Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли беспокоят давно. В этот раз нашли хеликоьактер пилори. Хотелось бы узнать, правильно ли назначена терапия?
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), ребагит не убивает бактерию, не входит в стандартную схему эрадикации, антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол (разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 раза в день (1 раза в сутки недостаточно 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 2 недели (вместо ребагит) 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Подскажите пожалуйста с дальнейшей тактикой лечения и насколько все критично по заключению ? Жалобы на боль в желудке появились 2 года назад ,в особенности весной,на фоне приема фосфалюгеля все проходило за неделю,не обследовался. Сейчас активных жалоб нет ,у супруги...
Здравствуйте. На фгдс выявлена ру.цовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, поверхностные изьязвления слизистой оболочки желудка. Часто причинами таких изменении в желудке является инфекция хеликобактер пилори. Рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори . При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. При отрицательном результате для заживления слизистой обычно назначают нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды до 4недель, затем 20мг 1р в день за 30мин до еды ещё 2недели. Де-нол 120мг по 2табл 2раза в день за 40мин до еды до 4недель.
Рецидивирующие боли в желудке
25 ответовЗдравствуйте, есть проблема которую очень долго не могу решить. Скажу сразу понятие "гастрит" и боли в желудке у меня с лет 5, т. е это всё началось не вчера, но от обострения до обострения хотяб был интервал длинной то в пару лет, то реже, но 3,5 года назад после очень...
Здравствуйте! По результатам гастроскопии показания для лечения антибиотиками. По результатам гастроскопии в 2023 есть рубец в 12п кишке, а так же эрозии и сильное воспаление, которое может прогрессировать и привести к серьезным последствиям. Если на фоне рубца есть эрозия, далее возможно развитие язвы и еще бОльшая дерфомация 12-п кишки. Нужно рассмотреть лечение антибиотиками обязательно. Без антибиотиков только ИПП (Нексиум или аналоги), Де-нол. Ребагит тоже малоэффективен в этом варианте, поскольку нужно убирать воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
8 ответовДобрый день Подскажите пожалуйста, несколько дней были боли в животе очень сильные, на узи поставили обостренный гастрит, по анализам крови хиликобактер 1,52 ед/мл норма 1,1. Нужно лечить хеликобактер де-нолом и антибиотиками, или это не критичные показания? От гастрита...
Здравствуйте! Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)
Как сдать тест на хеликобактер пилори
10 ответовДобрый день. Я постоянно принимаю ИПП.Диагнозы:ГЭРБ,недостаточность кардии,постоянная отрыжка воздухом. По УЗИ брюшной полости без патологии. При ФГДС обнаружили хеликобактер (+).Для подтверждения нужно сдать тест.Не принимать 2 недели ИПП.Два дня продержалась без них и опять...
Здравствуйте! Вместо ИПП принимайте Диспевикт 100 мг 1т 3р/д перед едой - он занимается профилактикой заброса Так же ситуационно можно принять Маалокс или Альмагель Вы можете прикрепить ЭГДС? Возможно стоит пройти полный курс лечения хеликобактера, если есть выраженная симптоматика
Боль в кишечнике
11 ответовЗдравствуйте, у меня проблемы с кишечником( вздутие, метеоризм, боли внизу, справа и слева). 6 марта сделала колоноскопию ( скрины прилагаю). 7 марта начал болеть низ живота и это продолжалось 4 дня. Потом боль прошла и теперь меня беспокоит вздутие, газы отходят плохо....
Хорошо, что УЗИ и анализы крови в норме. Дообследуйтесь со стороны кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад начались боли слева в боку. У меня нашли дискинезии желчного по панкреатическому типу, пью урсосан, разо, дюспаталин. Позже в копрограмме нашли йодофильную флору. Назначили альфа нормикс. После 2 дней начались спазмы и диарея, заменила его на...
Здравствуйте . Анализ на хеликобактер пилори необходимо сдавать либо анализ кала , либо уреазный дыхательный тест . Анализ крови просто показывает , что у вас есть антитела . ФГДС делали ?
Слизь в кишечнике
3 ответаЗдравствуйте! Я хочу обратиться к вам по поводу слизи в кишечнике. У меня частые запоры, но раньше слизи не было, впервые я ее обнаружила полгода назад. Прошла ФГДС и ирригоскопию. У меня катаральный эзофагит, акантоз, эрозии в желудке, долихосигма, хронический спастический...
Здравствуйте. Желудочно-кишечный тракт представляет собой сложную систему, в которой кишечные микробы, частицы пищи, инородные вещества и клетки организма-хозяина участвуют в постоянном взаимодействии. Защитные механизмы обеспечиваются не только иммунной системой (70% иммунных клеток находятся именно в кишечнике), но и некоторыми физическими факторами. Таковым является, к примеру, слизистый слой ЖКТ, который отвечает за: - обеспечение «смазки» для прохождения пищи и каловых масс; - защиту нижележащего эпителия от «нормальных», собственных микробов; - создание физического барьера против патогенных микроорганизмов, токсинов и других раздражителей из окружающей среды. Откуда берётся слизь? В кишечнике её продуцируют БОКАЛОВИДНЫЕ клетки, и в меньшей степени - ЭНТЕРОЦИТЫ/КОЛОНОЦИТЫ . Распределение и плотность бокаловидных клеток в ЖКТ различаются: количество их увеличиваются в дистальном направлении и достигает пика в терминальном отделе подвздошной кишки и прямой кишке. На сегодняшний день стало очевидным, что энтеральная нервная система (ЭНС) также способствует выработке муцина. Недавние исследования показали, что нейроны слизистой оболочки взаимодействуют с эпителиальными клетками и действуют как ключевые регуляторы продукции муцина на поверхности слизистой оболочки кишечника. А дисрегуляция ЭНС – один из ключевых механизмов развития синдрома раздражённого кишечника . Вывод - что слизь в кишечнике - это НОРМА ❗. При некоторых патологиях (в том числе при СРК) она может продуцироваться в большем количестве и наблюдаться в стуле. ☝️ Для исключения органической патологии кишечника КАК ПРИЧИНЫ слизи: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт Если анализы в норме, то слизь - физиологическая!
Здравствуйте! Сдала дыхательный тест на Хеликобактер пилори из за дискомфорта в желудке после приема пищи, результат положительный 5,7. Гастроэнтеролог назначил лечение: 1 этап 14 дней -Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, -Метронидазол 500 мг 3 раза в день,...
Если нет экстренности в обследовании , то можно перенести на несколько дней . Креатинин норма до 97 , но в каждой лаборатории свои нормы , незначительное повышение может быть при несоблюдение питьевого режима .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный дискомфорт в желудке
6 ответовЗдравствуйте, обратилась к врачу с жалобами:отрыжка,не связанная с принятием пищи,густая слюна,повышенное газообразование и ноющие боли справа внизу живота. Прошла обследование: Хеликобактер IgG-0,814 отрицательный, IgA 69,90 положительный, Амилаза общая 62,0 ед/л...
Здравствуйте! Причина в наличии сибр в результате застоя желчи, наличии взвеси! В плановом порядке: -копрограмма -анализ кала на яйца глист и простейших методом обогащения Сейчас начните: -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели -пепсан. Р 1 с*3 раза в день 2 недели. -урсосан по весу -разо 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели Проблема со стулом? Сколько вы весите?