Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мама сделала МРТ ШОП и левого плечевого сустава руки.У нее сильные боли в руке которые продолжаются уже долго время. Лечение которое было назначено неврологом не дали положительх резутатов. Может нужны какие то манипуляции или операция? ...
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии.
Причины болей в плече - проблема в плече (тендиноз, артроз, бурсит).
Причина болей по руке - проблема в шее (листез - смещение позвонка, остеохондроз, протрузии/грыжи).
Рекомендуется по поводу смещения пройти рентген шейного отдела позвоночника в сгибании и разгибании для уточнения как ведет себя позвоночник в движении и комплексно пролечиться. К тому же при подобных болях рекомендуется исключить аутоиммунные заболевания.
С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется:
Общее:
1. Анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ, HlaB27).
2. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.
3. Блокада шейного отдела и плечевого сустава по 1 разу с препаратом Дипроспан или Кенолог с интервалом 1 неделя.
4. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней.
5. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней.
6. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней.
7. Местно на плечо и шею наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
8. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней.
9. Физиотерапия: УВТ на плечевой сустав №5-7 через день, ВТЭС по Герасимову на шейный отдел.
10. Спину и плечо не нагружать, не греть, не парить.
После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется:
11. Паравертебральное введение в шейный отдел импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов. В плечевой сустав препарат Гиалуроновой кислоты средней плотности (1,3%-1,8%) 3-хкратно с интервалом 1 нед.
12. ЛФК на спину и плечо (растянуть мышцы, растянуть плечо). Массаж на спину и плечо.
13. Санаторное лечение.
Шея быстрее будет поддаваться лечению. Плечо при лечении может болеть до 3-6 мес. Даже после курса лечения накопительный эффект всей схемы будет постепенно подавлять воспаление.
Если по рентгену шеи будут нарушения, то со снимками рекомендуется обратиться к нейрохирургу.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
Вы МРТ коленного сустава после операции до этого делали хотя бы раз?
Если делали - прикрепите. Разрыв мениска, может быть, не свежей травмой, а следом после операции резекции.
Если не делали, съездите и покажитесь тому травматологу, который делал операцию.
Он скажет это новый разрыв или след от резекции. Я считаю, что след от резекции, а причина боли - воспаление на фоне перегрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
На 2-3 недели рекомендуют максимально ограничить ходьбу, перейти на домашний режим.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичный. У Вас какой-то должен остаться.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пока этого достаточно, а дальше - видно будет. Скорейшего восстановления.
Добрый день. При диагнозе тиреотоксикоз болит правая рука в запястье, легкое онемение, принимаю тирозол и мексикор, ноющая боль не в суставе, а как будто ушиб, это является симптомом болезни и чем можно мазать?визуально увеличена Вена.спасибо.
Здравствуйте, с тиреотоксикозом боль и онемение не связано. Можете помазать область запястья траксивазиновой мазью или диклофенак мазь, разогревающая.
Я бы советовала еще проконсультироваться с неврологом , онемение очень похоже на корешковый синдром или защемление нерва (иннервация нижних конечностей нижний шейный, верхний грудной отдел позвоночника), и хирургом по поводу проблемы в самом суставе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Мужчина, 57 лет, до 2018г с весом 159кг, потом в течении 1.5 лет сброс до 100. Сейчас рост 178, вес 103. Зимой не от очень большого ума спрыгнул с высокого сугроба ( см 70-80) на одну правую ногу – по-другому там было не возможно . В...
Здравствуйте. Всё не очень радужно. Повреждение существенное и если пока не болит, то это "пока".
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б) - это основное повреждение.
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Амортизирующая функция мениска существенно снижена.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Кроме мениска существенное повреждение суставного хряща мыщелка и надколенника. Это то же серьёзно.
Не рекомендуют бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
Ниже будет полная схема лечения. Вам она полностью, конечно, не нужна.
На основании очного осмотра ортопед её сократит и оставит, что следует применить в Вашем случае.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Можно попробовать:
Курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные.
- ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
До операции пока далеко. Поэтому нет смысла рассказывать. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. При артрозах происходят дегенеративные изменения в суставе. Заболевание имеет хроническое течение, можно замедлить прогрессирование , уйти в ремиссию, но не вылечить. Для купирования воспаления и обезболивания как правило рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторы, иногда - гормональная терапия кортикостероидами. В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж.
В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения. При имеющимся лишнем весе , медленное его снижение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У моей дочери 17 лет заболело колено, при поднимании спускании с лестницы, при присядании или при долгой хотьбе, сделали рентген и пошли на прием к травматологу, травматолог посмотрев снимки отправил на МРТ и выписал направление на консультацию...
Здравствуйте. По данным обследований убедительных признаков саркомы или другого агрессивного злокачественного процесса нет. Это или доброкачественное костное образование или киста, которые у подростков встречаются и могут выявляться случайно. Боль в колене вполне может быть связана не только с самим образованием, но и с нагрузкой на сустав, особенно после многолетнего скалолазания. При настоящих саркомах более агрессивные изменения на снимках, быстрое нарастание симптомов, выраженные боли, разрушение кости, отек мягких тканей. Но полностью исключить природу образования без гистологии нельзя. Я бы посоветовал выполнить КТ коленного сустава с контрастом и очную консультацию онкоортопеда или онколога со снимками и дисками. 4 месяца ожидания при стабильной картине обычно допустимы, но для Вашего спокойствия лучше получить второе мнение раньше.
Здравствуйте, пару дней назад было небольшое травмирующее положение колена, после чего появился щелчок, который сохраняется до сих пор при каждом сгибании колена. Сделала МРТ, прикладываю ссылку. Просьба описать МРТ.
https://disk.yandex.ru/d/9IW7E9aPoKeunA
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ определяется:
- повреждение внутреннего мениска 2 степени.
- частичное повреждение ПКС.
- синовит, бурсит.
Всё не критично и лечится консервативно. Примерный курс лечения при отсутствии боли:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Мужу 37, вес 80 рост 188. Неделю (22.04-26.04) щелкало левое колено, после долгого сидения на корточках из-за работы возникла сильная боль в колене(26.04). Стреляющая, ноющая. Сгибать и ходить с трудом. Сделали КТ (28.04), т.к. рентген не доступен. Нимесил с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2,9. Утром проснулся - жаловался на боль в ножке. В голеностопе. Есть небольшой отек. Наступать может, прихрамывает, похныкивает. Фото приложу. (На фото больная нога слева). Сильных падений не было. Может, прыгнул где-то неудачно.. Не знаю.. Что делать? Бежать на...
Здравствуйте) причина отека может быть в травме, воспалении сустава.
Для уточнения причины в таких случаях рекомендуется сдать б/х анализ крови (асло, спб, РФ, КФК) и обратиться очно к травматологу. При необходимости он назначит рентген и/или УЗИ данной области.