Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
11.06. вечером мама (79 лет) упала на улице . Самостоятельно подняться не могла. Люди проходившие мимо помогли ей подняться. Первоначально в горячке где и какие боли не понимала в надежде что все пройдет – пошла дальше в магазин. И уже там почувствовала сильную...
Все нормально у Вас. Синяки (гематомы) должны были сползти вниз. Без этого не бывает. Гематомы не усиливаются, а проявляются. Кровь, которая излилась при ударе, за это время по межмышечным пространствам опустилась в ступню под действием силы тяжести. А теперь синяки начинают расцветать и менять цвета. Здесь нет никакого криминала. Все идет так, как должно. Не переживайте.
Поскольку на лицо положительная динамика, дополнительных назначений не будет. Вы все делаете правильно, но у пожилых людей сильные ушибы беспокоят до месяца и гематомы то же рассасываются долго. Пока никаких поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте. После рентгена и мрт поставили диагноз- артроз плечевого сустава 1 степени. Назначили НПВП, Артрофиш. Пропила курс, улучшения нет. Болит плечо. Иногда спереди , чаще сзади. Врач сделал блокаду диспроспаном. Не помогло тоже. Как воду вколол. Если честно я уже...
Артроз в плече огромная редкость, обычно это диагноз ставят ошибочно. И артроз 1 ст не болит. На снимке норма. Надо видеть мрт, почему вы не можете прикрепить заключение с описанием?
В анамнезе была артроскопия коленного сустава - резекция мениска. 2,5 года назад. Недавно колено сильно заболело. Рентген показал признаки левостороннего деформирующего гонартроза 2-3 степени по Келлергену/Лоуренсу, артроз пателло-феморального сочленения. артроз 2 степени...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Остались ли вопросы или что-то требует дополнительных разъяснений?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе была артроскопия коленного сустава - резекция мениска. 2,5 года назад. Недавно колено сильно заболело. Рентген показал признаки левостороннего деформирующего гонартроза 2-3 степени по Келлергену/Лоуренсу, артроз пателло-феморального сочленения. артроз 2 степени...
Здравствуйте, по описанию МРТ у вас гонартроз 3 стадии. Это показание к замене коленного сустава. Артроз это хроническое заболевание, обратного развития не имеет, артроз 3 стадии никуда не денется при любом консервативном лечении, единственное чего можно добиться это устранение болевого синдрома приемом обезболивающих (Нимесулид, Мовалис, Кеторол или Диклофенак).
Нужно идти в стационар и становиться на очередь по замене сустава
Сначала дочка долго болела заложенностью носа,после прибавился мокрый кашель,сходили к педиатру получили лечение,после того как начали выздоравливать,воспалился один глаз,соазу начали капать окомистином,появился ячмень,лопнул,вытек,глазик стал выздоровливать,но тут же начал...
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
3. За нижнее веко и наружно на кожу, чередуя с гидрокортизоновой мазью мазь флоксал или офтоципро 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления ребенку !
Добрый день, уже несколько месяцев, болит в шейном отделе ближе к грудному, напряжение примерно где 7 8 позвонки. До курса медикоментов была сильная боль в лопатке, плече и левой руке. После курса дикие боли от которых не мог спать ушли, но сейчас остлись онемевшими 2 пальца...
Здравствуйте!
По КТ описывают признаки остеопороза(нужна консультация ревматолога).
В шейном отделе несколько грыж и протрузий от небольшого размера до умеренного, для уточнения есть корешковая компрессия или нет, необходимо выполнить МРТ шейного отдела.
По грудному отделу есть клиновидная деформация(вероятно был перелом позвонка ранее).
Также рекомендую выполнить ЭНМГ верхней конечности стимуляционную, чтобы определить на каком уровне страдает нервная проводимость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с сентября беспокоит заложенность правого уха, периодически головная боль в околовисочной области справа, не очень хорошо дышит правая ноздря. Обследовалась и лечилась у лора, воспаления не было изначально и нет, но прошла курс амоксиклава, нимесил, назонекс,...
Препараты, которые написала пропьете коротким курсом, от этого серьезных проблем не будет.
Гепатопротекторов не помешают, проконсультируйтесь по поводу диагноза с гепатологом, есть наследственные синдромы с патологией печени.
Здравствуйте, мама около года назад упала и потянула руку, болит плечо. Есть ограничения подвижности в сторону и вверх если поднимать руку. В покое не болит. Сделала мрт. Заключение: внесуставной импинджмент синдром. Частичный застарелый разрыв сухожилия надостной мышцы,...
Здравствуйте.
Импинджмент синдром, повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида (SLAP II) и адгезивный капсулит могут потребовать артроскопии. Консервативно добиться ремиссии при таких повреждения получается не часто. На фоне повреждений в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через пару недель ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия противопоказана.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте.
МРТ.Протокол обследования:
...Соотношения в суставах не нарушены.В полости сустава и преимущественно в области пателлофеморального сочленения визуализируется небольшое скопление жидкости.Кости без деструктивных изменений. Надколенник правильно расположен,без...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/sXJfY4065c9gjQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 лет назад у моей жены появились слабые боли в коленях, с каждым годом боль усиливалась понемногу и сейчас достигла критического уровня примерно 8 баллов по 10 балльной системе. Пробовала делать упражнения, принимает Ибуклин, применяет наколенники.
В анамнезе онкология груди
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Обязательно очный осмотр ортопеда