Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер доктора проблема следующая.
В прошлом году появилась боль в заднем проходе.прям внутри и когда усиливается появляется сзади вверху левой ноги.
Боль появляется после того как садишься на любой твердый предмет-стул,лавочку,пол и т.д .
Чем дольше приходится сидеть...
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на проктологическую проблему, а на неврологическую боль в области таза.
Чаще всего такие симптомы бывают при пудендальной невралгии (сдавление полового нерва) или при спазме мышц тазового дна. Для этих состояний типично усиление боли при сидении на твердом, ощущение глубокой боли в области ануса и промежности, а также возможная отдача в ягодицу или заднюю поверхность бедра. При осмотре у проктологов при этом обычно всё в норме.
Также возможна проблема с крестцовыми нервными корешками , особенно если боль отдает в ногу.
Для уточнения диагноза обычно делают МРТ пояснично-крестцового отдела и иногда МРТ таза, а также консультацию невролога, который занимается хронической тазовой болью.
Лечение в таких случаях основано не на НПВС, а на препаратах от нейропатической боли (например, прегабалин, габапентин, дулоксетин) и на реабилитации мышц тазового дна. В некоторых случаях применяются блокады нерва.
В целом картина больше всего соответствует нейропатической тазовой боли, чаще всего связанной с пудендальным нервом или мышцами тазового дна.
Здравствуйте, грыжа L5-S1 достаточно больших размеров, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Здравствуйте,сыну 10 месяцев с самого рождения спит в коконе пеленки на молнии.каждые 3-3,5 часа укладывается спать без кокона,но может проснутся через 30 минут.на ночь обязательно в кокон.привык руки вверх поднимать и лицо коконом закрывать.он у нас на прямые руки упор не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вот уже на протяжении месяца болит спина в области поясницы, тянущие, ноющие боли отдающие в таз и бедро по левой стороне. Сидеть не могу, начинает ужасно ныть. В положении лёжа ноет только левый бок выступали, периодически... Патологии почек исключены, сделали...
У папы, 60 лет, появилась резкая боль в спине, в нижней области, отдает все в ногу левую, ходить не может. Лежать тоже тяжело, только если найдет удобное положение. Госпитализировали в больницу, капали, ставили обезболивающее. Ничего не помогает, боль никуда не уходит....
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ выраженные, но не критичные.
Сейчас необходимо комплексно подойти к лечению.
Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Также необщими выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами с последующей консультацией нейрохирурга так как прострелы, вероятнее всего, связаны со смещением позвонков.
Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об операции.
Здравствуйте! У девушки (16 лет) Длительное время боль в спине в области талии, отдаёт в живот. Боль в копчике отдающая в ноги. Ноги потеют, мёрзнут. Частое мочеиспускание. Сделано МРТ кресцово-поясничного отдела. Как лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При движении , (перевернуться в кровати) сильная боль в области поясницы в крестце отдает в ноги. Помогает найз .Началось внезапно. работа сидячая за компьютером. Как облегчить боль? как лечить в домашних условиях. какие сдать анализы.
Здравствуйте, Павел !Необходимо по возможности конечно сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
Боль в запястье левой руки. Продолжительность боли 1,5 месяца. По рентгену все в порядке.
В крови увеличены эозинофилы 7,9 (норма 1-5) , базофилы 1,4 ( норма до 1).
В основном болит по ночам в покое.
Стоит ком в горле ,делала фгдс все в норме ,невролог сказал не его ,в щитовидке 4 мм узел ,сон нарушен ,постоянная усталость ,не хочется ничего делать, горит в области грудной клетки ,экг в норме
Здравствуйте
Чтобы оценить функцию щитовидной железы- сдать на ТТГ и Т4св
Узел маленький, он такие жалобы не может давать
Вам нужно досдать на ферритин и вит д
Норма ферритина не ниже 45
Вит д норма 30-60
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая, постоянная боль в центре груди и отдает в правую руку в течении трех дней. Боль нарастала в течении двух дней. Сначала начала болеть грудь, затем начало отдавать в руку, сейчас болит все вместе.