Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит мелких и крупных суставов
5 ответовМне 56 лет,в климаксе с 45лет. Беспокоит деформация пальцев рук,а сейчас добавились боли в левом плече,руку назад не могу отвести. Делала рентген,показывает деформацию суставов. Была повышенная мочевая кислота,назначили аллапуринол. Снизилась. Хирург не подтверждает подагру....
Хорошо.
Беспокоит состояние почек моей мамы. Боюсь что потом будет поздно. Анализы сдавали недавно. Есть отклонения. Почки давнишняя история. Еще с молодости были какие то проблемы , тогда еще принимала 5 нок. Но это давно очень. Потом год назад как то назначили аллапуринол 100 мг....
Здравствуйте. По представленным данным действительно есть признаки хронического поражения почек: снижение СКФ и выраженная альбуминурия (альбумин в моче 1464 мг/сут - это значимое повышение, требующее активной нефропротективной терапии). Однако для понимания причины и выбора лечения необходима дополнительная информация. Уточните, пожалуйста: 1. Сколько лет мама болеет сахарным диабетом 2 типа? 2. Какие препараты и в каких дозах она постоянно принимает от давления? 3. Были ли в анамнезе инфаркты, инсульты, стентирование коронарных артерий или другие сердечно-сосудистые заболевания? 4. Принимает ли она статины (например, розувастатин, аторвастатин)? Если да - какие и в какой дозе? 5. Есть ли отеки ног, лица, одышка? 6. Есть ли результаты УЗИ почек за последние 1-2 года? Предварительно можно сказать, что сочетание сахарного диабета, артериальной гипертензии, СКФ около 48 мл/мин и выраженной альбуминурии заставляет в первую очередь думать о диабетической болезни почек, однако без дополнительных данных этот вывод нельзя считать окончательным.
Совместимость лекарств
3 ответаЗдравствуйте. Началось всё 1.5 месяца назад с нейропатической боли в ноге,и пошли обследование и анализы. По анализам высокие ALT и AST(но эта проблема и раньше была,жировой гепатоз,просто за последние 2 недели показатели выпросил в 2 раза) и повышенный гематокрит.Каждый...
Здравствуйте, Наталья В ОАК гемоглобин, эритроциты соответствуют общепринятым нормам. Норма для женщин гемоглобина - до 160 г/л, эритроцитов - до 5,4 Гематокрит на верхней границе нормы. Специального лечения это не требует. Обычно рекомендуется соблюдение водного режима. Перед сдачей крови также важно выпивать стакан воды. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0 Лейкоформула без особенностей. Если есть показания к приему указанных препаратов, то они могут применяться совместно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
40 ответовДобрый день! Брату 65 лет в конце апреля переболел вирусной инфекцией. Был сильный кашель, заложенность. Лечились дома. Дышали пульмикортом, беродуалом. В июне попал с сильной одышкой. Прокололи фуросемидом. Аналогичная ситуация была 1.5 года назад.Тоже после вирусной...
То же самое правило
Подагра после инфаркта
3 ответаЗдравствуйте! У супруга в декабре был инфаркт, поставили три стента. Сейчас принимает: Брилинта 90 мг 2 раза Аспирин 100 мг Метапролол 6.25 мг Аторвастатин 80 мг Эналаприл 2.5 мг Пантопразол 20 мг Раньше (до инфаркта) были редкие приступы подагры, пил немесил и...
Здравствуйте. 1. Так как был острый инфаркт миокарда, для купирования острого приступа подагры рекомендуется использовать колхицин. 2. Высокий уровень мочевой кислоты снижать обязательно нужно. Высокая мочевая кислота повышает риск не только приступов подагры, но и повторного инфаркта. 3. Начинать прием аллопуринола во время приступа подагры нельзя. Нужно дождаться купирования приступа, через 5 дней после полного купирования приступа сдать мочевую кислоту, и после этого приступать к приему аллопуринола. Дозу повышать медленно, под контролем уровня мочевой кислоты. Начинают прием аллопуринола с 50мг/сут. 4. В первые 3-6 месяцев от начала приема аллопуринола обязателен ежедневный прием колхицина в дозе 0,5мг/сут с целью предупреждения развития новых приступов. 5. Плюс, по-возможности, обсудить с кардиологом вопрос замены аспирина на клопидогрел. Так как низкие дозы аспирина повышают уровень мочевой кислоты.
Прививка от ковида
2 ответаЗдравствуйте! Посоветуйте пожалуйста, можно ли делать мужу прививку от коронавируса, если у него была "страшная" аллергия после наркоза при операции по замене т/бед. сустава. Кожа всего тела вначале была красной, а затем начало шелушение, вообщем новая кожа выросла. Каждое...
Добрый день. Да, можно делать вакцинацию. Это не является противопоказанием. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затекание в руках. СД2
2 ответаДобрый день. Страдаю СД2 около 10 лет. Сахара недавно были высокие, но мне скорректировали терапию и все улучшилось. Сахара на тощак до 7.0. В течении 10 лет страдаю переодически и неприятными ощущениями, которые связаны с затеканием рук. Не могу долго печатать на...
Здравствуйте! Мочевая кислота скорректирована на аллопуриноле? Так как диабет у Вас компенсирован, то с сахаром это не связано, больше симптомы относятся к неврологией- часто причина шейный остеохондроз. Нужна очная консультация невролога для назначения лечения, физиотерапии. Можно внутримышечно проделать Нейромультивит 2,0 мл -10 уколов через день. Дополнительно стоит проверить уровень витамина д3, общий кальций+ альбумин, ферритин- норма более 45, дефициты могут усиливать симптомы.
Добрый день. Хотела стерилизовать собаку, сдали анализы 27.02.2020. АСТ 107, АЛТ 81,7. Сделали УЗИ. Печень, почки в норме. Камни в мочевом пузыре, ураты в моче. Лечение: аллапуринол, пол-пала, диета гречка=25-30% индейка или говядина (до этого ела сухой корм Флотозар супер...
Здравствуйте, Вам нужно переадресовать вопрос ветеринарам. К сожалению это не в компетенции врача терапевта.
Мужчина 37 лет, рост 183 см , вес 103 кг. Прошу коррекции курса лечения по новым анализам. Был у терапевта в феврале, жалобы - высокое давление не смотря на престариум 5 мг, утомляемость, частые орви. Были сданы анализы - уздс бца (там незначительный стеноз сонной артерии в...
Здравствуйте. Учитывая, что повышение давления ещё присутствует - возможно увеличение престариума до 10 мг или начало комбинированного лечения - такими препаратами, как периндоприл 5 мг+ амлодипин 5 мг (обсудить с лечащим врачом). Ливазо приримать нужно для коррекции атеросклероза, повышение алт и аст небольшое, оно может быть связано с жировым гепатитом - на этом же фоне и может быть изменение в печени. Для уточнения причин изменений печени рекомендуют выполнять кровь (ИФА) - на гепатит В и С, консультация терапевта или кардиолога для лечения. Мочевая кислота сильно зависит от питания - помимо приёма аллопуринола - важно строго соблюдать гипопуриновую диету - исключить мясные блюда, бульоны, бобовые, кофе, шоколад. Аллопуринол можно увеличивать до 200-300 мг в сутки. Обращайтесь, если остались вопросы, буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.