Боль в коленном суставе — вопрос №2097266

Question

Боль в коленном суставе — вопрос №2097266

Надежда, Ангарск

178 просмотров

4 мая 2024

Здравствуйте. Мужу 37, вес 80 рост 188. Неделю (22.04-26.04) щелкало левое колено, после долгого сидения на корточках из-за работы возникла сильная боль в колене(26.04). Стреляющая, ноющая. Сгибать и ходить с трудом. Сделали КТ (28.04), т.к. рентген не доступен. Нимесил с мидокалмом, мазь Диклофенак и Быструм гель эффект 0. Пьет Артру. Травматолог не доступен. Есть файлы КТ в формате DICOM. Что можете посоветовать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в колене

Травматолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 мая 2024

Ортопед, Травматолог

? КТ недостаточно информативный метод исследования

? Надо выполнить МРТ сустава

? Сейчас надо снизить боль, если болит

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей в суставе

? Коррекция лечения после МРТ исследования

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 4 мая 2024

Клиент

Александр Александрович, как быть с физическими нагрузками? У мужа много работы и лежать он не будет. Работа тяжелая с металлом. Говорит, что у него она сильнее болит от бездействия и затекает. И еще я ему ставлю ДЭНАС (Динамическая электростимуляция) это может помочь?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Нагрузки исключить. Лучше выйти на больничный

От ДЭНАСа хуже не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бурсит левого локтя

4 ответа

13 августа 2021

Игорь, Тверь

Вопрос закрыт

Длительная боль в колене

2 ответа

11 декабря 2021

Нина

Вопрос закрыт

Хруст в колене

1 ответ

18 февраля 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Болит нога и поясница

4 ответа

16 августа 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Пателлофеморальный артроз

4 ответа

30 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Болят и опухают колени. 28 лет

2 ответа

16 ноября 2023

Татьяна, Иркутск

Вопрос закрыт

Симфизит при беременности

5 ответов

5 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сердитов Александр Александрович, 4 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-04T13:42:59+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 4 мая 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 4 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-04T14:09:44+03:00

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В частности, Вы описываете симптомы повреждения мениска, который на КТ не виден.
Нужно подтвердить, узнать степень повреждения и исключить другие проблемы.

Стартовое лечение проводите правильно. Дополнить
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
ДЭНАС сейчас не нужно. Это на этапе реабилитации уже.

Колоть в сустав до МРТ ничего не нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.

Гелимов Расул Маденядович, 4 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-04T14:39:40+03:00

Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.У мужа признаки повреждения мениска+воспаление и синовит на фоне этого,поэтому болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-выполнение мрт (оценка повреждение сируктур коленного сустава,т.к. кт оценивает только костную ткань)
-коррекция рекомендаций после МРТ- исследования.
Всего самого наилучшего!

Литвиненко Станислав, 4 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-04T16:28:06+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 4 мая 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T09:27:30+03:00

Здравствуйте, описан синовит, это воспаление внутренней оболочки сустава с выпотом, это может причинять боль и симптомы которые вы описываете.

Первым делом нужно проверить симптом балтиррвания надколеника, если он положителен то нужна пункция сустава. (определяет врач очно)

По курсу лечения:

* - Покой ограничение физнагрузок, избегать перегревания и переохлаждения.

* - Ношение мягкого наколенника около 3- 4 нед. На ночь снимать.

* - Изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек постоянно.

* - Физиотерапия (HILT-терапия, магнитотерапия)

* - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней

* - Уколы - хондропротекторы, Хондрогард 100мг в\м 1 раз в день через день 20 дней

* - Уколы - Алфлутоп 2.0 мл в\м 1 раз в день через день 20 дней

* - Локальная инъекционная терапия: -Внутрисуставные инъекции PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма)№3_

* -Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой к-ты (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес))