Боли в коленном суставе — вопрос №2378117

Question

Боли в коленном суставе — вопрос №2378117

Анонимный пользователь

94 просмотра

21 августа 2024

что посоветуете ?для решения данной проблемы?боли сохраняются..и при подъеме в ванную тоже.
если сгибать колено тоже боль

Возраст: 73

Хронические болезни: Здравствуйте..Месяц назад повернула ногой,и получила боль в коленном суставе.Боли сохраняются до сих пор. была на снимке сегодня.

Вопрос закрыт

подъема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

Здравствуйте..Был перелом шейки бедра (очень давно)
операция по замене тазобедренного сустава была проведена в 2016году.
боли ушли..ходить без палок всё равно не получается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 21 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Поняла.
Снимки не прикрепились...Я ниже потом увидела,что у Вас была травма коленного сустава.Я правильно понияла.что как раз таки на той ноге,где был заменен ТБС?
и прошел месяц,а боли в коленном суставе сохраняются.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

Здравствуйте..поняла.
А вот по этому снимку ,что можно сказать?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

скорее не по снимку ,а по заключению

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 21 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Я бы сказал, но его нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

Снимка нет-верно..но по заключению,и описанию..
что-то конкретное

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 21 августа 2024

Ортопед, Травматолог

нет ни одного файла, прикреплённого к вопросу.
мне не чего анализировать.
надеюсь, теперь понятно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

Действительно..Не прикрепился фаил.Извините
ситуацию исправила

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 21 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Ну, а что сказать.... Переломов нет.

Артроз 2 ст - это вариант нормы для 70 лет. Он не болит.
Тендиноз не знаю, зачем "прилепили". Его на рентгенограммах не видно и признаков не описано.
Но это то же старые дегенеративные изменения.

По жалобам и механизму травмы на повреждение мениска похоже, но без МРТ не разобраться.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 августа 2024

Клиент

Здравствуйте..Благодарю за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 августа 2024

Клиент

Здравствуйте.Благодарю Вас,что всё объяснили.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 августа 2024

Клиент

Здравствуйте..Поняла Вас.будем делать

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 23 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение передних групп мышц ног до бедра.

1 ответ

11 февраля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Постоянная тошнота

1 ответ

28 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Низкий сердечный выброс

4 ответа

25 ноября 2023

Юлия, Ачинск

Вопрос закрыт

Помощь в подборе терапии

5 ответов

28 марта 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Какой врач занимается коленными суставами?

5 ответов

14 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T20:43:49+03:00

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 21 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Доброй ночи, расскажите, пожалуйста, подробнее.
Делались ли какие-нибудь исследования суставов?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-21T21:05:57+03:00

Здравствуйте.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Наличие эндопротеза противопоказанием к МРТ не является.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Гелимов Расул Маденядович, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T22:02:51+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T11:56:21+03:00

Здравствуйте, лечение деформирующего артроза коленного сустава (гонартроза) 2й заключается в комплексном применении медикаментозных средств, дозированной нагрузке на сустав, физиотерапевтических процедурах и использовании ортопедических приспособлений.

Также важно чередовать нагрузку и разгрузку, не допускать статической нагруженности колена. С этой задачей хорошо справляются ортопедические стельки, и лучше - индивидуальные (изготавливаемые с учетом особенностей, длины конечностей, деформацией суставов стопы и т.д).

В период обострения - ношение динамического ортеза на коленный сустав. Обязательно носите удобную обувь!!!! (лучше ортопедическую).

Для купирования болевого синдрома - назначается курс НПВС, это препараты в виде таблеток,инъекций, в том числе-гели или мази местного применения. Иногда конечно прибегают и к внутрисуставной блокаде сустава.

Также назначается курсовое лечение хондропротектеров, ангиопротекторы, спазмолитики - также назначаются. Рекомендовать какие либо препараты лучше очно - с учетом индивидуальной переносимости.

Литвиненко Станислав, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T12:45:08+03:00

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.