Что вас беспокоит?
Тянет низ живота на 36 неделе беременности
У меня уже дней 5 сильно болит крестец и отдает в левое бедро, ходить практически не могу от боли и лежать тоже больно, особенно когда встаю. А сегодня начал тянуть низ живота, практически весь день и сильная слабость и небольшая тошнота, в сочетании с болью в бедре чувствую себя очень плохо. Вчера была на ктг, узи, все отлично, еще вчера врач на осмотре прощупывала лонное сочленение, это вызвало у меня боль и потом до вечера и сегодня в области лобка левее была периодическая локальная боль, а тянущая боль охватывает весь живот. Именно схваток нет, только тянет как при месячных, такое уже было примерно неделю назад , но быстро пошло. Подскажите, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Обычно подобным образом может «выглядеть» болевой синдром при расхождении малого таза в заключительной, «финальной» подготовке его к родам, когда малыш опускается головкой низко и занимает положение во входе в малый таз. При этом ощущения могут быть действительно достаточно сильно выраженными, к тому же есть риск, что это сопровождается защемлением нерва, например, если есть иррадиация в левое бедро. Матка же может рефлекторно приходить в так называемый физиологический тонус, совсем необязательно тренировочные схватки ощущается именно схватками, зачастую это – те самые тянущие ощущения в пояснице, главное – нерегулярного характера. Всё, что в подобном случае можно сделать – это использовать поддерживающий бандаж при ходьбе, чтобы снизить давление и нагрузку с симфиза и таза в целом, поддерживая живот, а также обсудить с ведущим гинекологом безопасные движения (например, вставать с кровати не «боком» с опорой на одну ногу, а лишь сев, развернувшись и поставив обе ноги на пол и с опорой на обе ноги только вставать). В целом, стараться переносить вес на обе ноги.
Спасибо за ответ! У меня не тянет поясницу, только живот. Это все не опасно?
Это — в плане рисков и общих причин — одно и то же. У кого-то это больше поясница, у кого-то — живот, важно, что все это — матка, именно она в контексте тренировочных схваток, которые не всегда «схватывают», а иногда «тянут», дает подобные ощущения. Главным критерием здесь является фактор регулярности, если ощущения нерегулярны, то есть у них нет чёткого временного одинакового интервала и тенденции к укорочению, то это схватки именно тренировочные и никакой насторожности в этом отношений обычно нет.
Благодарю вас за ответ!
Рада была помочь 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию, возможно несколько разных причин: угроза преждевременных родов, симфизиопатия, боли связанные с позвоночником — неврологическая причина (остеохондроз, грыжа диска).
Рекомендуется УЗИ лонного сочленения, консультация невролога.
В случае усиления болей вызывать скорую помощь.
Спасибо за ответ!
Я боюсь, что боль внизу живота связана с болью в крестце, это опасно? Просто пока нет возможности поехать на узи(
Еще вопрос, если боль связана именно с позвоночником, особенно мне больно лежать на твердом, боль в пояснице и крестце такая как будто перелом, я даже встать не могу сама, это может повлиять на роды? Сильно переживаю из-за этого.
Зависит от диагноза. Поэтому и необходима консультация невролога.
Если в анамнезе были травмы крестца, копчика — это тоже может быть причиной.
Я была у трех невролог за последние несколько месяцев , тк боль была нарастающей. Только один невролог мне сказал , что у меня любмаго, ишиас и искривление в крестце , я так поняла, что одна сторона выше другой. Но никакой точной диагностики и лечения сейчас нет, все после родов. Травм не было , скорее сидячий образ жизни дал о себе знать сейчас.
Лечение пока симптоматическое. Носить бандаж для беременных. Можно попробовать легкую гимнастику для беременных. Ситуативно обезболивающие гели, если польза для мамы превышает потенциальный риск для плода.
Спасибо вам!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Описанные симптомы могут соответствовать симфизиту - расхождению костей лонного сочленения. В целом эта ситуация нормальна при беременности, просто некоторые женщины чувствуют больше боли, связанной с симфизитом, чем другие. Чтобы снять дискомфорт, в таких ситуациях рекомендуют ношение бандажа для беременных, местно можно использовать мазь Диклофенак
Спасибо за ответ!
У меня боль именно в крестце и пояснице и отдает в бедро, а разве симфизит не в лобковой кости болит?
да, боли при симфизите локализованы обычно в районе лобка. Но в целом, механизмы болей во всей области таза обусловлены одними и теми же механизмами - повышенным выделением гормона релаксина, который расслабляет все соединения между костями, в особенности в области таза. Рекомендации во всех этих ситуациях одни и те же - бандаж, обезболивание.
Также имеет смысл исключить "защемление" седалищного нерва, посетить невропатолога
По поводу невролог, я была у трех врачей за последние несколько месяцев , тк боль была нарастающей. Только один невролог мне сказал , что у меня любмаго, ишиас и искривление в крестце , я так поняла, что одна сторона выше другой. Но никакой точной диагностики и лечения сейчас нет, все после родов. Поэтому не очень понятно, как быть с этим диагнозом , не станет ли мне хуже в процессе родов?
крайне маловероятно. это распространенная ситуация при беременности, и как раз чем больше срок - тем больше давление на органы малого таза, это характерно. После родов все может пройти даже самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть постоянные боли внизу живота, которые усиливаются при пальпации донного сочленения и при изменении положения тела (из сидя в стоя, из лежа в сидя), то в таких случаях не исключен симфизит, для этого обычно рекомендуем проведение УЗИ лонного сочленения, при признаках воспаления и расширении более 10 мм могут рассматривать КС, облегчает болевые ощущения обычно ношение бандажа
Спасибо за ответ!
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации учитывая выраженность болевого синдрома мы не можем исключить наличие симфизита.
В такой ситуации рекомендуется выполнить контроль узи лонного сочленения и проконсультироваться с травматологом.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20216 ответов
- 11 Января 202140 ответов
- 3 Августа 202120 ответов
- 19 Декабря 202127 ответов