Что вас беспокоит?
Может ли камень пойти по мочеточнику вверх, а не вниз?
Здравствуйте. 23-го числа уехал на скорой с почечной коликой (впервые мечтал чтобы меня без наркоза разрезали прямо в квартире, лишь бы прекратить этот ад:))). Сделали УЗИ (прикладываю): камень 8х5мм в 6 миллиметрах от устья. Послали домой "высиживать", сказали сделать УЗИ контрольное через 5-7 дней. В самих почках ничего не нашли. Сегодня сделал контрольное УЗИ у доктора который обычно мне его делает (прикладываю). Он нашёл камень, размер оценил чуть меньше 5х7, но место определил в 3 сантиметрах (не миллиметрах) от устья, сказав, что камень уже ниже. Я поправил, сказал, что на прошлом УЗИ было не 6 см, а 6 мм, она сказала: "нет — 6 сантиметров", теперь камень ниже. Вопрос: я чего-то не понимаю или она что-то перепутала всё же и камень поднялся выше на несколько сантиметров, а не опустился? Может ли камень подняться выше? Он забыл друзей в почке и пошёл обратно или я ему настолько не нравлюсь, что он решил ещё раз пройти то место на котором я чуть не умер от боли? В общем, непонятно — прошу помочь разобраться. Также вопрос: она (этот доктора, у которой наблюдаюсь) всё время видит больше камней чем другие доктора на УЗИ, — 4 месяца назад она видела множественные конкременты до 3-3 в левой почке и множественные в правой, до 5-5, а другой специалист через месяц увидел только два камня 7мм — в левой. При этом в больнице куда я, с криками полными страданий, уехал 5 дней назад, на скорой, не увидели камней вовсе, плюс не увидели признаков воспаления правой почки (она увидела). В общем, хотелось бы понять почему доктор считает что камень пошёл вниз, хотя по цифрам он пошёл вверх (был 6 миллиметров от устья, стал 3 сантиметра от устья). Есть ли смысл этот камень высиживать дальше или нужно в больницу? Сейчас, наверное, ещё обострившийся после колики пиелонефрит придётся полечить сначала (жду результаты анализов. но ознобы бывает без температуры (ну, может до 36.8 ненадолго поднимается изредка), слабость, руки мёрзнут, в боку побаливает иногда), но если через недельку не покажет что он опустился ниже/вышел (или ушёл обратно в почку0_о), то думаю пойти за направлением на удаление (если дадут).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Из нижней трети нехарактерно движение камней в верх, из ЛМС почки они ещё могут мигрировать обратно в почку. Скорее всего что не правильно поняли на фоне болей и стресса. На счёт размеров, то всегда есть погрешность в измерениях. Главное, что все озвученные вами размеры потенциально способны отойти самостоятельно. Лечение на первых порах консервативное, обычно камни небольших размеров отходят самостоятельно в течение 2-х, максимум 4 недель. Если этого не происходит, то тогда оперативные методы, но малоинвазивные.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, камень сам не поднимется выше, видимо, что-то недопоняли с врачом. По поводу того, что разные УЗИ по количеству камней, камни могут отходить и незаметно для Вас, поэтому картина может меняться, также камни могут накладываться друг за другом, поэтому не визуализироваться как отдельные по УЗИ, то есть как бы наслаиваться. Поэтому более информативным в этом плане в качестве диагностики является КТ почек с контрастированием.
Принятый ответ
Добрый день, УЗИ не самый точный метод диагности МКБ. Иногда мелкие камни собираются вмесе и видны как один, но большой.
Чтобы камень пошел вверх из н/трети , маловероятно. Либо уже вышел, либо то другие уже камни.
Вам следует сделать КТ с контрастом, и все станет ясно! Но предварительно сдпть (креатинин и мочевину крови - без них не возмут вас на КТ с контрастом, а сконтрастом точнее!!!, они камни "прокрашиваются" и видна ф-ция почек), а также общий анализ мочи и общий анализ крови.
Пока пить Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут, Но-шпу по 2 табл 2-3 р/сут, ьолше жидкости и на всякий случай уросептик Фурагин 50 мг по 2 табл 3 р/сут.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202113 ответов
- 25 Ноября 20224 ответа
- 29 Апреля 20245 ответов
- 14 Апреля 20258 ответов