Что вас беспокоит?
Коленый сустав
После интрамодулярного остеосинтеза большеберцовой кости ( спустя 2 месяца)колено не сгибается и становится нестабильным. Ощущение, что штифт упирается в колено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Возможно ли у вас активное сгибание и разгибание в коленном суставе ?
Верхняя часть стержня немного выступает из кости и при сгибании более 90 градусов может контактировать с собственной связкой надколенника,это может причинять боль.
В таких случаях рекомендуют:
-ЛФК коленного сустава ,не провоцировать боль
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 2 мес(,для определения степени консолидации перелома)
-Консультация у оперирующего хирурга для решения вопроса о начале осевых нагрузок
Всего самого наилучшего!
Сгибание неактивное, поскольку долгое время был гипс и нагрузка на ногу запрещена. Как таковой боли нет, больше дискомфорт, что то мешает согнуть ногу.
Спасибо большое за ответ
на здоровье!
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм штифт сгибанию коленного сустава не мешает.
Это образовалась постиммобилизационная контрактура сустава. Наверное первые 2 мес или около того, после операции носили гипс или тутор и ногу в суставе не сгибали. Это последствия. Без контрактуры никогда не обходится. Её нужно разработать.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака
Дома дополнительно разрабатывать сустав разогревать грелками и самомассажем.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорейшего восстановления.
Да, действительно нога долгое время была неподвижна в коленом суставе, сейчас наблюдается жар в колене и часть колена остаётся не чувствительной. То есть штифт не критично близко расположен? Спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20191 ответ
- 3 Ноября 20203 ответа
- 20 Мая 20211 ответ
- 11 Июля 20212 ответа