Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
1 ответЗдравствуйте, получили заключение кт. Помогите с установлением диагноза. КТ - картина множественного остеолитического поражения костей зоны сканирования, секундарного характера - с формированием компрессионного перелома тел позвонков Th3. Th12, L1, L 4, остеодеструкции Th3 и...
Здравствуйте, Екатерина. У меня как гематолога сразу появляется при такой картине настороженность на предмет множественной миеломы. Прям веская такая настороженность, очень уж картина типичная. Помочь в этом могут электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента. Целесообразно сразу сдать общий анализ крови, уровень креатитна, кальция. Диагноз устанавливается по исследованию костного мозга. Такую картину может давать гиперпаратиреоз, поэтому определить уровень паратнормона тоже логично. Такую картину могут давать метастазы опухолей - вот тут порядок онкопоиска лучше подскажет онколог; насколько я понимаю, обязательно обследование молочных желез и малого таза. Но картинка настолько просит задуматься о миеломе, что электрофорез белков с количественным определением М-градиента - прям вот чем быстрее, тем лучше. И если там выявляется этот М-градиент - далее взаимодействовать именно с гематологами прежде всего. А если даже не выявляется - все равно рассмотреть вопрос биопсии костного мозга для исключения миеломы. И очень неплохо было бы показаться нейрохирургу - нужна ли сейчас какая-то коррекция этих нарушений в позвоночнике.
Кт с контрастом
23 ответаЗдравствуйте, полгода назад было 3 гемангиомы печени, сейчас уже 5, гастроэнтеролог направила на кт. У меня вопрос,КТ делать с контрастом или без, может МРТ сделать с контрастом или без,у МРТ меньше лучевая нагрузка,а я в начале декабря делала маммографию,весной...
Здравствуйте, Людмила, КТ при гемангиомах делается с контрастом, не переживайте , это допустимая лучевая нагрузка Можно сделать МРТ с контрастом, методы одинаковы по информативности
Кашель с хрипом
44 ответаЗдравствуйте. У ребёнка, 3 года 3 месяца, начался мокрый кашель с хрипами, этому ничто не предвещало. Ребенок с утра активная, в меру капризная, смотрю горло, на мой взгляд нет сильных покраснений. Ребёнок ходит на развивашки, то есть контакт с другими детьми почти каждый...
Дайте целую таблетку ибуклин юниор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с сердцем?
10 ответовЛежу просто иногда. И вдруг кажется будто сердце бьется с перебоем. Страдаю тревожным расстройством. Хочу понять это опять тревога или у меня проблемы с сердцем. Когда начинается такой с перебоем будто бы, начинаю слушать сердце как бьется, зубы сжимаю, ощущение что будто...
Во-первых, я бы порекомендовала сдать некоторые обследования и анализы крови. Очень часто, в молодом возрасте, на фоне дефицитных состояний, могут возникать подобные симптомы. Плюс, сильный психоэмоциональный компонент мог повлиять, так как, возможно, имело место проецирование ситуации. По этому поводу я бы рекомендовала обратиться к психологу или психотерапевту за консультацией. Также, как я поняла, вы- молодая мамочка.)) И это здорово.)) Но первый год и вхождение в материнство это тоже немалый стресс. Гормоны, недосыпы и многое другое сказывается, в итоге, на состоянии организма. Постарайтесь, насколько возможно, скорректировать образ жизни, обеспечить полноценный сон, насколько это возможно. Если есть вопросы, буду рада помочь!
Помогите с лечением
19 ответовБолит низ живота, но до начала месячных ещё 21 день. По узи от4.02. Признаки полипа эндометрия 6×7 мм. УЗИ на неправильный день мц. Матка 53×47×58мм. Миометрий однородный.Толщина эндометрия 9мм,структура не однородная. Визуализируется образование с нечеткими контурами 13×8 с...
Здравствуйте, Оксана. Я правильно понимаю, что 4 февраля - или дата неверная? Вы делали УЗИ и был полип? Что потом сделали? Если на 5 день цикла спустя столько времени образование сохраняется - да еще и подросло - нужно в любом случае делать гистероскопию и удалять образование - будь то полип или миома. Полип это разрастание ткани эндометрия в виде очагового утолщения по гиперпла стическому (утолщение и разрастание) типу. Этот процесс доброкачественный. Только в 1% случаев из 100 полип озлокачествляется – то есть практически никогда. Но тем не менее его обязательно нужно удалять – потому что в полости матки он выполняет роль внутриматочной спирали, так же вызывая асептическое (неинфекционное) перифокальное воспаление. То же самое делает субмукозная миома. Единственное лечение - хирургическое, лучше методом гистерорезектоскопии, когда в полость матки заводится камера и под ее контролем удаляется полип вместе с питающей ножкой или субмукозная миома. В этом случае самый низкий риск рецидива Далее образование направляется на гистологическое исследование. Следующий шаг - это противорецидивная терапия в зависимости от результата гистологии. Если это полип - это гормональная терапия, и есть несколько вариантов: 1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты) 2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 16 по 25 день цикла. 3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия и рецидив полипа - чтобы полипы больше не вырастали. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет). Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать. По поводу болей - используйте свечи Диклофенак ректально 2 раза в день 5 дней - боль может давать миома - заставляя матку сокращаться.
ФГДС с анестезией
8 ответовДобрый день. Хочу сделать ФГДС с седацией, во сне, но я боюсь аллергии на наркоз. Не знаю, что дальше указывать, но в целом: - я аллергик. Есть аллергия на орехи (фундук, миндаль), пыльцу березы и др деревьев, яблоки и косточковые. - ранее седации никакие не делала, ФГДС...
Здравствуйте! Вопросы анестезиологического пособия лучше задать врачам анестезиологам. Перенаправьте вопрос в настройках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контакт с Вич +
6 ответовЗдравствуйте Доктор, начну с того что всего колотит, страшно, нервы, cкурил уже больше пачки сигарет. С июня этого года до декабря месяца вел половую жизнь с одной девушкой, а cегодня она мне сказала что она вич +. Всё это время я не знал о её вич статусе, а сегодня сама...
Добрый вечер! Так как половые акты были в презервативе, то шансы заразиться вич и другими половыми инфекциями равны нулю. Можете быть спокойны!) Но если все же захотите сдать анализы, то не раньше, чем через 2-4 недели Удачи вам!
Недопонимание с мамой
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Екатерина, мне 28 лет. Так получилось что после неудачных отношений я осталась с ребёнком и живу у родителей. 5 лет ни с кем не встречалась, затем вышла на работу и познакомилась с молодым человеком. Работаю вахтовым методом, поэтому мы с ним видимся...
Насколько вы близки в общении с мамой? У неё есть муж? Какие у них отношения? Можете не переживать на счёт родительских прав. Старайтесь попроще относиться а ее словам и нотациям. Вы взрослая женщина и вполне можете сама принимать решения. Но она вас почему-то не отпустила, вы для неё все ещё маленькая глупая и наивная девочка. Вам нужно показать, что вы взрослая, уверенная и самодостаточная личность.
Проблемы с почерком
12 ответовЗдравствуйте! Когда-то давно видела в интернете статью о том, на какие заболевания могут указывать проблемы с почерком. Но сейчас не могу найти, поэтому решила спросить здесь. Дело в том, что в последние 3-5 лет стала замечать, что плохо пишу. В основном это или добавление...
Если тремор уже давно можно начать приём Клоназепам 2 мг по 1/2 т на ночь. Сейчас пройти курс сосудисто- ноотропной терапии ( при отсутствии аллергии) : Кортексин 10 мг в/ м 10 дней, Мексиприм 5.0 в/ м 10 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней, Пикамилон 50 мг по 1 т 2 раза в день- месяц. Контроль АД. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с
5 ответовМужчина, 38 лет. Рост 180, вес 117. При обследовании на узи выявлены увеличенная печень и селезенка, и плохая кровь. Гастроентеролог направил на HBsAg Anti-HCV. Сдал сегодня. Проблема в том, что в воскресенье я уезжаю на месяц местность, где не смогу сдать кровь и купить...
Здравствуйте! По биохимии крови у вас повышены печеночные ферменты. В таком количестве они могут определяться при хроническом гепатите. В детстве скорее всего вы болели гепатитом А. Сейчас надо сдать кровь на гепатиты В и С методом ПЦР. В зависимости от результатов решать вопрос о дальнейшей тактике, потому чт гепатит бывает не всегда вирусным. Пока для поддержания печени принимать Гептрал.