Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаразрыв заднего рога медиального мениска 3 бстепени по типу ручки лейки ,повреждения переднего рога медеального мениска 3степени, дегенеративное повреждения передней крестообразной связки хондромаляция медиальных мыщелков 2 3 степени Синовит
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сустав болит
1 ответЗдравствуйте! скажите при постановке укола дипромета можно забеременеть или нет? Есть ли какое то лечение чтобы не опухало колено?
Здравствуйте. 1. Укол дипромета не противопоказание для планирования беременности. Если он проводился однократно. Многократные уколы дипромета не рекомендуются. 2. Чтобы говорить о лечении, должен быть установлен диагноз. И согласно диагнозу подбирается лечение.
Сустав щелкает
5 ответовЗдравствуйте, малышке 1 месяц, сегодня заметила что у нее щелкает ножка,когда она ее к себе притягивает. В каком месте щелкает, не смогла определить . Больно ли ей, или может не приятно? Очень сильно переживаю за ее здоровье. Что делать в такой ситуации, и чем опасен такой...
Добрый день. Щелкать может любой сустав, только для кс и голеностопа это не страшно, а вот с тбс это уже вопрос. Необходим очный осмотр ортопедом для определения или исключения симптома соскальзывания (дисплазии тбс)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
8 ответовЗдравствуйте, весной появились неприятные ощущения в области плечевого сустава левой руки, думала пройдёт, не проходило, осенью болезненность усиливалась, появилась температура 37, 2 (по сегодняшний день), сейчас сильные боли при поднятии руки вверх и отведении назад за...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах с температурой может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ----------------------------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Коррекция рекомендаций после анализов.
Коленый сустав
7 ответовПосле интрамодулярного остеосинтеза большеберцовой кости ( спустя 2 месяца)колено не сгибается и становится нестабильным. Ощущение, что штифт упирается в колено.
Здравствуйте. По фото рентгенограмм штифт сгибанию коленного сустава не мешает. Это образовалась постиммобилизационная контрактура сустава. Наверное первые 2 мес или около того, после операции носили гипс или тутор и ногу в суставе не сгибали. Это последствия. Без контрактуры никогда не обходится. Её нужно разработать. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака Дома дополнительно разрабатывать сустав разогревать грелками и самомассажем. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорейшего восстановления.
Плечевой сустав
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят сильные боли в правом плечевом суставе, ревматолог назначил дипромета 1 укол в/м, мовалис 6 уколов в/м, румалон 15 уколов 2 мл / через день. Насколько оправдано назначение, особенно дипромета в/м? Заранее спасибо.
Добрый день. Это снятие воспаления. Нужно выяснить причину боли. Боль только при движении или в покое тоже? Можете поднять руку выше горизонтальной линии вбок? Можете завести за спину или расчесаться этой рукой? Есть боль в других суставах, спине? Была ли травма сустава? Делали ли обследование (анализы, рентген, мрт)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностопный сустав
8 ответовЗдравствуйте. вывихнула ногу, в трампункте сказали по снимку перелома нет, сказали обезболивающим кремом мазать. После недели лечения, все так же. Пошла платно, квыписали аркоксиа, холод и бандаж, сказали артроз..Боль от таблеток помогает, но не совсем. Сделала МРТ, по нему...
Перелом достоверно исключён. Лечите повреждение сухожилий и связок.
Коленный сустав
4 ответаБоль в коленном суставе. Делали не сколько операций.
Если заклинивает, нужно снова тело Гоффа подрезать, похоже, что ущемляется снова. Я бы рекомендовал уже обратиться в Федеральный центр травматологии, чтобы сделали, как положено. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Тазовый сустав
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! В середине сентября появилась боль в тазобедренном суставе.... Боль больше возникает при подъёме по лестнице.. Боль возникла впервые... В покое болей нет... Немного болит при ходьбе... Болт справа... Принимала Нимесил, пока принимала болей не...
Здравствуйте. Чтобы подсказать лечение, сначала нужно установить диагноз. В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия, вертлужная впадина и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте!18-го вечером упал,повредил колено, по скорой забрали, сделали ренген.Сказали, что перелома нет и посоветовали сделать МРТ. Сделал...ни слова не понимаю: Заключение: МР-картина может соответствовать перелому медиального мыщелка и метафиза бедренной кости, диафиза...
Мазать ничем не надо а надо идти на очный прием к травматологу