Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка матки 18 недель-30мм
8 ответовДобрый день. 35 лет С самого начала беременности- шейка матки была 32мм, В 14 недель был небольшой тонус, сейчас была на узи (18 недель) про тонус ничего не сказали, (но датчиком вымерили шейку -28), пошла на цервекометрию - сказали 30мм, зёв закрыт. Вчера погуляли 10т.шагов...
Людмила, добрый день. Опасности нет, но физическую нагрузку нужно минимизировать. Если будет дальнейшая отрицательная динамика (ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более), необходимо будет установить АРП или выполнить серкляж. Половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что нужно постоянно лежать. Ограничьте длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице.
У меня секвестрированная грыжа позвоночника и на последнем МРТ выявили костные остеофиты и дегенеративное изменение позвонков по типу отека костного мозга модик1 . Подскажите на сколько опасно разрастание костных остеофитов на L5/S1 , и отек костного мозга по типу Модик 1....
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики имеется грыжа диска L5-S1 (сейчас размером 5,5мм, ранее 5,7мм). Часть с каудальным направлением составляет 3,5мм. Это сложно назвать полноценным секвестром, "упавшимы в крестец". Более вероятно, что "кончик" грыжи стал направлен книзу. Секвестрация - это разрыв фиброзного кольца диска и задней продольной связки с выпадением и миграцией пульпозного ядра диска, обычно это более крупный фрагмент. Также по описанию грыжа диска подсвязочная, т.е. разрыва диска не было, и обычно выпадение секвестра сопровождается облегчением боли в пояснице. Показанием к оперативному лечению являются не изменения на МРТ, а клиническая картина. Если грыжа диска сдавливает нервные корешки, иннервирующие ноги, то тогда возникает корешковая боль в ноге/ах. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев. Если боли в ноге на фоне лечения сохраняются более 3 месяцев, то дальнейшие лечение нецелесообразно, в том числе потому, что грыжа диска становится костной плотности (покрывается костными разрастаниями), такие грыжи диска сложнее удалять на операции. В таком случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и оценки неврологического статуса для определения дальнейшей тактики.
Боль в крестце
12 ответов33 года, периодически беспокоит боль в крестце. Как будто горит. Никуда не отдает, в ноги не отдает, от положения тела не зависит. У меня Генерализованное тревожное расстройство, отсюда присутствует ипохондрия. Поэтому я сдала все анализы и вдоль и поперек проверила весь...
За ревмопатологию нет данных. Вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль(центральная сенситизация). В таких случаях препаратами выбора являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Если золофт хорошо помогает,то можно добавить к нему амитриптилин. Если нет, то лучше заменить золофт на дулоксетин,т к он эффективен и при тревожно-депрессивных расстройствах и при хронической боли. Амитриптилин на тревогу не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
17 ответовДобрый день! 4 года назад выявили сакроилеит повздошно крестцового сочления, пила нпвс боль то утихала то была сильнее, ставят бехтерева, одного только не могу понять вроде при бехтерева становится лучше когда расходится, а у меня нет такого может заболеть сильнее, мне иногда...
Здравствуйте. 1. Сульфасалазин не купирует боль в позвоночнике. У него другая точка приложения. Он действует только на периферические суставы. 2. Прикрепите протокол МРТ. 3. Сейчас какое-то обследование проходили? 4. Сейчас болит сильнее в покое или при нагрузке? Ночью болит? 5. Движения ограничены в шее, в грудном отделе, пояснице? 6. Вы НПВП пьете регулярно, ежедневно?
Здравствуйте, пила пол года визанну, у меня аденомиоз. ( прилагаю последнее узи до приема визанны) Хотели при отмене планировать беременность, закончила пить 8 марта, заболела бронхитом , пришлось перенести планирование. Вчера 6 апреля пришли первые месячные болезненные...
Нет, это не норма. Но опять же если это мелкие сгусточки, то ничего в этом страшного нет. А если более крупные, их ного, то конечно это не норма и это опять же характерно для эндометриоза матки. С эндометриозом 3 стадии женщины вполне живут, тем более что клинические симптомы не коррелируют с тяжестью заболевания. Бывает, что эндометриоз на начальных стадиях, а симптомы выраженные. Планирование беременности также возможно., но лучше дообследоваться (я писала об этом выше)
Боль в пояснице
2 ответаДобрый день. После тренировки по танцам (в первый раз) были прогибы в пояснице назад, утром проснулась с болью в пояснице, через пару дней вроде начала затихать, но на четвертый день проснулась опять с сильной болью, после этой тренировки нагрузок больше не было. Спортом...
Здравствуйте! По клинике -корешковый синдром при остеохондрозе; рентген тут малоинформативен, нужно пройти мрт пояснично-крестцового отдела. К лечению можно добавить миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; ксефокам продолжить до 7-10 дней. Местно на пояснично- крестцовую область можно пластыри с нпвс например вольтарен. Ограничить нагрузки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой диагноз?
32 ответаЗдравствуйте. Скажите пожалуйста какой диагноз? Болит крестец ноющая боль, отдает в правую ногу простреливает,и шею,и за ухом поднялась температура до 37, 8. Мазала диклофенак и пол таблетки анальгина пила, потом выпила порошок немесил он снял боль,но температура не ушла,...
Здравствуйте. Нестероидные противовоспалительные препараты разрешается сочетать с приемом антидепрессантов( коротким курсом). Боли в горле, насморк, заложенность носа, кашель или другие симптомы есть?
Эндометриоз, гиперплазия , полип
9 ответовЗдравствуйте ,хотела бы вам задать вопрос .Меня зовут Лилия .Мне 22 года. проблемы по гинекологии .сделал узи- фото прилагаю . С 16 лет начались очень болезненные месячные :болит крестец ,низ живота, тошнота ,бывало и рвота ,жидкий стул .В 1 день месячных без обезболивающих...
Здравствуйте! Лечение полипа только хирургическое. Обычно в таком случае действительно рекомендуется повторить узи в следующем цикле и если полип останется , то выполнить гистероскопию . Далее уже подобрать терапию , после результатов гистологии
У меня уже дней 5 сильно болит крестец и отдает в левое бедро, ходить практически не могу от боли и лежать тоже больно, особенно когда встаю. А сегодня начал тянуть низ живота, практически весь день и сильная слабость и небольшая тошнота, в сочетании с болью в бедре чувствую...
Здравствуйте, Екатерина. Обычно подобным образом может «выглядеть» болевой синдром при расхождении малого таза в заключительной, «финальной» подготовке его к родам, когда малыш опускается головкой низко и занимает положение во входе в малый таз. При этом ощущения могут быть действительно достаточно сильно выраженными, к тому же есть риск, что это сопровождается защемлением нерва, например, если есть иррадиация в левое бедро. Матка же может рефлекторно приходить в так называемый физиологический тонус, совсем необязательно тренировочные схватки ощущается именно схватками, зачастую это – те самые тянущие ощущения в пояснице, главное – нерегулярного характера. Всё, что в подобном случае можно сделать – это использовать поддерживающий бандаж при ходьбе, чтобы снизить давление и нагрузку с симфиза и таза в целом, поддерживая живот, а также обсудить с ведущим гинекологом безопасные движения (например, вставать с кровати не «боком» с опорой на одну ногу, а лишь сев, развернувшись и поставив обе ноги на пол и с опорой на обе ноги только вставать). В целом, стараться переносить вес на обе ноги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
5 ответовТесты показывают две яркие полоски,электронный 2-3 недели,сейчас 29 день цикла 13.07 вторые полоски были слабые А щас очень яркие,как контрольная В июне была бхб,в декабре так же была бхб В 21 году был медикаментозный аборт Прием у врача только через неделю Сейчас тянет...
Здравствуйте.🌹 По описанию беременность на данный момент развивается, а не похожа на биохимическую. Увеличение яркости тест-полоски говорят в пользу роста уровня ХГЧ. Небольшие тянущие ощущения внизу живота и в крестце на ранних сроках могут быть вариантом нормы. Однократное скудное розовое выделение также не всегда означает угрозу, вероятно, это имплантационное кровотечение, то есть "будущийребеночек " прикрепился к матке, но тем не менее требует наблюдения. Что касается Дюфастона, то самостоятельно начинать его "для перестраховки" не рекомендуется. И эффективнее вагинальный прогестерон в дозе 200 на ночь во влагалище (например, Утрожестан). Согласно современным клиническим рекомендациям, прогестерон назначают не всем беременным, а при наличии определенных показаний (например, привычное невынашивание беременности или кровянистые выделения при подтвержденной маточной беременности). В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют как можно раньше сдать кровь на ХГЧ в динамике (с интервалом 48 часов), что подтвердит при его нарастании прогрессирование беременности и выполнить УЗИ, когда уровень ХГЧ будет достаточным для визуализации плодного яйца (обычно это уровень 1500-2000). Если кровянистые выделения повторятся, станут обильными или появится сильная односторонняя боль, необходимо обратиться к врачу незамедлительно. Учитывая две биохимические беременности в анамнезе, при подтверждении маточной беременности возможно обсуждение с акушером-гинекологом необходимость поддержки прогестероном, но оптимально делать это после подтверждения маточной беременности по УЗИ.