не вижу.
Отслоение сетчатки
11 ответовЗдравствуйте, мужчина 77 лет. 2 года назад была операция на правом глазу по замене хрусталика. Недавно начало пропадать на этом глазу зрение. Обратился в клинику где делал операцию там заверили , что глаз не спасти и сетчатка искривлена. Предлагают попробовать уколы . Есть ли...
Здравствуйте. Уколы ингибиторы ангиогенеза ( Эйлеа и тп) рекомендуют? Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу, все что есть. Я просмотрю и смогу значительно объективнее ответить.
Появилось акне
15 ответовМне 23 года, до этого года лицо всегда было чистое, но с лето лицо начало обсыпать, сначала немного было прыщей, а сейчас уже все щеки в них, ходила к дерматологу сразу прописал ретиноиды, пить их не хочу. Какие еще варианты лечения акне помогут кроме ретиноидов?
Здравствуйте ! Ознакомилась с анамнезом. В подобных случаях на очном приеме мы можем рекомендовать: 1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в сутки вечером длительно (вводить его необходимо постепенно: 1 я неделя наносить 1 раз в 3 дня, 2я неделя : 1 раз в 2 дня, 3я- через день, 4я и далее ежедневно). Курс лечения обычно 10-12 месяцев. Первые результаты можно заметить спустя 3-4 месяца ежедневного использования средства. Возможно обострение в первый месяц , это нормальная реакция кожи. Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут. Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне 2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра 3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра 4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере) Хорошего дня!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
14 ответовЗдравствуйте! Я лечу рецидив РШМ. Была ПХТ по схеме карбоплатин +паклитаксел, прогрессирование. Затем иммунотерапия Пембролизумабом, прогрессирование. Сейчас на выбор предложено 3 схемы ПХТ. На ваш взгляд, какая в данной ситуации будет предпочтительней? И есть ли ещё варианты...
Здравствуйте! При ЗНО шейки матки самая эффективная схема-с препаратами платины, то есть это та схема, на которую отвечает большинство опухолей, все остальные схемы подбираются уже индивидуально, на мой взгляд( если оценивать эффект от лечения) лучше всего идут на гемцитабине. После иринотекан и капецитабин. На винорелбин бывает хороший ответ, но его уже назначают , когда предыдущие схемы не оказали эффекта. Переносимость хуже у иринотекана и гемцитабина.