Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Резекция левой почки Лапораскопически
13 ответов67 лет, женщина. Мне в конце июня 2022 выполнили резекцию левой почки. Опухоль в нижнем сегменте, менее 2 см. По результатам гистологии: Светлоклеточная почечноклеточная карцинома, эозинофильный вариант, ISUP G2, без инвазии за пределы капсулы почки. Линия резекции вне...
В таком случае вам не нужно проходить осг, если у вас было пэт-кт, но после оперативного лечения кт обп с ку и забрюшинного пространства нужно пройти через 3 месяца, после уже можно чередовать с узи.
Как долго может выходить камень?
4 ответаЗдравствуйте, маме (57 лет) 13.11 был приступ схватило левый бок, боль отдавала в поясницу, тошнота и рвота, вызвали скорую помощь. Сказали, что скорее всего камень. Потом в приемном покое сделали обследование и подтвердили что идет камень, все бумажки прикреплю. Мама пьет...
Здравствуйте. Рекомендована фитотерапия, можно цистон по 2 таб. 2 раза в день в течение 1 месяца или роватинекс по 2к * 3 раза в день в течение 1 месяца. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - рекомендован омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь. Если в течение 14 - 30 дней не выходит, то рекомендовано удалять хирургическим путём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке
14 ответовЗдравствуйте. На очередном КТ у меня обнаружили мелкий чашечный конкремент в правой почке , до 3 мм , плотностью до 320 Hu. Сами почки не беспокоят. Что делать в этом случае ?
Добрый вечер. Кмень небольшой,можно его назвать микролитом. По плотности он мягкий, возможно уратный. Дополнительно рекомендуется сдать: -ОАМ -кровь на креатинин,мочевую кислоту По возрасту: -общий ПСА -ТРУЗИ Из препаратов обычно рекомендуется: -Блемарен по схеме 1-2 месяца -соблюдать водный режим ни менее 2 л воды
Камни в почках и мочеточнике
20 ответовМрт камни и кисты креатинин 178 мочевина 11.39 неделю температура в госпитализации отказали не знае сто делать дальше консультировались у 2х врачей за неделю наблюдайте может камень выйдет помогите урологи
Пожалуйста!Обращайтесь,если возникнут вопросы.
У мамы обнаружили камень , возраст 55 лет . была онкология по женски 5 лет назад . обнаружили камень в почках подвижный , не беспокоит , но на узи сказали , что скоро заболит , чем это грозит и чем лечить ? возможно ли задробить камень или операция ? можно ли растворить...
Добрый день. Сдать ОАМ, бак. посев мочи. Начать принимать Канефрон-н по 2 табл 3/сут 2 недели смело. Далее по результатам анализа мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у папы одна почка в 2018 был креатинин 170 , и гемоглобин 75 назначили диету, капельницы с железом , креатинин снизился , сейчас кровил геморрой , начали обследование гемоглабин 66 креатинин 535, что делать? М
Здравствуйте. Гемоглобин 66 г/л является показанием для госпитализации при любой причине анемии. При такой выраженности анемии требуется срочное медицинское вмешательство, решается вопрос о переливании крови. Поэтому первое, что рекомендуется сделать в подобной ситуации - вызов врача на дом и решение вопроса о госпитализации. Если геморроидальное кровотечение сохраняется, нарастает одышка, отеки, то это повод для вызова скорой помощи. Что касается функции почек, то из истории заболевания ясно, что нарушение их функции уже длительное. Но анемия и кровотечение могли еще больше усугубить состояние. В стационаре в зависимости от динамики уровня креатинина и мочевины, калия крови будет решаться вопроса об экстренном начале диализа или плановом формировании фистулы. В домашних условиях с компенсацией тяжелой анемии и почечной функции не справиться, к сожалению.
Здравствуйте. 23-го числа уехал на скорой с почечной коликой (впервые мечтал чтобы меня без наркоза разрезали прямо в квартире, лишь бы прекратить этот ад:))). Сделали УЗИ (прикладываю): камень 8х5мм в 6 миллиметрах от устья. Послали домой "высиживать", сказали сделать УЗИ...
Доброго времени суток. Из нижней трети нехарактерно движение камней в верх, из ЛМС почки они ещё могут мигрировать обратно в почку. Скорее всего что не правильно поняли на фоне болей и стресса. На счёт размеров, то всегда есть погрешность в измерениях. Главное, что все озвученные вами размеры потенциально способны отойти самостоятельно. Лечение на первых порах консервативное, обычно камни небольших размеров отходят самостоятельно в течение 2-х, максимум 4 недель. Если этого не происходит, то тогда оперативные методы, но малоинвазивные.
Повышен билирубин, креатинин и железо
11 ответовЗдравствуйте, ребёнку 25 дней. Была желтушка, светились под лампой, билирубин снизился до 145. Дома после выписки заметила, что снова начал желтеть. Сдали анализы, билирубин повысился до 191 непрямой, до 14 прямой и 205 общий, при этом ещё креатинин повышен и железо 22....
Добрый день Креатинин в норме Железо у новорождённых норма это до 44 мкмоль/л По поводу это Физиологическая желтуха и может быть до 3-4 месяцев. Эффективна только фототерапия, и она применяется при уровне билирубина выше 160, как в вашем случае, необходимо взять фотолампу на прокат или обратиться в стационар для проведения фототерапии ребёнку. Билирубин выводится с калом и мочей. Как со стулом у ребёнка? Ребёнок на ГВ? Чаще прикладывайте тогда к груди
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузыре
1 ответЗдравствуйте! На УЗИ во время обследования у гастроэнтеролога был обнаружен камен в желчном пузыре размером 2см. Врач посоветовала сделать операцию и удалить камень и желчный пузырь. А я вот в размышлениях. Стоит ли?
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По данному вопросу необходимо получить мнение не только гастроэнтеролога, но и хирурга. Вопрос проведения экстренной или плановой холецистэктомии во многом определяется характером жалоб, результатами анализов (клинический, биохимический анализы крови) и результатами УЗИ ОБП.